哈尔滨市呼兰区中医医院 150500
【摘要】目的 探讨手术护理中舒适护理的临床应用价值。方法 选择在2015年3月到2015年9月在我院入院接受手术治疗的患者60例，将其随机平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组中有患者30例，对照组患者采用常规方式进行护理，观察组患者则在常规护理的基础上加行舒适护理，并对两组患者的舒适度及护理满意度进行比较。结果 观察组缓解焦虑或抑郁以及对护理的满意度等指标明显优于对照组。结论 舒适护理对于外科手术患者的护理具有重要意义，不仅缓解了患者在手术过程中的焦虑、抑郁心理，还在一定程度上促进了护理工作的发展。
【关键词】手术护理；舒适护理；临床应用
[中图分类号] R461.4[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-027-01
前言：据临床疾病统计结果得知，外科疾病的发病率呈现出逐年上升的趋势，其中急性阑尾炎、急性胆囊炎、尿路结石、气胸、外伤等疾病较为多见。目前，临床中外科疾病的主要治疗方法是手术治疗。在手术过程中患者易形成焦虑、抑郁等不良心理，影响着手术的成功率及患者病情的恢复情况。特别是对于老年患者来说因为老年人骨质疏松，肌力减退，动作迟缓，稳定度差，而跌倒所致骨折。骨折一旦发生，因局部血运差，体质虚弱，骨折愈合相对缓慢。而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病，伤后又因较长时间的卧床及被动体位很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症，即使临床治愈或好转出院，院外康复期较长。因此如何有效护理外科手术患者受到了更多的关注。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择在2015年3月到2015年9月在我院入院接受手术治疗的患者60例，将其随机平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组中有患者30例，普通外科手术18例，骨科手术14例，神经外科手术12例，心胸外科手术16例，观察组内有男性患者18名，女性患者12名，年龄在20岁到65岁之间，平均年龄为43岁。对照组内有男性患者14例，女性患者16例，年龄在25岁到60岁之间，平均年龄为40岁。两组患者年龄、性别、手术类型及麻醉方式等资料比较，差异均无统计学意义，具有可比性。
1.2方法
对照组患者行常规护理干预，观察组则在常规护理的基础上行舒适护理，其具体措施主要包括术前舒适护理、术中舒适护理和术后舒适护理。术前舒适护理措施为术前护理人员应耐心的和患者进行沟通交流，术前一天应到病房进行访视，及时了解患者病情，并且要耐心的向患者介绍手术的相关知识，使患者认识到手术治疗的重要性及有效性，从而逐渐增强患者对手术的信心；同时护理人员还应告知患者术中可能出现的问题，使患者做好充分的心理准备，使其积极主动的和医护人员进行配合。
术中舒适护理措施为护理人员应提前做好各项手术准 备，并且要将手术室温度控制在22℃ ～26℃，将湿度控制在55% ～65%；同时护理人员在送患者入手术室使应向患者介绍病房环境，从而逐渐消时患者的陌生感。患者进入手术室后可播放患者喜欢的轻音乐，分散其注意力，从而逐渐消除其紧张感。术中护理人员不可闲谈，且不可随意对病情进行评价；护理人员可通过抚摸、握患者手等方式给予患者鼓励，增强其心理舒适度。对于产科、乳房手术等暴露隐私部位的手术，护理人员应尽量减少身体暴露。
术后舒适护理包括手术结束后，护理人员应帮助患者清理身上残留的血迹、消毒液等，帮助患者串号衣物并协助其转移至病床，操作过程中，动作要轻柔、熟练。在送患者返回病房的过程中要密切观察患者的生命体征，保持输液及各种引流管道畅通。同时耐心的告知患者及其家属关于手术情况，以及嘱咐术后应注意的事项。
2.结果
舒适护理对于外科手术患者的护理具有重要意义，不仅缓解了患者在手术过程中的焦虑、抑郁心理，还在一定程度上促进了护理工作的发展（具体情况见下表）。
3.讨论
手术是临床上治疗多种疾病的重要方式，而手术疗效则极易受术中各种负 面状况的影响。因此，加强对手术使护理的重视就显得尤为重要。近年来，人们对护理工作有了更高的要求，其中外科手术护理备受关注。随着护理工作的发展，舒适护理被广泛应用于外科手术护理工作中。舒适护理指的是从患者角度出发，为患者创造舒适的护理环境的同时，提高患者术前、术中和术后在心理、生理上愉悦感的护理模式[1]。
随着现代护理理念的发展，手术护理逐渐由简单的常规护理模式转向整体化、人性化的护理模式。舒适护理同时注重患者生理、心理、社会和精神上的护理。手术室舒适护理是一个整体、个性、创造性的护理模式。由于同时注重术前舒适护理、术中舒适护理和术后舒适护理，这很好的缓解了患者心理和精神上的不愉悦感。通过提高舒适的手术环境、舒适的护理，使患者感受到了人文关怀，从而保持一种比较舒适的心态。这对于处于应激、消极状态的手术患者具有很重要的意义[2]。
舒适护理主要是以让患者围手术期的心理及生理处于最佳状态、消除其不良情绪，使其积极主动的配合手术，降低并发症发生为最终目的的护理方式。术中任何一个应急源都可能对患者的心理及生理造成极大的影响，严重时甚至会导致其机体免疫力下降，使其手术的耐受力降低。而给予患者规范化、系统化的围手术期护理，以患者不同的心理、生理变化情况为依据给予其相应的舒适护理则可有效地提高患者对手术及医护人员的信任，使其积极主动地配合医护人员进行手术。其中特别是对老年患者的舒适护理，老年人体质较差，手术后卧床时间长，心理负担重，表现为烦躁不安，轻易激动，并担心愈合不好，对治疗失去信心，对预后缺乏信心，易降低机体免疫功能和对手术的耐受力，术后易诱发血管痉挛，尤其是一般在手术后都不能够行动，还要在身体上插尿管等各种导管，并且不能够正常吃饭，只能够打营养袋或者吃粥，对患者的生理和心理是很大的负担，对此，护理人员要关心、体贴、指导、鼓励患者，术前向患者具体解释手术治疗方法、目的、术前预备、术中配合、术后可能出现的不适及注重事项，使患者对手术有较全面的了解，消除患者紧张和惧怕心理，使患者树立战胜疾病的信心，稳定情绪，从而积极配合治疗及护理[3]。
4.结语
综上所述，舒适护理对于外科手术患者的护理具有重要意义，不仅缓解了患者在手术过程中的焦虑、抑郁心理，还在一定程度上促进了护理工作的发展，值得推广。
参考文献：
[1]黄飞.舒适护理应用于手术室护理工作中的效果分析[J].中国卫生产业；2011，24
[2]王晶.全麻手术患者围手术期舒适护理的实施及其护理效果评价[J]中国卫生产业；2011，14
[3]沈婉萍，蓝华.舒适护理在手足显微外科断指再植术患者围手术期中的临床应用[J].中外医学研究；2012，16
论文作者:尹杰
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/4
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