望奎县中医院 152100
摘要：目的 探讨并分析中西医结合治疗哮喘急性发作的临床效果。方法 此次研究的对象是选择，2014年3月～2016年3月我院所收治的130例哮喘急性发作患者，将其临床资料回顾性分析，并分为实验组和对照组两组，每组65例。两组患者均根据病情采用西医常规疗法进行治疗，实验组在此基础上加用中药汤剂治疗。观察两组患者临床疗效和症状消失时间以评定疗效。结果 实验组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者的治疗总有效率为75.4%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。实验组患者在咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失时间均显著快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效显著，能提高患者临床疗效，同时缩短各种症状消失的时间，是一种可靠的临床治疗方案，值得在今后临床工作中推广应用。
关键词：支气管哮喘；急性发作；中西医结合
Abstract：Objective To investigate and analyze the clinical efficacy of integrated traditional Chinese and Western medicine in the treatment of acute attack of asthma.
The object of this research method is selected，from March 2014 to March 2016 in our hospital treated 130 cases of patients with acute exacerbation of asthma，the clinical data were retrospectively analyzed，and divided into experimental group and control group two groups，each group of 65 cases. Two groups of patients were treated according to the condition of conventional western medicine treatment，and the experimental group was treated with Chinese medicine decoction on this basis. The clinical efficacy and symptom disappearance time of the two groups were observed to evaluate the curative effect. Results the total effective rate of the experimental group was 96.9%，and the total effective rate of the control group was 75.4%. The difference between the two groups was statistically significant（P<0.05），the experimental group was significantly higher than the control group. The time of coughing，chest tightness，wheezing and wheezing in the experimental group was significantly faster than that in the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion the curative effect of combined traditional Chinese and Western medicine significantly in the treatment of acute attack of asthma，can improve the clinical efficacy，and shorten the time of various symptoms，is a reliable clinical treatment，worthy of promotion and application in the future clinical work.
Keyword：bronchial asthma；acute attack；integrated traditional Chinese and Western Medicine
支气管哮喘，简称哮喘，是由于多种细胞与细胞成分参与的气道慢性炎症性疾病。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆患者发病时会感到呼吸困难、咳嗽气促、胸部憋闷，夜间和清晨尤重。同时易复发、并发症多、治疗难度大，严重影响了患者的生活质量。近年来，西医对于哮喘治疗方面取得众多进展，但长期服用茶碱类、β2受体激动剂等药物容易出现各种不良反应。而中医治疗哮喘的安全性高，得到了患者及其家属的一致肯定。我院从2014年3月～2016年3月对65例哮喘急性发作患者采用中西医结合治疗，取得良好疗效。现把结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2014年3月～2016年3月所收治的130例哮喘急性发作患者作为临床研究对象，所有患者均符合《支气管哮喘防治指南》中关于哮喘的诊断标准[1]且处于发作期。将所有患者随即分为实验组和对照组两组，每组65例。其中实验组男38例，女27例；年龄18～65岁，平均（35.6±9.8）岁；对照组男36例，女29例；年龄19～66岁，平均（36.7±9.9）岁。两组患者在年龄、性别等方面的差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
两组患者均根据病情采用西医常规疗法进行治疗，包括吸氧、支气管舒张剂、糖皮质激素吸入、采用广谱抗生素治疗感染等。实验组在此基础上加用中药汤剂治疗。组方[2]：云茯苓20 g、杏仁12 g、陈皮12 g、苏子12 g、白芥子12 g、法半夏10 g、桂枝10 g、干姜10 g、莱菔子10 g、五味子6 g、细辛6 g、炙麻黄6 g，1剂/d，用水煎服，早晚各1次，连续治疗15 d。
1.3疗效观察
参考朱正辉的相关观察指标[3]，评定两组患者疗效：①治愈：患者症状和体征基本消失，病情稳定；②显效：患者症状明显改善，在平卧时有轻微胸部憋闷感。仍需用药，但剂量为原来的1/3；③有效：患者症状有所好转。仍需用药，剂量为原来的1/2；④患者症状无改善甚至加重。以治愈、显效和有效计入总有效中。同时记录两组患者咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失的平均时间。
2结果
2.1临床疗效结果显示，实验组患者的治疗总有效率为96.9%，对照组患者的治疗总有效率为75.4%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05），实验组显著高于对照组。
2.2症状消失时间结果显示，实验组患者在咳嗽、胸闷、喘息、哮鸣音消失时间均显著快于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
哮喘是一种临床常见疾病。根据研究调查，全球哮喘患者约有1亿人[4]。一旦患病，患者将反复发作，经常出现呼吸困难、咳嗽气促、胸部憋闷等症状，严重影响本人及其家属的生活质量。
在中医理论中，支气管哮喘属于"哮症"范畴，主要为痰饮内服用，当受感风寒、进食失当是，便会引起肺经伏痰、阻塞气道、肺气升降失常而导致哮喘。因此，哮症本虚标示，中药治疗也应按照此原则进行组方。方中白芥子和苏子可平喘降气[5]，莱菔子消食化痰，杏仁、麻黄宣肺平喘，茯苓淡渗利湿[6]。诸药合用，可有补虚泻实、标本共治、驱邪为主、共奏宣肺平喘、活血化痰功效。西医治疗重视生理病理变化，中医治疗则主张辨证论治，中西医结合，便可达到开拓哮喘治疗思路，提高临床疗效的效果。本次临床研究结果也发现，在经过中西医结合治疗后，患者的临床疗效显著，同时患者各种症状改善、消失的时间也快于常规西药治疗。显示中西医结合疗法对于哮喘急性发作的疗效确切可靠。
综上所述，中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效显著，能提高患者临床疗效，同时缩短各种症状消失的时间，是一种可靠的临床治疗方案，值得在今后临床工作中推广应用。
参考文献：
[1]中华医学会呼吸病分会哮喘学组. 支气管哮喘防治指南[J].中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：132-136.
[2]欧雪珍.中西医结合治疗哮喘急性发作60例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（22）：31-32.
[3]朱正辉.中西医结合治疗哮喘急性发作60例临床疗效分析[J].北方药学，2014，11（3）：79.
[4]胡蓉蓉.中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作42例[J].中国中医急症，2011，20（11）：1863-1864.
[5]吴日明，朱田风.中西医结合治疗哮喘急性发作42例临床观察[J].上海中医药杂志，2004，38（9）：9-10.
[6]蒋素群.中西医结合治疗哮喘急性发作的疗效观察[J].中国当代医药，2012，19（1）：99-100.
论文作者:杨枝存
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/21
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