左瑞玲
（西平县人民医院 河南驻马店 463900）
【摘要】目的：分析和探讨在老年冠心病护理中存在的危险因素及其相关性。方法：回顾性分析2015年2月～2016年2月前来我院就诊的86例老年冠心病患者的一般资料，按照随机数字表的方法分成两组——A组和B组，每组患者均为43例。在A组患者中，给予患者常规护理、心理护理、饮食指导、健康教育，遵照医嘱对患者每天的用药情况进行监督；在B组患者中，在A组患者的护理基础上，加强和患者之间的沟通联系，注重加强护理过程中危险因素的护理，最大化降低患者的不安全性因素。比较两组患者的恢复情况、安全事件发生情况。结果:B组患者在患者的恢复情况、安全事件发生状况方面较A组均有着明显的优势，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年冠心病患者在护理过程中危险因素的相关性分析有利于提高患者的健康状况和生活质量，具有良好的效果，值得在临床上推广运用。
【关键词】老年冠心病；护理管理；危险因素；相关性分析
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）08-0128-02
冠心病是一种常见的心血管疾病，指的是冠状动脉血管发生粥样硬化，在中老年人群体中发病率较高。冠心病会使得血管管腔狭窄、阻塞，从而造成患者心脏出现供血不足，严重威胁到患者的生命健康和生活质量。而对患者在护理过程中进行危险因素分析，能够更好地提高老年冠心病患者的护理状况，保障患者的权利[1]。鉴于此，我院选择2015年2月～2016年2月前来我院就诊的86例老年冠心病患者作为研究对象，对上述患者在护理中的危险因素相关性进行分析，取得了良好的临床护理效果。现将具体结果报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年2月～2016年2月前来我院就诊的86例老年冠心病患者作为研究对象，经过医学检查均确诊老年冠心病。将上述86例老年冠心病患者按照随机数字表的方法分成两组——A组和B组，每组患者均为43例。在A组患者中，男22例，女21例，年龄为61～82岁，平均年龄为（67.5±5.8）岁，冠心病病程在5年以内的有26例，超过5年的有17例；在B组患者中，男25例，女18例，年龄为60～84岁，平均年龄为（66.2±4.5）岁，冠心病病程在5年以内的有20例，超过5年的有23例。对比两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
A组：对老年冠心病患者给予常规护理、心理护理、饮食指导、健康教育，遵照医嘱对患者的每天用药情况进行监督，同时对患者的临床症状进行记录。
B组：对老年冠心病患者在A组护理的基础上加强和患者的沟通交流，不仅对于患者予以普通护理和饮食护理，同时对患者在护理过程中的危险因素进行分析[2]。注意对护理中的危险因素进行护理管理，规范护理书写记录，健全护理管理制度，加强健康宣传教育，提高护理管理质量。
1.3 护理中危险因素相关性分析
1.3.1设施方面：医院医疗设备陈旧老化，操作技术简单落后，对于老年冠心病的病情状况无法做出全面准确的诊断和治疗；医院住房条件差、住院床位拥挤，环境嘈杂、不卫生，像地面潮湿打滑很容易造成患者摔跤。
1.3.2管理方面：管理措施不够全面科学，护理管理制度不够健全完善；护理人员工作排班安排不合理，护理人员的超负荷工作，影响工作效率和工作质量。
1.3.3护理人员方面：老年冠心病治疗和恢复时间较长，日常的护理工作量大，再加上部分护理人员的综合素质不高，在护理过程中对于患者的服务态度不好；部分护理人员工作存在疏忽和大意，对有的老年冠心病患者病情出现加重或者出现不良反应没有及时发现；护理人员和患者及其家属之间缺乏有效的沟通交流，双方之间的关系不够信任，像对患者及其家属在恢复过程中所需要注意的饮食、运动、药物等没有详细说明[3]。
1.3.4患者方面：老年冠心病患者对于病情的认识严重缺乏，对于冠心病的危害性掉以轻心，没有遵照医嘱按时按量用药和接受治疗；老年冠心病的治疗时间长、病情反复很容易致使患者的心理情绪不稳定，产生不配合治疗的心理问题；老年冠心病患者的整体健康状况不够理想，基础性疾病较多，对于冠心病的症状表现不明显，增加了危险因素[4]。
2.结果
对比两组患者在心绞痛、心肌梗死、心脏功能障碍、住院时间指标表现，B组患者要明显优于A组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3.讨论
冠心病作为一种常见的心血管疾病，在中老年人群体中较为常见，尤其对于老年人来说，冠心病会导致老年人本就流通不通畅的血液阻塞甚至是凝滞，造成心脏供血和供养不足，严重威胁到老年人的身心健康。随着物质生活水平的提高，冠心病的发病率呈现不断上升的趋势，这也给老年冠心病的护理管理带来了严峻的挑战[5]。冠心病的发病和人们的生活作息、饮食习惯、运动状况、精神状态有着直接的关系，从老年冠心病患者的生理和心理上进行护理显得尤为重要。所以说，有必要对老年冠心病护理中危险因素的相关性进行分析，加强对护理人员的培训，增强护理人员的责任心，按照相关规章制度进行护理。
通过上述研究表明，老年冠心病患者危险因素的相关性主要是由医院设施方面、护理管理方面、护理人员方面、患者方面引起的，从上述四方面作为主体进行危险因素的先关心过分析，并提出相应的护理改进措施。经过对老年冠心病护理中危险因素的相关性分析，老年冠心病患者在心绞痛、心肌梗死、心功能障碍、住院时间这些恢复情况指标有明显的好转[6]。此外，在护理安全事故的发生方面，包括由医院的管理因素、护理人员因素、患者因素引起的安全事故发生总次数方面有着显著程度地降低[7]。
综上所述，在老年冠心病患者的护理中对危险因素的相关性进行分析，对日常护理工作中的薄弱环节、被疏忽环节、易出错环节进行有效分析，并进行针对性地改进和完善，提高老年冠心病的护理质量，更有利于老年冠心病患者的病情恢复。
【参考文献】
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[7]解会敏.老年冠心病患者对危险因素的认知调查与护理干预[J].中国误诊学杂志,2011,(18):4536.
论文作者:左瑞玲
论文发表刊物:《心理医生》2016年8期
论文发表时间:2016/8/11
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