用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的护理观察及注意事项论文_张前翠

用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病的护理观察及注意事项论文_张前翠

张前翠

(茂县人民医院;四川茂县623200)

提起“妊娠高血压疾病”,想必在孕期的女性朋友并不陌生。在医院如果被诊断为妊娠高血压疾病,医生通常会使用硫酸镁来治疗。那么,什么是妊娠高血压疾病,使用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病又有哪些需要注意的事项呢?要如何对孕妇进行精心照料和护理呢?带着这些问题,我们一起来探讨。

一、什么是妊娠高血压疾病?

妊娠高血压疾病,简称为妊高症。是怀孕期间一种特有的疾病,只在妊娠期间发生。通常情况下,女性朋友在怀孕期间的血压也和正常人的血压的范围是一致的,收缩压为90~ 140mmHg,舒张压为60~90mmHg,不会出现太大的波动和变化。但如果孕妇在进行产检的过程中出现收缩压>140mmHg或舒张压>90mmHg,则有可能患有妊娠高血压疾病。妊娠高血压一般出现的时间是在怀孕20周以后比较常见,会出现血压升高、尿中出现蛋白、体重异常增加、水肿等症状,甚至出现抽搐、昏迷,危及母儿健康,是孕产妇和围生儿发病及死亡的主要原因之一。此病一般在寒冷的冬季发病患者较多,春夏季出现的情况较少。

二、用硫酸镁治疗妊娠高血压会出现什么状况?

硫酸镁中的镁离子有直接舒张外周血管的作用,是治疗妊娠高血压的常用方法。一般来说用硫酸镁来治疗妊娠高血压的时候会出现两种情况,分别是:

(1)能够适应硫酸镁的治疗手段,不产生不良反应:第一、孕期的患者通过口服硫酸镁来抑制妊娠高血压的情况,这种治疗手段有疏通腹泻、促进胆汁排泄的作用。第二、通过注射治疗方法帮助患者抑制昏厥和降低血压,皮肤外用还可以消除局部肿胀和降低疼痛。注射硫酸镁通常用于有子癜、破伤风的病患,这类病人在发病的时候特别容易出现昏厥的情况,注射硫酸镁可以抑制和缓解这些情况。

(2)用硫酸镁治疗出现的不良现象,这种药物也会出现危险的时候,在治疗的时候一旦使用过量就会出现生命危险,会抑制患者的呼吸中枢和血管中枢的运作,产生不可逆的现象,从而抑制病患的呼吸,血压也会随之降低,甚至出现心脏停止跳动等现象。

三、妊娠高血压应该如何护理?

妊娠高血压对于孕妇来说是严重的妊娠并发症,重度患者更是危险。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆它可能会导致孕妇发生子痫和肾衰竭等,影响孕期胎儿的发育和母婴的生命安全,是导致孕妇死亡的重要原因之一。那么孕妇出现了妊娠高血压的情况怎么护理呢?

以下是针对妊娠高血压的护理措施:

(1)孕妇在出现妊娠高血压的情况下,想要恢复正常指标,患者情绪是一个很重要的因素,很多患有妊娠高血压的患者住进了医院,情绪会更加紧张和考虑过多、从而导致病情也会加急。所以,一定要让孕妇保持舒适和良好的心态,医护人员也要对患者进行积极的鼓励,让患者的情绪维持一个稳定的状态,并注意合理的休息。

(2)针对妊娠期高血压的患者,一定要处于一个安静和舒适的环境,不可情绪变化过大,或者刺激患者,病房内的空气也要保持良好的流通。尤其是妊娠高血压的孕妇已经出现了子痫的这种情况,一定要避免过于吵闹的环境,治疗和护理的时候也一定要仔细和动作轻柔,并尽量集中时间进行,避免不必要的刺激。

(3)孕妇在出现妊娠高血压的的时候,一定要按时和密切注意观察孕妇的血压变化,一定要将血压控制在正常的范围之内。尤其是面对一些血压变化较大的患者,更加要严密地观察,要按时测量患者血压,同时检测对侧肢体的血压进行对比。

四、用硫酸镁治疗妊娠高血压病人的注意事项

由于硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量非常接近,怀孕期间不管是使用硫酸镁静口服、肌注还是静脉滴注,都有可能导致镁中毒,一旦严重中毒的话,有可能危及孕妇与婴儿的生命安全。用硫酸镁治疗妊娠高血压疾病应注意以下事项:定时检查膝反射是否减弱或消失;呼吸不少于16次/分钟;尿量每小时不少于25ml或每24小时不少于600ml,肾功能不全应减量或停用;硫酸镁治疗时需备钙剂,一旦出现中毒反应,立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,因钙离子与镁离子可竞争神经细胞上的受体,从而阻断镁离子的作用。有条件时进行必要的监测,主要监测内容有:(1)硫酸镁用药过程中应备有10%葡萄糖酸钙进行严密监护。准确记录每小时尿量,如有心肌炎,心电图有心肌损害或者肾功能损害的患者要慎用,必要时减少用药剂量,避免镁离子蓄积抑制呼吸。如需长时间治疗,应定时监测镁离子浓度。

综上所述,孕妇在怀孕期间出现妊娠高血压病症的时候一定要细心护理,治疗的时候也要仔细观察,要注意硫酸镁的用量,用孕妇在治疗过程中的症状体征以及实验室检查指标,准确判定硫酸镁的最佳治疗剂量,避免出现中毒反应。

论文作者:张前翠

论文发表刊物:《医师在线》2019年7月13期

论文发表时间:2019/11/5

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