摘要：医学计量贯穿于医疗设备质量管理的全过程，是医疗设备质量管理的技术支撑和重要保证。本文首先介绍了医学计量在医疗设备管理中的重要意义，分析了医学计量工作在医疗设备管理中的现状与存在的不足，并提出了一些改进措施，以促进医疗设备计量检测水平的提高，从而更好地保证医疗设备质量的稳定可靠。
关键词：医学计量；医疗设备；管理
1 医学计量在医疗设备管理中的重要意义
医学计量保证医疗设备完好和准确的一项重要工作，医疗设备很大一部分都属于强制检定的计量器具。例如：血压计、X光机、心电图机、医用超声源、血细胞分析仪等等，如果这些医疗设备的不够准确，所测的数据可信度差，无法提供科学数据，将会直接关系到诊断、分析、监测和科研结果，也直接关系到广大人民群众的生命和健康。因此，在医疗设备管理中，医学计量检测发挥着不可替代的重要作用。
2 医学计量工作在医疗设备管理中的现状与存在的不足
2.1 对医学计量工作重视程度不够
多年来医院过于重视硬件建设，医院管理对计量工作重视不够，医疗设备质量管理中计量监督意识薄弱，导致医院各级人员对医疗计量知识不足，不熟悉有关计量管理和技术规定，不清楚设备维护保养的重要性，不清楚医疗计量在医院质量管理中的重要性。没有做好医疗设备质量控制和管理工作，就会给医疗质量的提高带来隐患时，有的医院并没有专门的计量管理机构，没有配备从事设备维护和计量的技术人员，有些医院只有一两名职工或再雇用人员，负责各部门设备的维修，此种做法是非常不负责任的。
2.2 对医疗仪器计量检测的目的重要性认识不足
随着《计量法》的深入与普及，使得大多数医疗卫生机构对强检计量器具的管理比较重视，能按周期进行强制计量检定，但对非强检计量器具仍存在认识模糊和管理松懈等问题，认为非强检计量器具不会产生医疗质量问题，更不需要量值溯源，还可以节省部分检测费用，形成了医疗仪器计量和医疗质量管理的误区。
2.3 对医疗仪器质量管理存在混乱现象
对医疗仪器的质量的管理，仍停留在凭经验与感官判断定上，新购置的医疗设备的验收多为定性检查，仅仅检查设备外观是否破损，附件是否齐全，电后能否开机使用等。对其技术指标与相关参数缺乏科学的、必要的检测。由于缺乏必要的检测手段，不能对设备的计量性能、测试量值和输出量值的准确度进行定量检查，有时会致使验收结果不准确，造成临床诊断和治疗的失误。很多医院的医疗管理者缺乏计量意识，对不合格设备进入医院的过程缺乏有效的判断，还仅限于对新购置设备的安装和验收只注意设备的外观，配件是否齐全，而对设备的准确性和试验数量没有很好的了解。对医疗设备的维修保养缺乏规范，对医学计量问题缺乏技术认识和重视，过度使用医疗设备，不按期进行维修保养，造成设备过载操作问题严重，严重影响了医疗计量数据的准确性。
3 做好医疗设备的计量管理工作的措施分析
3.1 提高计量检测工作的意识
在医院的日常业务中，医疗设备的作用是不可替代的。诊断结果的准确性，一方面取决于医生的临床诊断经验，另一方面则是医疗设备的计量检测结果。一旦医疗设备的测量出现误差，极容易造成误诊、漏诊、乃至治疗失败。而医疗设备的评价和监测，包括了主观和客观两个方面，更需要充分考虑设备的具体情况，以提高设备管理的质量。对于计量检定机构而言，加强计量管理人员计量知识培训，有效保证医院设备的安全和数据质量的准确性。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆加强医疗设备的监督抽查、抽检的力度，检定人员应该严格按照检定规程进行检定，提高检定水平。对于医疗机构而言，应当努力提高计量检测与管理的意识，根据自身的实际情况，从采购、安装、应用等环节着手，对医疗设备积极开展计量检测。同时，医务人员的操作水平，也会对医疗设备的质量产生影响。可以采取定期培训、技术交流等形式，提高医务人员的计量知识水平，提高业务与操作技能。通过提高计量检测管理意识，以此来促进医学计量工作的发展。
3.2 加强医疗仪器计量的法制化管理
医疗仪器计量保证体系的有效运行可以促进医疗卫生机构计量工作的良性发展，因此，各级医疗卫生机构应根据《计量法》及相关法律、法规和自身的具体情况，编制本单位的 《医疗试仪器计量管理手册》，建立健全计量管理机构和计量管理网络，还需要建立医疗器械的台账，明确计量管理部门计量管理人员的职责，制订计量管理制度，使医疗仪器计量工作规范化。
3.3 重视医疗设备的维修和保养维护工作
医疗设备维修管理的目的是减少设备故障率，提高使用率，降低医疗设备运行中的损耗和成本。设备在使用过程中不可避免地会出现电路故障、机械故障及设备软件故障等，影响设备的正常使用，只有及时排除故障才能保证设备安全、有效地使用。因此，不仅要求相关人员的技术熟练并且精湛，同时还要求其时刻做好维修准备。对于医疗设备科的人员而言，设备出现故障时能否及时到达现场，在短时间内找出问题并排除故障最为重要。医疗设备的保养维护是构建医疗设备安全使用体系的基本保障。医疗设备的日常保养维护，对保障医疗设备的正常运转至关重要。①应根据设备的性能要求，对设备进行内外除尘清洁，润滑，机械检查和坚固，及时检查和更换易损部件，建立医疗仪器设备维修保养记录，对维修保养情况和故障现象等进行详细登记；②对医疗设备进行预防性维护是确保医疗设备安全使用的重要环节，是提高医疗设备效率的有效措施。
3.4 加强内部监管力度
需要加强内部监管的力度，一方面，严格执行计量检测标准，杜绝不合格设备进入使用环节；另一方面，及时校准、报废不合格设备，并确保现有医疗设备运行状态的正常。做好质量控制与保证，强化计量检测的贯彻执行，以促进医疗设备运行管理质量的提高。
4 结语
医学计量是确保医疗设备准确、有效、安全、可靠的必要手段，是医疗质量保障体系的技术基础和重要保证，是医院现代化科学管理的重要内容。只有将计量保证体系和计量技术手段用于医疗质量控制环节，才能使临床获取准确可靠的诊断和治疗。各级医院和计量部门要充分重视医疗计量工作，找出当前计量工作的不足之处，积极采取有效措施，改进和提高计量工作的管理水平，建立适应新阶段医学计量保证体系，进一步扩大计量检测范围，努力提高医学计量的准确性和有效性，是规范医疗卫生机构质量管理的重要工作，从而为提高诊疗质量提供保障。
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作者简介：胡玉春,单位：绥中县质量计量监督检测中心,职务：中心主任，助工。
论文作者:胡玉春
论文发表刊物:《基层建设》2019年第17期
论文发表时间:2019/9/6
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