摘要：目的 探析循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果。方法 选取本院在2016年8月至2017年7月间收治的缺氧缺血性脑病新生儿患者50例，根据护理参与情况随机分配为护理组与对照组，每组均为25例，其中对照组实施常规护理方法，护理组则在对照组的基础上加入循证护理方法，比较两组患儿的护理效果。结果 经过护理后，护理组新生患儿的治疗总有效率为96.00%，对照组的患儿的治疗总有效率为60.00%，护理组的患儿的治疗总有效率明显优于对照组患儿，两组之间比较差异明显；具有统计学意义（P<0.05）。对比两组患儿家长的满意程度，护理组家长的护理满意程度为92.00%，对照组患儿家长的护理满意程度为56.00%，护理组患儿家长的护理满意程度明显超过对照组，组间差异比较明显；具有统计学意义（P<0.05）。结论 对缺氧缺血性脑病新生儿患儿实施循证护理方法，不仅能改善患儿的生存质量，提高患儿的总体治疗疗效，并且能有效的控制患儿的病情，对新生患儿的恢复起到了重要作用，增加了患儿家长的满意度。
关键词：循证护理；缺氧缺血性脑病；新生儿护理
新生儿缺氧缺血性脑病在医学临床上简称为HIE，缺血缺氧性脑病是由于各种原因引起的脑组织缺血缺氧，从而导致脑部病变；新生儿缺血缺氧性脑病最常发于足月儿或者早产儿，一般常见于分娩过程及出生后发生窒息，造成脑组织缺氧或脑部损伤；严重的缺氧缺血性脑病会危及新生儿的生命安全，或有多种并发症的发生。近年来随着医学发展，患者对临床中的护理要求也越来越高，护理在临床服务中对患者的作用最为重要，对患者的康复总体起到了至关重要的作用；因此为进一步探析循证护理应用于缺氧缺血性脑病患儿的临床护理中的护理效果，本试验将采用不同的护理方式对两组新生患儿进行护理，应用循证护理进行护理的患儿，有效提高了的治疗效果，现报告结果如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院在2016年8月至2017年7月收治的缺氧缺血性脑病新生儿患儿50例作为研究对象，其中排除严重器官功能不全者和全身免疫性疾病患者，根据护理参与情况随机分配为护理组与对照组，每组均为25例，其中护理组男患儿13例，女患儿12例，日龄1-8天，平均日龄（4.62±1.13）天，胎龄34-41周，平均胎龄（38.91±1.23）周，对照组的男患儿14例，女患儿11例，日龄2-7天，平均日龄（4.12±1.21）天，胎龄35-40周，平均胎龄（38.64±0.53）周，比较这两组患儿的日龄、性别以及胎龄等一般资料，无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法：对照组在治疗过程只进行常规护理敢于，护理组在对照组护理基础上联合循证护理方法。
1.2.1 对照组：采取常规的护理方法对患儿进行护理，包括给予患儿温箱保暖避免患儿着凉，给予患儿基本营养和氧气的支持。
1.2.2 护理组：护理组患儿在常规护理的基础上加入循证护理干预。（1）人员安排：对医护人员进行对新生缺氧缺血性的患儿护理培训，对患儿的资料以及患儿的状态全部掌握，对患儿进行细心到位的护理；（2）基础措施：给予患儿使用一氧化氮仪对患儿进行治疗，观察患儿的各项生命指标，让患儿保持基础的呼吸畅通和营养支持，对患儿进行适宜的保温、高颅压等护理干预，并且使患儿的躺卧体位舒适，做好一切全面检查；（3）沟通方面：经常与患儿的父母家属进行充分的交流与沟通，让其父母对患儿的病情发展以及病情症状状态有完全充分的了解，普及与缺氧缺血性脑病相关的疾病知识和护理方法等；提高家属对患儿的病情的认知程度，安抚患儿家长的情绪，以便于配合医护人员顺利进行工作以及护理。提高护理的疗效效率，达到让家长真正满意的效果。（4）身体方面：严密观察患儿的病情发展与细菌感染的情况，若有情况需第一时间通知医生，病房内可以放一些舒缓的音乐对患儿的情绪进行安抚，使患儿更加的放松，刺激患儿的听觉神经，在房间内可以贴一些色彩鲜艳的图画刺激患儿的视觉，避免患儿发生视觉障碍或者听力障碍；适当的为患儿进行身体按摩，由于患儿的身体较小，骨骼和身体组织柔软，所以按摩时一定要轻柔，促进患儿的血液循环即可。
