【关键词】舒适护理；老年支气管哮喘急性发作；应用效果
[中图分类号]R437.2[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-(2019)-03-ZPC
作为临床常见的呼吸系统疾病，支气管哮喘指多种细胞及细胞组分共同参与的气道慢性炎症疾病，一旦哮喘发作则可能出现呼吸困难等临床症状，造成患者产生紧张焦虑等负性情绪，大大增加其心理负担及生理负担，直接影响患者生活质量，甚至加剧个人及家庭的痛苦[1]。同时，与其它呼吸系统疾病相比，支气管哮喘具有病程绵长及治疗难度大等鲜明特点，而如何做好支气管哮喘治疗期间护理工作，是护理人员所面临的主要挑战。有学者经研究发现，高效合理的护理干预措施能帮助支气管哮喘急性发作期患者机体恢复。鉴于此，本文重点探究舒适护理在老年支气管哮喘急性发作中的应用效果，现将研究结果报告如下：
1. 资料与方法
1.1基本资料
将2016年4月至2017年4月进入我院呼吸内科治疗实行常规护理的62例老年支气管哮喘急性发作患者划分为对照组，将2017年5月至2018年5月进入我院呼吸内科治疗实行舒适护理的62例老年支气管哮喘急性发作患者划分为观察组。其中，对照组62例患者中男女比例为43:19，平均年龄为（63.5±5.6）岁；观察组62例患者中男女比例为42:20，平均年龄为（63.4±5.7）岁。结合以上具体资料发现，所有纳入对比的患者各项基本信息均不存在明显的差异性，例如：年龄及性别等，换而言之所有患者具备对比的研究价值，并且本次研究明确要求所有患者及其家属提前阅读签署实验同意书，以了解实验内容及明确实验流程为前提条件，该实验得到本地伦理协会的审核同意。
1.2护理方法
对照组患者实行常规护理，观察组患者实行舒适护理，即：（1）由于支气管哮喘急性发作期出现严重呼吸困难可能造成恐惧焦虑等负性情绪，客观上要求护理人员主动与患者沟通交流，耐心倾听患者内心诉求，了解患者心理动态变化，指导患者快速掌握放松技巧转移自身注意力；（2）针对处于急性发作期的老年支气管哮喘患者则遵循医嘱及时吸入加温湿化氧气，预防干冷氧气刺激呼吸道反而损伤呼吸道粘膜造成气道痉挛加重呼吸困难，并且结合血气分析结果及具体病情合理调整氧气吸入量，控制每分钟吸入量不得超过3L且吸入浓度不得超过40，尽可能使用双腔鼻导管或面罩完成吸氧；（3）护理人员定期开窗通风保持室内空气流通，开放空调期间使用室内湿化器增加其总体湿度，不得于室内摆放蚕丝织物、地毯及花草等物品，叮嘱患者治疗期间戒烟戒酒，做好患者及其家属与病房室友间关系协调工作，创设轻松愉快的医疗环境；（4）护理人员协助患者取半坐位或坐位，于背部垫厚枕头且于膝盖下及臀下垫软枕，促使膝关节始终处于略屈曲状态，预防出现局部受压或下滑的问题，待发作结束后取侧卧位枕略高于肩膀予以短暂休息，不得穿过于紧身的衣物且不得覆盖过于厚重的被褥，避免增加胸部压迫感。
1.3判定标准
向2组患者发放我院自行研发的护理满意度调查问卷分别统计不满意、基本满意及满意的例数计算其护理满意度，并且纳入坚持氧疗、情绪稳定、定量用药及合理饮食评估2组患者治疗依从性的改善程度[2-3]。
1.4统计学分析
该实验选择SPSS20.0统计学软件进行数据收集及数据处理，将（%）视为计数资料的表现形式且选择χ2为检验标准进行研究，将（X(—)+S）视为计量资料的表现形式且选择t为检验标准进行研究，P值小于0.05则意味着2组研究数据出现明显差异性具备统计研究的最终价值。
2. 结果
2.1两组患者护理满意度对比
对比统计结果发现，对照组与观察组护理满意度分别为79.03%及95.16%二者相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P小于0.05）。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆见表1：
表1·两组患者护理满意度对比[n（%）]
组别 例数 满意 基本满意 不满意 总满意度 对照组 62 26（41.94） 23（37.10） 13（20.97） 79.03 观察组 62 32（51.61） 27（43.55） 3（4.84） 95.16 χ2 — 5.789 5.516 6.516 5.687 p — ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 2.2两组患者依从性评分对比
对比统计结果发现，对照组与观察组坚持氧疗、情绪稳定、定量用药及合理饮食各项指标相比差异明显，2组数据具备统计学研究意义（P小于0.05）。见表2：
表2·两组患者依从性评分对比（X(—)+S）·分]
组别 坚持氧疗 情绪稳定 定量用药 合理饮食 对照组（n＝62） 67.45±2.61 63.36±1.32 69.45±1.88 65.42±1.65 观察组（n＝62） 87.43±5.62 85.95±5.83 89.46±4.91 88.48±4.28 t 5.695 7.493 5.285 7.137 p ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 3. 讨论
作为临床常见慢性气道炎症，支气管哮喘以老年人为好发人群，老年人普遍存在冠心病、糖尿病及高血压等基础性疾病，一旦处于哮喘急性发作期则可能出现心律失常及呼吸衰竭等危险情况，甚至导致患者死亡。目前临床尚未出现根治老年支气管哮喘的方法，促使老年支气管哮喘防治工作得到越来越多从业人员的关注及重视[4-5]。与常规护理相比，舒适护理秉持以人为本的工作原则，着重强调采取兼顾系统化、整体化及人性化的护理干预措施，减轻患者治疗期间身心出现的各种不适感，对于提高治疗依从性及加快机体康复速度具有不可比拟的积极作用。结合本次研究结果发现，纳入2组支气管哮喘患者分别实行常规护理及舒适护理，其结果显示对照组护理满意度及依从性评分与观察组相比差异明显，说明舒适护理能明显提高护理满意度及治疗依从性。
综上所述：老年支气管哮喘急性发作患者实行舒适护理的效果良好，能明显提高护理满意度大大提高治疗依从性，有利于减轻临床症状，值得在临床护理领域中使用及推广。
【参考文献】
[1]舒利芳.老年支气管哮喘急性发作患者的舒适护理方法及临床效果分析[J].中国农村卫生,2018(24):59.
[2]彭晓卉.舒适护理在老年支气管哮喘急性发作中的应用[J].当代临床医刊,2018,31(06):4152-4153.
[3]傅利娟.分析舒适护理在社区支气管哮喘急性发作患者中的护理效果和满意度情况[J].中国社区医师,2018,34(36):142-143.
[4]夏乾颖,张芸,汤伟芬,张佩玲.中西医结合舒适护理干预在支气管哮喘急性发作期患者中的应用效果[J].当代护士(上旬刊),2018,25(02):130-132.
[5]王丹丹,李尔琴.对支气管哮喘急性发作患儿进行舒适护理对改善其临床症状的效果[J].当代医药论丛,2018,16(03):250-251.
论文作者:帅春雪
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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