【摘要】目的 探讨在不同甘油三酯（TG）水平下，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与载脂蛋白A1（ApoA1）之间的相关性。方法 随机选取在我院内科门诊及住院治疗的病人836例，对其进行血清HDL-C、ApoA1、TG测定，并根据TG含量不同进行分组，分析HDL-C与ApoA1之间的相关性。结果 经统计分析发现，随着TG含量增高，相应的HLD-C含量呈梯度下降；在TG＞1.70 mmol/L时，随着TG含量增高，ApoA1含量呈梯度上升；经Spearman相关分析，在TG＜10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1存在比较显著的相关性；在TG＞10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1不具有相关性。结论 ApoA1的升降不一定与HDL-C成正比例，同时测定HDL-C与ApoA1对临床诊断以及疗效评估等更有帮助。
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【关键词】 高密度脂蛋白 载脂蛋白A1 高密度脂蛋白胆固醇 甘油三酯
【Abstract】 Objective: To investigate the triglyceride (TG) in different level, high density lipoprotein cholesterol (HDL-C) and apolipoprotein A1 (ApoA1) correlation.Methods: Randomly selected 836 patients in our hospital medical treatment, carries on the serum HDL-C, ApoA1, TG, and different groups according to the content of TG, analysis of the correlation between HDL-C and ApoA1. Results: Statistical analysis found that, along with the increase of TG content, HLD-C content corresponding gradient descent; in TG>1.70mmol/L, with increased TG content, ApoA1 content showed a gradient ascent; the Spearman correlation analysis, TG<10.0mmol/L, HDL-C and ApoA1 correlated significantly; in the TG>10.0mmol/L, HDL-C and ApoA1 had no correlation. Conclusion: ApoA1 and HDL-C lifting is not necessarily proportional, simultaneous determination of HDL-C and ApoA1 for the clinical diagnosis and evaluating the curative effect and more help.
【keyword】 high density lipoprotein; apolipoprotein A1; high density lipoprotein cholesterol; triglyceride
高密度脂蛋白（HDL）按密度大小可分为HDL1、HDL2、HDL3，健康人血浆中主要含HDL2和HDL3。载脂蛋白A1（ApoA1）是HDL的主要结构蛋白，在HDL3中ApoA1占载脂蛋白的65%，在HDL2中ApoA1占载脂蛋白的62%[1]。血清中ApoA1含量与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平密切相关，为了对二者之间存在的相关性进行分析探讨，本次研究对836例血清进行HDL-C和ApoA1含量检测，并在不同甘油三酯（TG）水平下对其相关性进行分析。现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 随机选取2012年6月~2013年6月在我院内科门诊及住院治疗的病人836例，根据TG浓度的不同将其分成以下5组：①TG＜1.70mmol/L者329例；②TG为1.70~2.27mmol/L者188例；③TG为2.27~5.67mmol/L者174例；④TG为5.67~10.0mmol/L者103例；⑤TG＞10.0mmol/L者42例。
1.2 仪器与试剂 采用贝克曼DXC600全自动生化分析仪，试剂、标准品、质控品均由宁波美康生物科技有限公司提供。
1.3 方法 所有患者均于清晨采取空腹血5ml，3000r/min离心10min，分离血清备用。HDL-C采用直接法、ApoA1采用免疫透射比浊法、TG采用酶法进行测定，所有操作严格遵守操作规程。
1.4 统计学分析 计量资料以均数±标准差（-x±s）表示，将所得数据用SPSS14.0统计学软件包进行分析处理，行Spearman相关性分析。
2 结果
具体结果见表1。经统计分析发现，随着TG含量增高，相应的HLD-C含量呈梯度下降；在TG＞1.70 mmol/L时，随着TG含量增高，ApoA1含量呈梯度上升；经Spearman相关分析，在TG＜10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1存在比较显著的相关性；在TG＞10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1不具有相关性。
表1 不同TG水平下HDL-C与ApoA1的相关性分析结果
TG
（mmol/L）nTG
（mmol/L）HDL-C
（mmol/L）ApoA1
（g/L）r
＜1.703291.14±0.271.27±0.291.21±0.160.721
1.70~2.271882.01±0.221.08±0.281.16±0.170.899
2.27~5.671744.23±0.561.00±0.181.18±0.140.735
5.67~10.01037.15±1.400.92±0.191.24±0.120.632
＞10.04214.96±4.670.65±0.141.40±0.20-0.221
3 讨论
ApoA1主要存在于HDL中，也有少量存在于低密度脂蛋白（LDL）、极低密度脂蛋白（VLDL）和乳糜微粒（CM）中。新合成的HDL以磷脂和ApoA1为主，因此血清中ApoA1含量可以代表HDL水平，与HDL-C呈明显正相关，但HDL是组不均一的脂蛋白，各亚族密度、颗粒大小及分子量不尽相同，脂质和载脂蛋白的比例也不相同。每一HDL颗粒大约含3~4个ApoA1分子，其所携带的胆固醇量是可变的[2]，它受多种因素影响，在病理状态下HDL的组成往往会发生改变。因此HDL-C能够反映HDL携带胆固醇的代谢状态，而ApoA1可以代表HDL的颗粒数，ApoA1的含量的增加或减少不一定与HDL-C的含量成正比例。
本研究显示，在TG＜10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1存在比较显著的相关性；在TG＞10.0mmol/L时，HDL-C与ApoA1不具有相关性。由此可见，同时测定HDL-C与ApoA1对临床诊断以及疗效评估等更有帮助。
参考文献
[1]康格非．临床生物化学和生物化学检验．北京：人民卫生出版社，1998，第2版，59.
[2]杨玉娟，黄志锋．高密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白A1、低密度脂蛋白胆固醇与载脂蛋白B的相关性分析．广州医药，2005,36（1）.
论文作者:粟爱平
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第35期供稿
论文发表时间:2014-2-19
标签：脂蛋白论文; 相关性论文; 含量论文; 胆固醇论文; 血清论文; 高密度论文; 梯度论文; 《中外健康文摘》2013年第35期供稿论文;