北京市中西医结合医院 100039
摘要：目的：探讨临床护理路径用于糖尿病性白内障患者中的护理效果。方法：选取本院2014年1月至2015年1月门诊收治的糖尿病性白内障患者80例，将其随机分为研究组与对照组，每组各40例。对照组患者给予常规护理，研究组患者在常规护理的基础上进行临床护理路径。对比两组患者对疾病知识的掌握程度、并发症发生率以及患者对护理服务的满意度程度。结果：经研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；另外，研究组患者对疾病知识的掌握程度及护理满意度明显高于对照组，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：临床护理路径用于糖尿病性白内障患者中的护理效果显著，可以降低患者并发症的发生率，提高患者对疾病的了解，值得推广使用。
关键词：糖尿病性白内障；临床护理路径；护理效果；满意度
糖尿病的并发症较多，白内障是其常见的并发症之一，主要原因为机体的血糖浓度过高，造成晶状体浑浊，常见的临床表现为视力下降，严重者可能丧失视力[1]。目前临床上治疗白内障常见的方法为超声乳化手术，但是由于糖尿病患者的愈合比能力差，术后发生并发症的机率较高，影响了患者术后恢复情况。临床护理路径是一种综合、深化的整体护理模式[2]。为探讨临床护理路径在糖尿病性白内障中的护理效果，本文选取2015年1月至2016年1月我院门诊收治的糖尿病性白内障患者80例，现将结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料 选取本院2015年1月至2016年1月门诊收治的糖尿病性白内障患者80例作为本次研究对象。男性42例，女性38例，年龄32～65岁，平均年龄（50.12±13.75）岁，将所有患者随机分为研究组与对照组，每组各40例。
1.2研究方法
1.2.1对照组 对照组患者给予眼科常规常规护理治疗。
1.2.2研究组 研究组患者给与临床护理路径，对患者入院日、手术前后以及出院日的进行规划，制定针对性的护理治疗方案，加强医务工作人员对临床护理路径知识的掌握，进行哦培训，规范按照设定的路径进行护理治疗，并指派专门的工作人员进行跟进。具体内容见表1.
出院日为患者讲解疾病的相关知识及手术的安全性、必要性，完善各项手术前检查。
严格遵守糖尿病治疗，为患者极少手术的时间、手术过程及手术后需要注意的事项。
检查血糖水平，当患者空腹血糖＜7.0mmol/L，饱腹血糖＜10mmol/L时方可进行手术。做好眼部准备，手术过程中密切观察眼部情况，并持续监测血糖。
监测血糖，出现并发症及时进行处理。
叮嘱患者避免进行增加眼压力及振动的活动，告知患者复查的日期。
1.3观察指标 观察两组患者术前术后并发症的发生情况，评价两组患者对疾病知识的掌握情况，采用问卷调查的方式获取患者的满意度。
1.4统计学方法 采用SPSS16.0系统软件统计分析资料；其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2.结果 由表2可见，观察组并发症的发生率明显低于对照组，对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义；另外，观察组护理服务的满意程度及疾病相关知识的掌握情况明显高于对照组（P＜0.05），见表3.
3.讨论 糖尿病是常见的慢性病，病程较长，白内障是其常见的并发症，发生率可达48％[3]。目前临床常见的治疗方法为超声乳化术，但由于糖尿病患者的手术愈合能力较差，使得术后并发症的发生率明显增高[4]。临床护理路径是一种综合、全面的护理方式。怄由具有专业技术经验的医务工作人员经过讨论制定出适合患者的治疗方案，是对某一种疾病的护理程序，较常规的护理计划而言，临床路径可以减少医务人员因医务人员的水平差异造成的错误，使护理过程更具科学性[5]。在本次调查中发现，观察组并发症发生率为27.5％，明显低于对照组的62.5％，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义，说明了临床路径的有效性。另外，本次研究中，观察组患者对疾病知识的掌握情况及满意度均明显高于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。这是由于临床路径是一种连续动态护理，护理人员需要经常下病房与患者进行交谈，指导患者具体的护理内容，并对患者讲解疾病的相关知识，在消除患者顾虑的同时使患者正确了解病情情况，促进护患之间的关系，也提高了护理人员自身的综合素质，使患者对护理服务的满意程度逐渐上升。
综上所述，临床护理路径用于糖尿病性白内障中效果显著，对入院日、手术前后及出院进行详细的规划，严格按照方案进行护理治疗，做好入院后的心理护理、手术准备，帮助患者控制血糖，做好术中护理，手术结束后密切观察患者的并发症发生情况，对症处理，可明显减少患者并发症的发生率，使患者掌握相关的疾病知识，积极主动配合治疗，提高患者对护理服务的满意度，值得在临床上推广使用。
参考文献：
[1]黄海华，黄恩娥.临床护理路径在糖尿病性白内障患者围手术期中的应用[J].护理实践与研究，2010，7（3）：63-64.
[2]陈志兰.临床护理路径在糖尿病性白内障患者围手术期的应用[J].当代护士（中旬刊），2015，（7）：101-102，103.
[3]马志芳.健康信念模式提高糖尿病性白内障患者生活质量的护理体会[J].徐州医学院学报，2014，（4）：274-276.
[4]王琳.护理干预在预防糖尿病性白内障患者术后并发症中的应用[J].齐鲁护理杂志，2012，18（5）：70-71.
[5]李娜.预见性护理在糖尿病性白内障患者围手术期护理中的应用[J].国际护理学杂志，2014，（4）：840-841，842.
论文作者:王丽娟
论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期
论文发表时间:2016/7/13
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