马淑霞
兴平市人民医院 713100
【摘 要】目的：探究综合性护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能及术后并发症的影响。方法：选2015年1月到2015年6月到我院就诊的100例腹部手术患者作为研究的对象，所有患者按患者编号随机均分成观察组与对照组，各50例患者，观察组患者在手术期间实施综合性护理干预，对照组实施常规的护理方法。结果：观察组效果好于对照组，组间差异具统计意义（P＜0.05）；结论：对腹部手术患者实施综合性护理干预，对其术后胃肠功能的恢复有帮助作用，对术后并发症的出现有减少作用，效果良好，值得推广。
【关键词】综合性护理干预；腹部手术；整形效果；并发症
本次研究选择来我院进行腹部治疗手术的患者100例为研究的对象，对其术后胃肠功能以及并发症的出现情况进行研究，其情况如下所示。
1 资料和方法
1.1一般资料
选取2015年1月到2015年6月于本医院手术治疗的腹部疾病患者100例，将患者按照入院时间，随机分为观察组和对照组，患者各有50例。观察组的情况为：38例患者为男性，12例为女性，年龄在44-70岁之间，平均年龄为（50.5±6.7）岁。患者病程为4年到14年，平均病程为（7±1.4）年。对照组中36例患者为男性，14例为女性，年龄处于43-71岁之间，平均年龄为（49.5±6.8）岁，病程为3年到15年，平均病程是（5±1.8）年。两组患者以上的一般资料对比上均没有明显性差异（P＞0.05）；有可比性。
1.2方法
对照组实施常规的护理方法，如补液、禁食、胃肠道减压等。观察组的患者在对照组护理基础上进行综合护理干预。其干预的主要内容包括：心理护理、体位护理、按摩护理、运动护理、口腔护理、音乐疗法等。
1.3观察指标
观察患者的胃肠功能情况主要包括患者的排气、排便、进食时间、胃肠功能的恢复，记录患者出现并发症的情况，如感染、静脉血栓、休克等。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析，组间率对比采取x2检验，组间率对比取x2检验，P＜0.05，具统计差异。
2 结果
两组患者在胃肠道功能恢复情况的比较上，观察组患者在进食时间和排便时间以及肠鸣音的恢复时间上都比对照组少（见表1），对比差异比较明显，有统计学的意义。
表1 术后胃肠道功能对比
3讨论
胃肠道手术是目前情况下治疗胃肠疾病的一种非常有效的治疗方法。不过在手术中对胃肠道的暴露以及牵动，常会导致患者产生胃肠道功能紊乱的情况，使大量的气体和液体在患者的肠腔内聚集，引发患者在临床上表现出恶心呕吐、排便排气不顺畅、腹部胀气等不良症状。手术后患者的胃肠道功能都有一个恢复阶段，一般情况下，患者胃肠道功能在手术后的2到3天开始逐渐恢复，患者的胃肠道功能的恢复情况，是手术效果方面的重要体现[1]。患者一旦出现胃肠道功能紊乱情况，就会使体内的水电解质代谢出现紊乱，增大患者出现切口感染和炎性肠粘连的可能性，甚至危及到患者的生命。所以，手术后，患者的胃肠道功能恢复情况对手术结果的影响是十分巨大的[2]。最近几年，很多科研工作者和临床工作者在怎样尽快的恢复患者的胃肠道功能以及减少术后并发症方面做了大量的研究，结果发现，对手术后的患者实施一些比较科学的护理干预可以对患者胃肠道功能的恢复时间有比较明显的缩短，对患者术后的一些并发症起到很好的避免作用，对患者手术后的康复有明显的好处[3]。在手术后6到8小时，麻醉清醒以后，患者采取半卧，以减少对患者伤口的牵拉，患者在床上可以适度的进行下肢和躯体的运动，逐渐增大运动量。在手术后的24小时到48小时内，患者手术无异常的情况下，让患者尽量下床，在病房或者楼道内进行轻度的活动，促进患者身体功能的恢复，使其对胃肠道进行刺激，缓解患者的腹胀症状，患者在手术后6到8小时后，患者半卧在床上，在护理人员的帮助下进行适当的腹部按摩，以改善患者腹部内的血液循环，增强肠胃的蠕动。按摩的方法为：双手以患者的肚脐为中心，按照顺时针方向沿着手术切口的两侧从下而上，进行腹部的按摩，每次的按摩时间保持在10到15分钟，每天做两到三次，直到患者的肛门排气和排便的功能恢复正常为止[4]。在操作的过程中，尽量去根据患者的习惯和需要进行护理，注意和患者保持良好的关系，提高患者的依从性，使患者积极配合护理工作，这样才能有效的发挥护理干预的作用。
在本次研究中，选择100例胃肠道手术患者作为研究对象，分别实施不同的护理方法，结果观察组患者在胃肠道功能的恢复时间以及患者的并发症出现率上都要明显小于对照组，观察组的并发症出现率为2%，对照组为14%，对比差异明显，有统计学意义。综上所述，在患者腹部手术的胃肠道功能恢复以及并发症的控制方面，全面护理干预的护理效果比较好，值得推广。
参考文献：
[1]魏冬梅，马荣梅，耿世平，王建立.综合性护理干预对腹部手术患者术后胃肠功能及术后并发症的影响[J].中国医学工程，2014，12（02）：96-97.
[2]余小娟，甘慧玲，童巧薇.护理干预对急性弥漫性腹膜炎患者术后胃肠功能和并发症的影响[J].中国医药导报，2014，38（06）：114-116.
[3]朱巧爱.综合性护理干预对锁骨骨折患者术后功能恢复和并发症的影响[J].中国医药导报，2014，4（07）：117-119.
[4]刘迪，甘慧玲，童巧薇.综合性护理干预对胃肠道手术患者术后胃肠蠕动功能和并发症的影响[J].中国现代医生，2014，16（06）：114-116.
论文作者:马淑霞
论文发表刊物:《航空军医》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 术后论文; 并发症论文; 胃肠道论文; 手术论文; 腹部论文; 功能论文; 《航空军医》2016年第12期论文;