桃江县中医院 湖南桃江 413400
摘要：目的：观察和分析慢性浅表性胃炎患者采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗的临床疗效。方法：选取我院2013年2月~2015年2月间收治的80例慢性浅表性胃炎作为临床研究对象，使用随机数字列表将其随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组患者单纯采用多潘立酮进行治疗，研究组患者采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗。观察和比较两组患者的治疗效果。结果：①临床症状疗效：研究组患者治疗的总有效率为（97.5%），明显高于对照组（70.0%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。②胃镜活组织病理检查疗效：研究组患者治疗的总有效率为（97.5%），明显高于对照组（67.5%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。结论：对慢性浅表性胃炎患者采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
关键词：泮托拉唑；多潘立酮；慢性浅表性胃炎；临床疗效
【abstract】Objective：Observation and analysis of patients with chronic superficial gastritis with diazepam tora and more Pan Li ketone conducted clinical curative effect of treatment.Methods：Select from February 2013 to February 2013 between the treated 80 cases of chronic superficial gastritis as clinical research object，Using the random number list will be randomly divided into research group and the control group，40 cases in each group.Patients with the control group only with much Pan Li methadone treatment，group were treated by panxi tora and more Pan Li ketone joint treatment.Observe and compare the therapeutic effect of two groups of patients.Results：（1）clinical symptoms curative effect：the team treatment of patients with the total effective rate was（97.5%），significantly higher than that of control group（70.0%），（P<0.05）difference had statistical significance.（2）the gastroscope biopsy pathologic examination curative effect：the team treatment of patients with the total effective rate was（97.5%），significantly higher than the control group（67.5%），（P<0.05）difference had statistical significance.Conclusion：In patients with chronic superficial gastritis with diazepam tora and more Pan Li ketone combined treatment has a good clinical curative effect，worthy of further promotion in clinic.
【keywords】pantoprazole sodium for injection；domperidone；Chronic superficial gastritis；Clinical curative effect
慢性浅表性胃炎是消化内科临床上的一种常见的疾病，患者在临床上主要表现为无规律的嗳气、恶心、呕吐、泛酸、腹痛，上腹饱胀不适及消化不良等症状，且症状易迁延，若治疗不当或治疗不及时可导致患者出现不可逆的胃腺体萎缩情况，严重的甚至出现胃腺体消失，从而对患者的身体健康和生活质量造成非常严重的影响[1]。因此，本次研究选取我院2013年2月~2015年2月间收治的80例慢性浅表性胃炎作为临床研究对象，采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗，取得了良好的效果，现总结如下：
1 一般资料及方法
1.1一般资料
