李玉龙
（惠州市中大惠亚医院急诊科 广东惠州 516081）
【摘要】目的：研究心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的护理效果。方法：选取我院2013年3月到2018年1月期间收治的心脏骤停急救患者60例，随机分为对照组和试验组各30例。给予对照组患者心肺复苏抢救，给予试验组患者心肺脑复苏抢救。比较两组患者的抢救效果，并比较患者抢救后的生活质量评分。结果：试验组患者抢救总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者抢救后的生活质量各项评分优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果较好，能有效提升患者治疗后的生活质量评分，具有较高临床价值。
【关键词】心脏骤停；急救；心肺脑复苏；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）19-0284-02
心脏骤停是指心脏射血功能的突然终止，且大动脉搏动和心音消失，重要器官严重缺血缺氧的情况。心脏骤停的病因较多，其中心室纤维颤动是最常见的病因，缺氧、低钾血症和高钾血症、低体温或体温过高等均也可导致患者发生心脏骤停[1]。若患者发病后对他人呼唤无回应，压迫眶上和眶下均无反应，即可确定患者已经处于昏迷状态。本研究对心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的护理效果进行分析，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
从我院2013年3月到2018年1月期间收治的心脏骤停患者中选取60例，随机分给对照组和试验组各30例。对照组男19例，女11例，患者年龄33～79岁，平均（52.64±6.84）岁。试验组男18例，女12例，患者年龄31～78岁，平均（52.39±6.75）岁。患者基本资料比较P＞0.05，具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院后均对其进行急诊抢救，对照组采用单纯心肺复苏方式，让患者保持平卧位，先为患者清理口鼻中的分泌物，然后在患者心前区位置进行拳击和胸外心脏按压，对患者的心脏起到刺激作用而促使患者心跳恢复，之后为患者建立人工气道并保证通气良好，同时为患者建立静脉通道并给予其肾上腺素治疗。
试验组采用心肺脑复苏抢救治疗，主要是在对照组基础上实施脑复苏抢救，先对患者的腋下和颈部等位置进行冰敷处理，并对患者的脑部局进行低温处理，同时给予患者高压氧治疗和相关药物治疗。然后根据实际情况有效的大脑刺激治疗，其中主要是让患者家属在患者身边呼喊患者，促使其大脑神经的功能恢复，同时为患者播放轻音乐，让其在治疗过程能够听到喜欢的音乐以刺激其脑部神经。在患者自主循环功能恢复后，还要对其进行有效的护理，让其养成良好的生活饮食习惯，并积极开展体育锻炼等，从而促使其病情恢复后生活质量的提升。
1.3 评价指标
评价患者疗效，并对患者抢救后的生活质量评分进行评定。疗效判定标准为：患者的心跳和呼吸恢复正常，心功能和动态心电图检查无异常为显效；患者治疗后心跳和呼吸恢复心电图和心功能检查指标有所恢复但有相关后遗症为有效；患者治疗后心跳及呼吸未恢复为无效。生活质量评分用SF-36量表完成，对患者物质生活、心理功能、社会功能和躯体功能四项进行评分，各项总分均为100分，分值越高代表患者的生活质量越高。
1.4 统计学方法
数据处理用SPSS22.0统计学软件完成，用百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，用χ2检验和t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 患者疗效
经过治疗后试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05，见表1。
3.讨论
心脏骤停是临床上常见的急症，患者发病突然且病情进展较快，在短时间内可导致患者的重要脏器功能受到严重损害，并且具有较高的致残率和死亡率[2]。现代社会中人们生活节奏不断加快，且生活和工作压力越来越大，这在很大程度上增加了心脏骤停的发病率。根据心脏骤停患者的实际情况，其发病后的抢救时间有限，并且抢救的速度直接决定患者的治疗效果，因此在患者发病后必须要及时给予其有效的抢救措施，提升其预后效果[3]。
心肺复苏是临床上对心脏骤停患者常见的急救护理方式，其主要是给予患者心前区拳击及胸外心脏按压，促使患者心跳的恢复，在抢救过程中同时给予患者相应的药物治疗，让患者尽快恢复正常呼吸和心跳。但根据临床实践，心脏骤停患者发病后大脑受到的损害较为严重，其神经功能明显下降，导致其抢救效果受到影响，因此在患者治疗过程中还要给予其有效的脑复苏治疗[4]。另外，在患者自助循环恢复后还要给予其有效的护理措施，指导患者该变不良生活习惯并让患者养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒并积极开展体育锻炼，从而降低术后并发症的发生率，让其生活质量得到提升[5]。
本研究对心脏骤停患者急救中配合心脑肺复苏的护理效果进行分析，试验组患者的治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。试验组患者治疗后的生活质量评分优于对照组，数据对比P＜0.05。综上，心脏骤停患者急救中配合心脑肺复苏的临床效果显著，能显著提升患者疗效，值得推广。
【参考文献】
[1]王新文,董英霞,张丽娜等.心脏骤停急救中配合心肺脑复苏的效果研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(26):42.
[2]周雅静.心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心搏骤停急救中应用效果的比较研究[J].中国民康医学,2017,29(13):120-121.
[3]贺丽,张亚丽,曹书奎等.心肺脑复苏患者采用组合式降温技术行脑保护的可行性研究[J].中国实用神经疾病杂志,2017,20(01):30-32.
[4]韦余艳.心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心搏骤停急救中的效果对比研究[J].中国社区医师,2016,32(35):162-163.
[5]王瑞红,李金博,蒋俊霞.心肺脑复苏护理与心肺复苏护理在心脏骤停急救中的效果对比研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(23):161-162.
论文作者:李玉龙
论文发表刊物:《心理医生》2018年7月19期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患者论文; 心脏论文; 心肺论文; 效果论文; 对照组论文; 生活质量论文; 功能论文; 《心理医生》2018年7月19期论文;