江油市人民医院 四川 江油 621700
【摘要】目的：分析在高血压脑出血患者术后护理中细节化护理中的应用效果。方法：将我院收治的60例高血压脑出血患者作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各30例。常规组实行一般的护理干预，干预组实行细节化护理，比较两组的情况。结果：干预后，相比常规组而言，干预组的生活质量改善明显（P＜0.05）结论：给予高血压脑出血患者细节化护理，可以取得其信任从而提高护理的依从性，最终能够改善其生活质量，值得推广。
【关键词】高血压脑出血；细节化护理；生活质量
高血压脑出血是由于长期的血压高、脑动脉硬化使得脑内的小动脉发生病理性的改变从而破裂出血，高血压占非损伤性脑出血病因的约60%，是最严重的并发症之一[1]。该疾病的治疗方式一般为控制血压、对症治疗，情况严重者行手术治疗（可以挽救生命、清除血肿、降低颅内压、恢复受损的神经元），术后对患者的心理状态以及生活质量产生一定的影响，因此本研究就细节化护理在高血压脑出血中的应用效果进行研究，报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取2017年3月至2018年3月我院收治的60例高血压脑出血患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各30例。常规组中，男性15例、女性15例；年龄45～74岁，平均（56.2±6.1）岁。干预组中，男性16例、女性14例，患者年龄47～75岁，平均（58.0±5.9）岁。两组的基本资料对比，无差异（P>0.05）。
纳入标准：患者无精神障碍且术后意识清醒；有家属陪同且自愿接受护理者。排除标准：患者伴有严重的心、脾、肺、肾等器官损害。
1.2 方法
常规组给予观察病情、健康宣教、用药护理等一般护理。干预组给予细节性护理，具体操作如下：
（1）健康宣教，护理人员在进行宣教时应针对不同患者的情况采取适当的方式进行，注意态度的温和以及语言通俗易懂，宣教后对患者进行提问，若有不清楚的地方应及时给予解释；嘱患者多吃清淡、含有水分、纤维素的食物，养成定时排便的习惯，若有便秘的患者记录其大便的次数以及药物使用后的情况，以便于了解其情况并及时调整用药；嘱患者避免体力劳动，合理运动注意劳逸结合；养成良好的生活习惯，规律作息、不抽烟、不喝酒，以乐观的心态生活。
（2）严密观察生命体征，护理人员应加强对其神志的观察，注意瞳孔、肌力、体温、呼吸等情况；观察并记录脑脊液的量、性质、颜色等，注意细微的差并结合患者的情况进行分析，若有异常及时报告医生。
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（3）引流管的护理，严格无菌操作，保持引流袋悬挂于床头，嘱患者不可随意调节引流袋的高度，注意引流管是否有受压、扭曲等情况以保证引流管的通畅，给予患者护理、翻身操作时应动作轻柔。
（4）细节护理，护理人员注意仪容仪表，维持护士的良好形象；进行护理操作时应动作干净且流程熟练以增加患者的信任感；护理人员言语应该有礼貌，注意说话的措辞以免给患者造成不悦；多关心爱护、陪伴患者缓解其紧张心理。
1.3 观察指标
观察两组的生活质量评分[2]，内容包括角色功能、情感功能、躯体功能、社会功能4个方面，共计100分，评分越高则表示患者的生活质量情况越好。
1.4 统计学分析
以SPSS22.0进行分析，计量资料（±s）、计数资料行t检验、χ2 检验对比。P＜0.05表示有差异。
2 结果
2.1对比两组干预前、后的生活质量评分
干预组30例中，干预前的生活质量评分为（60.0±2.8）分，干预后的生活质量评分为（84.2±2.1）分；常规组30例中，干预前的生活质量评分为（61.0±2.8），干预后的生活质量评分为（75.2±1.6）。
干预前，两组的生活质量评分比较无差异（t=0.556，P=0.355）；干预后，两组相比具有差异性（t=4.256，P=0.000）
3讨论
护理工作是将琐碎、繁杂且平凡的事情串联起来，不断的进行重复，细节护理是在这些日常的护理工作中的做到用心和细心，不出护理差错且让患者满意。细节护理可以针对性的避免护患甚至是医疗纠纷，从而提高护理、医疗质量。高血压脑出血多见于50～60岁的老年人且男性的发病率高于女性，该疾病通常的发生于活动、情绪激动、用力排便时，起病急，出血的部位、出血量以及病情等因个体差异有所不同，但是均会对患者身体以及心理造成较大的损害，尤其是脑出血术后的患者内心敏感且生活质量较差[3]。本研究从细节护理出发，对患者进行全方面护理，结果显示：干预后，干预组的生活质量改善情况较常规组明显（P＜0.05）。
综上所述：给予高血压脑出血患者细节护理干预，可以有效地提高其生活质量。
参考文献
[1]李孝荣.细节化护理在高血压脑出血患者术后护理中的实施效果[J].中国老年学杂志,2019,39(02):277-279.
[2]桑艳艳. 高血压脑出血围术期规范化治疗及护理[J].国际护理学杂志,2013,32(12):2739-2740.
[3]赵艳.细致化护理在改善高血压脑出血患者术后生存质量中的效果研究[J].中国医药指南, 2017,15(19):228-228.
论文作者:满小曲,王海郦,黄山
论文发表刊物:《健康世界》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 生活质量论文; 细节论文; 术后论文; 情况论文; 《健康世界》2019年第08期论文;