摘要：目的：本次实验将采用头低臀高侧卧位策略完成肛肠手术，分析应用成果。方法：本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本科进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施肛肠手术，而符合实验要求的人数有64例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。对照组在手术中采用常规侧卧位，观察组则为头低臀高侧卧位，分析手术成果。结果：从体位分析上看，患者的舒适度和护理人员的工作满意度均以观察组较高，即分别为93.8%和90.9%，对照组则为87.5%和72.7%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在手术操作用时的控制上也以观察组更短，即观察组为（30.6±10.3）min，对照组为（50.3±12.6）min。而手术不仅需要服务于患者，也需要服务于主治医生，其操作的舒适度也十分重要。而=即观察组的手术体位策略更符合主刀医生的需求。结论：采用头低臀高侧卧实施肛肠手术，有利于提升医护人员的工作舒适度，对于患者而言可以缩短手术用时，减少不适感，具有积极的推广意义。
关键词：肛肠手术；头低臀高侧卧位；操作用时；满意度
肛肠疾病属于常见病，其治疗措施多样，而手术治疗时其中一种，能够帮助患者改善病情，提升生活质量。在手术过程中选择合适的体位能够促使手术顺利进行。本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本科进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施肛肠手术，而符合实验要求的人数有64例，通过对比不同的体位，更好地为医护人员手术操作，以及患者的舒适度提供服务。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2018年1月-2018年12月在本科进行治疗的患者为对象，经过检查后均需要实施肛肠手术，而符合实验要求的人数有64例，根据患者治疗的顺序，以单双数的形式分别进行不同方案的治疗。其中，男性39例，女性25例，患者年龄在24-79岁之间，平均年龄为（51.6±2.9）岁。从疾病的种类上看，包括肛周脓肿、肛瘘和混合痔，患者在手术期间无其他严重疾病，并能够配合医护人员的治疗要求。
1.2 治疗方法
对照组在手术中采用常规侧卧位，即在左侧或右侧卧位后，将双手自然放置在胸前，臀部下移到手术床2/3的位置；观察组则为头低臀高侧卧位，即患者可以根据病变部位来决定左侧位还是右侧位，并能够将搁手板防止在手术床的一侧，并能对患者的手臂以及屈曲的双腿进行支撑，随后，将床面放置为头低臀高，其高度在20-30度之间【1】。此外，要防止患者头部过于后倾，因此使用固定器。为了保证患者的舒适度，在头部可以垫枕头。
1.3 评价标准
本次实验需对比患者的舒适度，其是否存在体位上的不适感。其次，对护理人员的工作和主刀医生的工作情况进行调查，是否会影响到手术操作，以及自身工作中的舒适度。最后，对手术操作时间进行统计分析。
1.4统计方法
在本研究中对肛肠手术患者的治疗期间的数据进行整理，并采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。通过具体化的指标来做治疗、护理方案的确认，并能够明晰患者病情的发展和控制结果。具体而言，本次实验在手术操作用时上使用计量统计，在满意率和舒适率上使用计数统计，统计结果具有意义（P＜0.05）。
2 结果
从体位分析上看，患者的舒适度和护理人员的工作满意度均以观察组较高，即分别为93.8%和90.9%，对照组则为87.5%和72.7%，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在手术操作用时的控制上也以观察组更短，即观察组为（30.6±10.3）min，对照组为（50.3±12.6）min。
而手术不仅需要服务于患者，也需要服务于主治医生，其操作的舒适度也十分重要。而观察组的手术体位策略更符合主刀医生的需求。
3 讨论
手术体位指的是患者在手术中所使用的形式，其包括卧姿、手术床操纵以及体位垫的使用。而手术体位管理可以更好地保障手术的安全性，有利于医生操作的自然性，并能够考虑到人体的基本构造和舒适度，一方面满足患者的治疗需求，另一方面为医护人员的工作提供最大的便利，从而促使手术成功开展【2】。
科学的手术体位摆放要满足患者的生理需求，这与手术方案的制定，患者的疾病情况相关，即不同的手术所采取的策略不同，要以防止并发症为前提，并改善患者的手术治疗舒适性。在肛肠疾病的治疗中，患者截石位会使得患者会阴部位暴露，而对于女性患者其难以接受这样的治疗，因此，也需要护理人员进行讲解和开导【3】。而侧卧位则可以克服这一问题，并能够减少截石位本身存在的缺点，从而促使手术更有序的实施。此外，手术时间长也会增加并发症概率，而患者的舒适度也会下降，使用固定器进行支撑能够帮助患者在更加放松的状态下进行治疗。手术医师在长时间的手术中也会产生疲累感，因此，缩短手术用时也能够减少差错的发生。
综上所述，采用头低臀高侧卧实施肛肠手术，有利于提升医护人员的工作舒适度，对于患者而言可以缩短手术用时，减少不适感，具有积极的推广意义。
参考文献
[1]曾文. 腰俞穴局部解剖及复方盐酸利多卡因腰俞穴注射在肛肠手术中的临床观察[D].成都中医药大学,2014.
[2]张跃. 不同麻醉术式在肛肠科疾病手术中的比较研究[J]. 中国现代医生,2013,51(08):60-61.
[3]李永智. 肛肠手术中俯卧折刀位与截石位的比较分析[J]. 航空航天医学杂志,2015,26(04):412-413.
论文作者:冉晓玲
论文发表刊物:《护理前沿》2019年第04期
论文发表时间:2019/7/16
标签：手术论文; 患者论文; 肛肠论文; 体位论文; 舒适度论文; 操作论文; 侧卧位论文; 《护理前沿》2019年第04期论文;