1.3观察指标：（1）观察两组患儿的治疗有效情况。（2）观察两组患儿家长对护理满意程度的情况。
1.4统计学分析：应用SPSS11.0软件进行分析，计数资料（n，%）表示，计量资料，以（均数±标准差）表示，采用t检验，P＜0.05差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者在治疗过程中的治疗总有效情况。
护理组患儿的治疗总有效率为96.00%，对照组患儿的治疗总有效率为60.00%，护理组患儿的治疗总有效率明显优于对照组患儿，两组之间的差异具有显著性，具有统计学意义（P<0.05），具体详见表1。
2.2对比两组新生患儿家长的护理满意度结果。
护理组患儿家长的护理满意度为92.00%，对照组患儿家长的护理满意度为56.00%，护理组患儿家长的护理满意程度明显优于对照组，组间比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详见表2。
3.讨论
新生儿缺血缺氧性脑病是由多种原因引起的脑组织缺血缺氧导致的脑部病变，一般的患儿病情比较严重，新生儿缺血缺氧性脑病常见的原因有很多，比如胎儿宫内窘迫、或脐带绕颈和羊水异常等；也常见于在分娩过程及出生后发生的窒息缺氧；新生儿缺血缺氧至今仍无一套完整统一的治疗方案。传统的护理干预中医护人员大多不会对针对性对患儿进行综合护理，医护人员往往根据的自身经验以及基础的护理方法进行护理，而起不到显著的作用，本次试验中则是对医护人员进行了对新生儿缺氧缺血性脑病病情的的普及及培训，给予患儿针对性的护理干预，经过临床实践，研究发现在临床治疗过程中对新生患儿缺血缺氧性脑病应用循证护理干预，对患儿的治疗效果的影响、减少并发症情况以及对患儿的各项指标的稳定维持都有着至关重要的意义，值得广泛推广和应用。所以循证护理在应用于缺血缺氧性脑病的新生患儿中，提高了患儿的生存质量，也利于患儿的预后良好。
经本次试验发现，循证护理的应用对新生患儿的康复起到了非常大的作用，结果显示，护理组患儿的治疗总有效率为96.00%，对照组患儿的治疗总有效率为60.00%，护理组患儿的治疗总有效率明显大于对照组患儿，两组之间的差异显著，说明对缺血缺氧性脑病新生患儿实施循证护理，是能非常有效的提高患儿总体的康复质量的；而新生患儿家长对于护理满意的程度方面，两组患儿家长经过常规治疗和加入循证护理治疗后，护理组患儿家长的护理满意度为92.00%，对照组患儿家长的护理满意度为56.00%，护理组家长的护理满意程度明显优于对照组家长，说明，在护理新生患儿缺血缺氧性脑病联合循证护理，使患儿的家属更加配合医护人员进行护理工作，提高护理的疗效效率，增加患儿家长对护理人员工作的满意程度。
循证护理在缺氧缺血性脑病新生儿护理中的应用效果良好，这就是讨论的主要内容。
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论文作者:许小霞
论文发表刊物:《航空军医》2018年7期
论文发表时间:2018/8/6
标签：患儿论文; 缺血性论文; 脑病论文; 新生儿论文; 对照组论文; 家长论文; 两组论文; 《航空军医》2018年7期论文;