张磊
黑龙江省伊春市中医医院 l53000
摘要：目的：探讨急性胰腺炎患者的内科临床护理方式。方法：根据2012年6月至2013年6月我院的100例急性胰腺炎患者来进行研究分析，分组为观察组和对照组，均有50例。两组接受内科临床治疗，对照组使用常规护理，观察组使用针对性护理，对两组护理情况进行比较。结果：两组接受护理之后，观察组的治愈率比常规护理的对照组优秀，观察组患者住院时间较短，显效病例37例，有效病例8例，无效病例5例，临床有效率是90%，平均住院（11.36±3.46）d；对照组显效病例29例，有效病例10例，无效11例，有效率78%，平均住院（16.43±5.47）d。结论：急性胰腺炎患者临床中接受内科针对性护理的效果比较优秀。
关键词：急性胰腺炎；内科；临床治疗；护理效果
Abstract：Objective：To investigate the clinical nursing methods of patients with acute pancreatitis. Methods：100 cases of acute pancreatitis in our hospital from June 2012 to June 2013 were studied and analyzed. The patients were divided into observation group and control group，with 50 cases. Two groups of medical treatment，the control group using conventional care，the observation group use targeted care，the two groups of nursing. Results：two groups after receiving care，observation group，the cure rate than the conventional nursing group and the control group was excellent，observation group patients hospitalized in a relatively short time，37 cases were markedly effective cases，8 cases were effective，invalid cases in 5 cases，clinical efficacy rate was 90%，the average length of（11.36 + 3.46）d；control group，markedly effective in 29 cases of patients，10 cases were effective，11 cases were ineffective，efficiency was 78%，the average length of（16.43 + 5.47 d）. Conclusion：the clinical effect of acute pancreatitis in patients with acute pancreatitis is better.
Key words：acute pancreatitis；internal medicine；clinical treatment；nursing effect
急性胰腺炎临床中较多见，是胰腺消化酶被激活，对附近组织和脏器产生消化作用导致的充血和坏死疾病。患者病情轻重不同分为轻型和重症两类，前者主要是胰腺水肿，后者则会有充血和坏死，具有较高的死亡率。
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1 资料与方法
1.1一般资料 2012年6月至2013年6月我院对100例急性胰腺炎患者进行了研究分析，患者无冠心病、心脏病等疾病。分成对照组和观察组，观察组最小35岁，最大60岁，对照组最小37岁，最大60岁，两组的一般性资料无统计学差异性，能够比较分析。
1.2方法
1.2.1治疗方法 观察组和对照组所采用的治疗方法一样，包括抑制胰腺外分泌、抑制胰酶活性、抗炎治疗。
1.2.1.1抑制胰腺外分泌 对观察组和对照组患者禁食2h，并做胃肠减压，再针对抑制胰腺外分泌合理用药，给轻型急性胰腺炎患者喂服大概20～25mg法莫替丁，给重型急性胰腺炎患者喂服35～40mg法莫替丁，并保持2次/d静脉输入。此方法是为了胰腺外分泌，为患者提供生长抑素治疗。
1.2.1.2抑制胰酶活性 对观察组和对照组的患者喂服0.6mg/d奥曲肽，分3次喂服，每次量为0.2mg，并配上5%葡萄糖溶液500ml，24h保持静脉输入；对患者静脉输入叶绿素30mg/d。此治疗是为了抑制胰酶活性。
1.2.1.3抗炎活性 急性胰腺炎会导致患者呕吐和休克，患者的水分丢失较严重，要配上抗炎活性治疗。对观察组和对照组患者均给予水分的补充，静脉输入5%的葡萄糖溶液100ml和10%葡萄糖溶液200ml，对重症急性胰腺炎患者还要给予白蛋白和血钙，并加上合理的抗菌药物治疗。
1.2.2护理方式
1.2.2.1对照组患者采取一般性治疗，每天要叮嘱患者休息，保持半卧屈，缓解腹部张力和疼痛。禁食期患者容易发生口腔感染情况，要对患者提供口腔护理。患者呼吸困难时提供吸氧治疗，重症患者会有高热症状，需要进行降温治疗。
1.2.2.2观察组使用针对性治疗，除了采取对照组的护理措施，还增加了肠胃营养护理以及心理护理。肠胃营养护理要进行两周，等患者的血尿淀粉酶正常后可停止，结合低糖、低脂流食，补充维生素和电解质。该方法对患者内环境紊乱以及肠胃有较好的保护效果。心理护理要对患者给予关注，消除患者的恐惧和抑郁心理状态，让其积极配合治疗。
2 结果
观察组50例患者显效37例，有效8例，无效5例，住院天数（11.36±3.46）d.对照组50例患者显效29例，有效10例，无效11例，住院天数（16.43±5.47）d。对观察组和对照组疗效做比较，发现观察组在针对性护理之下，疗效更为显著。两组疗效的比较差异具有统计学意义，P值<0.05。观察组患者临床中治疗有效率是90%，对照组患者治疗有效率是78%，观察组住院时间比对照组短。
3 小结
急性胰腺炎需要提供及时有效的治疗，越晚治疗，患者的病情就越重，轻型患者治疗3至5天可缓解，重症患者很容易有出血坏死症状，所以死亡率超过了30%。
临床治疗以内科治疗和护理相结合的方式为主，护理方式有针对性护理和一般性护理。此次研究中观察组的护理效果比对照组优秀，针对性护理增加了胃肠营养护理和心理护理，对患者的胃肠紊乱情况进行了纠正，结合心理护理，患者的配合度比较高，所以治疗效果也更加明显。
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论文作者:张磊
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/4
标签：胰腺炎论文; 患者论文; 对照组论文; 内科论文; 胰腺论文; 外分泌论文; 重症论文; 《健康世界》2018年4期论文;