怀化市第四人民医院 湖南怀化 418000
【摘 要】目的：对精神障碍合并躯体疾病患者开展强化护理的效果进行探讨。方法：选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例精神障碍合并躯体疾病患者作为观察对象，按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者接受常规护理，实验组患者接受强化护理，统计并对比两组患者护理效果。结果：实验组患者护理不安全事件发生率5.0%，显著低于常规组的22.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度95.0%，显著高于常规组的75.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针对精神障碍合并躯体疾病患者开展强化护理，能够有效减少安全事件，提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
【关键词】神经障碍；躯体疾病；强化护理
[Abstract] objective：to explore the effect of intensive care for patients with mental disorders and somatic diseases. Methods：our hospital between January 2017 and December 2017，admitted during the period of 80 patients with mental disorders merge body disease as research object，according to random number table method is divided into experimental group and routine group，40 cases in each group. Patients in the conventional group received routine care，and patients in the experimental group received intensive care. The nursing effects of the two groups were statistically analyzed and compared. Results：the incidence of unsafe nursing events was 5.0% in the experimental group，significantly lower than 22.5% in the conventional group，and the difference between groups was statistically significant（P<0.05）. The nursing satisfaction of the experimental group was 95.0%，significantly higher than that of the conventional group（75.0%），and the difference between the groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：intensive care for patients with mental disorders and somatic diseases can effectively reduce safety incidents and improve patients' nursing satisfaction.
[Key words] neurological disorder；Somatic diseases；To strengthen the nursing
精神障碍性疾病是精神科常见疾病，社会快速发展过程中其发病率不断提升，并且该类疾病患者多合并躯体疾病，这使得他们承受着巨大的心理和生理压力。由于受到精神因素和生理因素的双重影响，这些患者在治疗过程中更易发生意外事件，这不仅会影响临床治疗效果，还会严重威胁患者安全[1]。因此临床中针对该类疾病患者不仅要进行有效治疗，更应当进行科学护理。基于此，本研究选择我院收治的精神障碍合并躯体疾病患者80例作为观察对象，对其中40例患者开展强化护理干预，收获了显著效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例精神障碍合并躯体疾病患者作为观察对象。纳入标准：满足某种精神障碍疾病及躯体疾病临床诊断标准；知情并同意参与研究。排除标准：合并严重心脑肾疾病；无法配合治疗者[2]。按照随机数字表法分为实验组和常规组，每组各40例。常规组患者中女18例、男22例；年龄范围41~80岁，平均（60.6±3.1）岁；精神疾病病程1~7年，平均（4.1±1.1）年。实验组患者中女17例、男23例；年龄范围43~80岁，平均（60.4±3.1）岁；精神疾病病程2~7年，平均（4.2±1.1）年。两组患者一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
常规组患者接受对症支持治疗及护理、健康教育、病情观察等。实验组患者在此基础上接受强化护理，具体内容包括：（1）强化安全护理：护理人员应提升巡视频率，并依据规定进行交接班，保证患者能够获得连续24小时看护。护理人员应及时观察患者情绪状况，并重点掌握存在自杀倾向患者情况，要求这些患者活动范围不可超出家属及护理人员视线范围。护理人员应定期清除病房中的危险物品，包括锐器、剪刀、打火机、指甲刀等，避免患者应用这些物品伤害自己或他人。（2）强化心理护理：通过访视护理人员应当对患者基本情况进行细致了解，对于患者及家属提出的疑问要耐心解答，结合患者实际情况开展针对性心理疏导，使患者负性情绪得到有效缓解。同时积极鼓励患者，让其认识到通过科学治疗和护理，精神障碍、躯体疾病均能够治愈，帮助其树立战胜疾病的信心，并在治疗过程中积极培训，促进其尽快康复。（3）强化病房护理：护理人员应定期评估患者病情，并在此基础上制定适合患者的个性化护理措施。同时护理管理人员需对患者接受护理情况和制度落实情况进行监督，并对护理管理制度进行完善和优化。另外，还应组织患者家属接受安全培训，对患者治疗过程中可能出现的风险和防范措施进行讲解，告知患者家属充分履行看管患者的义务，保证其具有较强的看护意识，减少安全事件发生率。（4）强化护患沟通：护理过程中护理人员应主动和患者交流，并保持和蔼的态度，积极赢得患者的支持和认可。对于患者治疗过程中面临的问题和需求要进行了解，积极排除影响治疗的负面因素，并满足患者提出的合理需求，为临床治疗和护理活动有序开展提供保障。
1.3观察指标
统计并对比两组不安全事件发生率、护理满意度。应用自制满意度调查问卷评估护理满意度，包括非常满意、满意、不满意三个选项，满意度为非常满意与满意之和。
1.4统计学处理
本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理不安全事件发生率对比
实验组患者护理不安全事件发生率5.0%，显著低于常规组的22.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。数据见表1。
表1：两组患者护理不安全事件发生率对比（n，%）
3讨论
精神障碍疾病为临床常见疾病，随着生活节奏加快和工作压力的增加，该疾病发病率逐年提升[3]。而患者经常合并躯体疾病，这使其不得不承受来自生理和心理的双重压力。精神障碍疾病患者控制自身思维、情绪、行为的能力差，护理中经常拒绝配合，这会严重影响护理工作的开展。同时躯体疾病会进一步加重患者的负性情绪，造成治疗和护理难度增加[4]。
本研究针对实验组患者开展强化护理，通过强化安全护理，能够保证针对精神障碍合并躯体疾病患者看护的持续进行，有效保证患者安全，避免其出现自残、自杀等行为。通过强化心理护理，护理人员能够充分了解患者心理状况，并通过针对性心理疏导缓解患者负性情绪，引导其以积极心态面对治疗，提升治疗配合度。通过强化病房护理，护理人员能够引导患者家属，对护理过程中危险因素进行了解，并掌握预防安全事件的能力。通过强化沟通，能够让护理人员赢得患者的支持和认可，并了解和满足患者的护理需求，提升护理质量[5]。
本研究数据结果显示，实验组患者护理不安全事件发生率5.0%，显著低于常规组的22.5%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者护理满意度95.0%，显著高于常规组的75.0%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。可见，针对精神障碍合并躯体疾病患者开展强化护理，能够有效减少安全事件，提升患者护理满意度，具有较高推广价值。
参考文献：
[1]黄凤霞，严要苗，陈丽坚.伴急重症躯体疾病精神病患者精神障碍的观察及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（13）：2006-2007.
[2]韩燕，李彩君.开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍病人的护理[J].全科护理，2015，11（4）：325-327.
[3]段其竹.开放式病房收治躯体疾病合并精神障碍患者的护理分析[J].中国社区医师，2016，32（15）：141-142.
[4]韩俊霞.心理干预在精神障碍合并躯体疾病术后患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，17（20）：115-116.
[5]常艳丽，杨宗儒.精神障碍伴发睡眠呼吸暂停综合征患者12例的观察及护理[J].中国美容医学，2017，21（12）：421.
论文作者:米长爱
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/28
标签：患者论文; 疾病论文; 实验组论文; 躯体论文; 精神障碍论文; 统计学论文; 常规论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;