北京中医药大学深圳医院 内二科 518172
摘要：目的：评价分析给予老年脑梗死患者行早期情志护理干预对其负性情绪以及康复护理依从性的影响。方法：选取2016年6月到2017年6月在我院接受治疗的80例老年脑梗死患者，以随机数字方法平均分为两组，每组患者40例。实行基础护理患者为对照组，实行早期情志护理患者为观察组，比对两组患者负性情绪以及康复护理依从性的改变情况。结果：护理干预后，对照组患者的BDI评分（46.33±4.08）分以及康复依从性评分（2.48±0.21）与观察组患者的BDI评分（32.11±3.87）分以及康复依从性评分（3.34±0.43）分相比具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年脑梗死患者应用早期情志护理干预可帮助改善患者负性情绪，提高康复护理依从性，可在临床进行推广应用。
关键词：早期情志护理；脑梗死；老年；康复护理依从性；负性情绪；临床疗效
老年脑梗死患者多长期被疾病困扰，加之该疾病为突然重症疾病，老年患者自身体质较弱，故会产生较强的负性情绪，抢救后康复护理依从性较差[1]。为改善此情况，我院特选取近年来在我院接受治疗的80例该疾病患者行早期情志护理，并对其临床疗效进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
选取2016年6月到2017年6月在我院接受治疗的80例老年脑梗死患者，以随机数字方法平均分为两组，每组患者40例。其中，对照组患者的年龄在58～82岁，平均年龄（78.02±3.98）岁；观察组患者年龄59～84岁，平均年龄（76.81±2.54）岁。确保所有患者在年龄分布、病情等方面相比无显著性差异（P>0.05），具可比性。
1.2方法
给予对照组患者进行常规护理，护理人员需遵医嘱给患者服药，告诉患者服药期间的禁忌，嘱咐患者多注意休息，保证室内通风，做好常规护理工作[2]。
给予观察组患者应用早期情志护理。①心理护理干预，患者由于长期受疾病的困扰，加之突发危重疾病，会产生焦躁、抑郁的心理，护理人员应多于患者及其家属进行沟通，了解患者的社会关系，让家属多给予患者以陪伴和安慰，增加患者对生命的渴望度。再以患者可以接受的方式耐心的对其讲解术后对疾病的可控制程度，增加患者的自信心，减少患者的焦虑、抑郁情绪，增加患者对治疗的依从性[3]。②用药护理干预，护理人员应用通俗易懂的语言给患者详细描述用药期间需要注意的事项与可能出现的一些不良反应，做好与用药目的、疗效等相关的知识讲解，强调坚持治疗对疾病的有效性，降低患者的抵触心理，能更好的配合治疗。③运动护理干预，对于无法自主运动的患者，应在患者各项生命体征平稳的情况下，定期辅助患者运动。如调整患者体位，定时为患者翻身，每日对患者进行肢体按摩，促进血液循环，降低肌肉痉挛的发生。对于可以自主锻炼的患者，应根据患者的情况制定运动方案，运动过程需循序渐进，可根据患者喜好，由最初的步行运动加深至气功运动[4]。患者需在护理人员的监护下进行运动，以防患者发生滑摔，控制好每日运动时间以及运动量，并在运动时增加一些平衡训练，促进患者神经功能的恢复。
1.3观察指标
两组患者经不同护理方法护理后，根据BDI抑郁评分量表进行抑郁评分，分值与负性情绪成正比。
以康复依从性评分量表为依据，根据患者护理前后的依从性情况进行评分，分值与依从性成正比，患者需在家属或护士的陪同下进行完成，保证量表的真实性。
1.4统计学处理
采用Spss15.0软件处理，（%，n）表示计数资料结果，χ2检验；（ ±s）表示计量资料结果，t检验；P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者在护理前后情绪以及康复依从性改善情况
护理干预后，对照组患者的BDI评分（46.33±4.08）分以及康复依从性评分（2.48±0.21）与观察组患者的BDI评分（32.11±3.87）分以及康复依从性评分（3.34±0.43）分相比具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1。
注：*P<0.05
3.讨论
脑梗死属于突发性、危重性神经科疾病，由于脑内缺血导致神经功能受损。目前临床对该疾病的主要治疗方法通常分溶栓治疗。老年该疾病患者抢救成功后，会对治疗费用等产生较大的心理负担，加之对疾病的恐惧，导致患者负性情绪较重，康复护理依从性较差，对任何事情都提不起兴趣，生活质量较低。在治疗的过程中给予患者行早期情志护理相对于传统护理而言，可从心理护理干预、用药护理干预以及运动护理干预三个方面综合进行护理，通过与患者的沟通了解患者的喜好，放松患者的心情，让患者能够勇敢的面对疾病，更好的配合治疗，在较大程度上增加了临床疗效[5]。本研究表明，护理干预后，对照组患者的BDI评分（46.33±4.08）分以及康复依从性评分（2.48±0.21）与观察组患者的BDI评分（32.11±3.87）分以及康复依从性评分（3.34±0.43）分相比具有显著差异，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，给予老年脑梗死患者行早期情志护理干预可有效增加患者的康复依从性，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]陈桂华，刘惠茹，付小芹，等. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J]. 护士进修杂志，2012，27（2）：191-192.
[2]陈旭英，胡萍华，何园芳，等. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J]. 医学信息，2016，29（35）：167.
[3]李春红. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪和康复护理依从性的影响[J]. 实用临床医药杂志，2013，17（14）：147-149.
[4]段成英. 早期情志护理对老年脑梗死患者负性情绪及康复依从性的影响[J]. 中外医疗，2013，32（19）：168，170.
[5]付艳丽. 观察情志护理干预对老年脑梗死患者负性情绪及依从性的影响[J]. 双足与保健，2017，26（4）：23-24.
论文作者:张潆文
论文发表刊物:《健康世界》2017年12期
论文发表时间:2017/9/25
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