江苏省邳州市人民医院 江苏 邳州 221300
【摘要】目的：分析呼吸内科护理中重症患者的护理方法。方法：将我院呼吸内科2015年2月～2016年3月收治的重症患者90例作为该研究对象，按照随机分组原则，分为观察组和对照组，对照组患者采用常规护理模式，观察组患者采用综合护理模式，对比两组患者护理依从性和护理效果。结果：观察组患者护理效果和护理依从性整体优于对照组，数据间存在显著差异（P＜0.05）。结论：将综合护理应用于呼吸内科重症患者护理过程，能够有效提升患者康复速度，降低并发症发生率，增加患者护理过程配合度，值得在临床大力推广。
【关键词】重症患者；呼吸内科；护理依从性；护理方法
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-06-026-01
受到气候环境多变、空气质量降低、生态环境逐渐变差等方面因素的影响[1]，呼吸道疾病的发病机率呈现出逐年上涨的趋势，多发于气管、支气管、肺部等，患者常伴有胸闷、咳嗽、呼吸急促等临床症状[2]，如果没有进行良好的控制，患者将会出现缺氧、呼吸衰竭等状态，很有可能进展为严重疾病，本文重点分析呼吸内科护理中重症患者的护理方法，现将结果整理如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
本研究对象是我院呼吸内科2015年2月～2016年3月收治的90例重症患者，其中25例慢性支气管炎、23例慢性阻塞性肺炎、13例支气管扩张、21例支气管哮喘、8例肺癌。按照随机分组的原则，分为观察组和对照组，对照组患者50例，男24例，女26例，年龄22～70岁，平均年龄（57.5±3.9）岁，观察组患者50例，男25例，女25例，年龄21～70岁，平均年龄（58.1±5.3）岁，分析两组患者性别、病情等方面的资料，无显著差异，能够将数据进行对比（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组采用常规护理模式，观察组采用综合护理模式，具体包括以下几方面的措施：
1.2.1机械通气干预：呼吸内科重症患者伴有不同程度的呼吸困难症状，临床一般采用机械通气的方式，能够改善患者呼吸的状态，缓解患者临床症状，但该种凡是属于介入性的治疗方式，如果没有加入恰当的护理，将会引发一系列严重的并发症情况，针对这种情况，护理人员应引起重视并加入对应的机械通气干预方式，首先，护理人员必须全面掌握通气过程的护理技巧，并告知患者及其家属通气期间的注意事项；其次，按时为患者清理口腔痰液、呼吸道的分泌物质，保障患者气道的通畅性，防止出现对抗呼吸机的情况；最后，定期消毒呼吸机，避免患者通气过程的感染问题。
1.2.2饮食护理：呼吸内科重症患者体虚且体内缺乏营养，针对这一情况，护理人员应结合患者实际病情，制定合理的饮食指导方案[3]，注意及时给患者补充高蛋白质、维生素、多种矿物质元素等，协助患者调整饮食结构，叮嘱患者少食多餐，避免暴饮暴食，重视饮食的营养均衡搭配，增强患者机体免疫力和防御能力。
1.2.3心理护理：针对呼吸内科重症患者，护理人员需要加入适当的心理护理，根据患者病情的严重情况，采取科学的沟通技巧，引导患者主动倾诉护理中的担忧和烦恼，调整患者心态，以积极向上的生活态度感染患者[4]，排解患者在护理过程的焦虑、抑郁情绪，提升患者的护理依从性。
1.3评定标准
护理效果：根据我院呼吸内科的规定，护理效果分为显效、好转和无效，其中经过护理后患者临床症状完全消失，病情缓解为显效；经过护理后患者临床症状逐渐消失，病情得到基本控制为好转；经过护理后患者临床症状无变化甚至恶化为无效。
评估两组患者护理依从性。
1.4统计学方法
统计两组患者临床数据，应用SPSS19.0统计学软件进行处理，分别用t值、X2值检验计量资料和计数资料。P值高于0.05则比对结果无显著差异，不存在统计学意义，P值低于0.05则比对结果有显著差异，存在统计学意义。护理总有效率＝[（显效例数＋好转例数）/总例数]×100%。
2.结果
2.1两组患者护理效果比较
经过护理后，观察组显效共27例，比对照组多9例，总有效率为93.33%，比对照组高22.22%，说明观察组患者总护理效果明显优于对照组，数据间存在显著差距（P＜0.05），具有统计学意义，数据如表1所示：
2.2两组患者护理依从性比较
观察组护理依从例数共44例（97.78%），对照组护理依从例数为32例（71.11%），观察组比对照组多12例，两组患者护理依从性数据存在显著差异（P＜0.05）。
3.讨论
呼吸内科重症疾病大多是慢性类型疾病，具有发病时间长、疾病复发率高等特别，患者极易出现与呼吸道相关的并发症情况，影响到患者的康复。护理人员应及时根据患者实际病情，采取综合护理方式，从心理干预、饮食指导和健康教育等方面，加强对患者护理过程的重视程度，降低患者并发症的发生率，提升患者康复速度。
本研究中，对照组患者采取常规护理模式，而观察组患者采取综合护理模式，经过护理后，观察组患者显效例数共27例，总有效率达93.33%，而对照组显效例数仅18例，比观察组少9例，且总有效率比观察组少22.22%，数据间存在显著差距（P＜0.05）。
综上所述，将综合护理应用在呼吸内科重症患者护理中，能够有效提升护理效果和患者护理依从性，值得在临床大力推广。
参考文献
[1]申玲君,张海瑞.运动和呼吸训练对稳定期慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响研究[J].转化医学电子杂志,2015,11:49-50.
[2]和青森.呼吸内科护理工作中安全细节管理的应用效果探讨[J].中国卫生产业,2015,31:160-161.
[3]胡家卿,王君丽.“共同学习”方法提高社区护士慢病管理服务能力的效果分析[J].中国卫生产业,2015,36:190-192.
[4]翁晓飞.呼吸内科开展患者限制性液体管理的措施与成效[J].中医药管理杂志,2015,23:48-49.
论文作者:李瑛
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第6期
论文发表时间:2016/8/15
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