本次研究选取我院2013年2月~2015年2月间收治的80例慢性浅表性胃炎作为临床研究对象，纳入标准[2]：①均符合浅表性胃炎的相关诊断标准；②具有嗳气、餐后饱胀及上腹部不适或疼痛症状；③均经病理检查和胃镜检查明确诊断；④患者及家属均同意参与本次研究，且签署《知情同意书》。排除标准：①具有慢性肠道炎症、消化性溃疡及慢性胆道疾病等疾病史的患者；②哺乳期或妊娠期的妇女；③具有本次研究相关药物过敏史的患者；④具有内分泌代谢疾病或肝肾功能不全的患者。使用随机数字列表将本组80例患者随机分为研究组和对照组，每组各40例。对照组中，男性患者24例，女性患者16例；年龄27~51岁，平均年龄42.75±4.81岁。研究组中，男性患者26例，女性患者14例；年龄29~53岁，平均年龄43.28±5.12岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上具有可比性（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者单纯采用多潘立酮进行治疗，给予多潘立酮片（生产厂商：海南制药厂有限公司制药一厂，批准文号：国药准字H20094059，规格：10mg）口服，每次10mg，每天3次，于3餐前30min时服用。研究组患者采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗，给予半托拉唑肠溶片（生产厂商：世贸天阶制药（江苏）有限责任公司，批准文号：国药准字H20103697，规格40mg）口服，每次40mg，每天2次，分别于早晚空腹状态下服用；同时给予多潘立酮片（生产厂商：海南制药厂有限公司制药一厂，批准文号：国药准字H20094059，规格：10mg）口服，每次10mg，每天3次，于3餐前30min时服用。
1.3疗效评价标准
（1）临床症状：①患者的腹痛、嗳气、腹胀及餐后饱胀等症状均全部消失；②有效：患者的以上症状明显减轻，且经提醒后方可回忆起具有该症状；③无效：患者的以上症状无明显变化，主述症状，且对其日常生活造成影响。（2）胃镜或组织病理检查：①显效：患者无胃粘膜水肿或充血情况，且表面没有黏液斑，出血和糜烂症状全部消失；②有效：患者的胃黏膜水肿和充血情况明显缓解，且其上未见出血点；③无效：胃黏膜仍有充血和水肿情况，表面附有黄色或灰色的黏液斑，具有出血点，胃镜触碰易已发出血。
1.4统计学方法
将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计和分析，其中的计数资料采用x2比较方法进行比较，以率（%）进行表示，当（P＜0.05）时，代表差异明显具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者的临床症状疗效对比
从表1可以看出，研究组患者治疗的总有效率为（97.5%），明显高于对照组（70.0%），（P＜0.05）差异均有统计学意义。
3.讨论
近年来，随着人们物质文化生活水平的不断提高，人们的生活习惯和饮食结构都发生了非常明显的变化，慢性浅表性胃炎的发病率亦呈逐渐上升的趋势。目前，临床上主要采用药物对症治疗方案对慢性浅表性患者进行治疗，临床治疗原则为保护胃黏膜、对胃酸的分泌进行抑制、提高胃肠蠕动能力及控制Hp感染等[3]。
泮托拉唑属于（H+-K+-ATP）酶抑制剂，其能够选择性、非竞争性的直接作用于机体为细胞内的质子泵，从而明显降低胃壁细胞中（H+-K+-ATP）的活性，具有非常强的抑制胃酸作用，缓解胃酸对胃内药物的排空作用。此外，泮托拉唑还能够减少胃液量，从而增加药物的浓度，这对Hp的根治具有非常重要的临床意义[4]。多潘立酮是临床上一种常用的胃肠动力药，其结构与丙甲基酮苯基比较相似，属于外周多巴胺受体拮抗剂，可以发挥外周阻滞效果，特异性作用于患者的上消化系统，促进胃肠蠕动，使胃排空，减轻胃酸对黏膜的伤害，从而对慢性浅表性胃炎发挥良好的疗效[5]。本次研究结果显示，采用采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗的研究组患者在临床症状和胃镜活组织病理检查结果上的临床疗效均明显优于对照组，且（P＜0.05）差异均有统计学意义。由此可见，对慢性浅表性胃炎患者采用泮托拉唑和多潘立酮联合进行治疗具有良好的临床疗效，值得在临床上进一步推广。
参考文献：
[1]吴耀南，黄墩煌.厦门地区慢性浅表性胃炎的中医证型与发病季节及Hp感染的关系探讨[J].光明中医，2009，24（12）：2234-2236.
[2]曹秀梅，朱玉清，徐冰等.自拟通降颗粒治疗慢性浅表性胃炎75例的临床疗效及其机制探讨[J].中医药学报，2013，41（6）：65-67.
[3]冯盛才，夏敏，晏明君等.多潘立酮聚肌胞与奥美拉唑治疗Hp（-）慢性浅表性胃炎疗效的比较研究[J].四川医学，2011，32（8）：1269-1270.
[4]张丽丽，彭兰，马欢等.泮托拉唑联合多潘立酮治疗慢性浅表性胃炎疗效观察[J].中国现代医生，2015，53（6）：97-99，102.
[5]刘伟.多潘立酮和雷尼替丁治疗慢性浅表性胃炎的疗效观察[J].当代医学，2011，17（24）：129-130.
论文作者:周艺
论文发表刊物:《健康世界》2015年10期供稿
论文发表时间:2016/1/14
标签：患者论文; 疗效论文; 浅表性胃炎论文; 症状论文; 胃镜论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年10期供稿论文;