（广西百色市隆林各族自治县妇幼保健院 533400）
摘要：目的 分析克林霉素联合替硝唑关注同步特定电磁波治疗仪在慢性盆腔炎治疗中的应用效果。方法 收集2017 年1 月至2018 年12 月我院收治的慢性盆腔炎患者58 例，29 例患者使用克林霉素联合替硝唑进行治疗，作为对照组，29 例患者在对照组治疗的基础上联合应用同步特定电磁波治疗仪，作为观察组，比较两组患者治疗效果、临床症状消失时间。结果 观察组患者治疗有效率为93.10 %，对照组为79.31 %，P<0.05；观察组患者白带异常、腹痛、下腹坠胀、盆腔肿块等症状消失时间均明显少于对照组，P<0.05。结论 在克林霉素联合替硝唑治疗的基础上应用特定电磁波治疗仪可有效提高慢性盆腔炎的治疗效果，对于改善患者的临床症状效果显著，值得推广应用。
关键词：慢性；盆腔炎；替硝唑；克林霉素；电磁波治疗仪
[Abstract] objective to analyze the effect of clindamycin combined with tinidazole focusing on synchronous specific electromagnetic wave therapeutic instrument in the treatment of chronic pelvic inflammatory disease.Methods between January 2017 and December 2017，our hospital of 58 patients with chronic pelvic inflammatory disease，29 patients with clindamycin combined treatment for indications，as control group，29 patients in the control group therapy on the basis of the combined use of synchronous specific electromagnetic therapeutic apparatus，as observation group，compared two groups of patients' treatment，clinical symptoms disappear time.Results the effective rate was 93.10% in the observation group and 79.31% in the control group，P<0.05.In the observation group，symptoms such as abnormal leucorrhea，abdominal pain，abdominal bulge and pelvic mass disappeared for significantly less time than in the control group，P<0.05.Conclusion on the basis of clindamycin combined with tinidazole，the application of specific electromagnetic wave therapeutic apparatus can effectively improve the therapeutic effect of chronic pelvic inflammatory disease，which is significant for improving the clinical symptoms of patients and is worthy of popularization and application.
【Key words 】 chronic；Pelvic inflammatory disease.For indications；Clindamycin；Electromagnetic wave therapeutic apparatus
慢性盆腔炎多是由于急性盆腔炎为彻底治愈或患者自身体制较差所致病情迁延不愈、反复发作，其治疗难度要高于急性盆腔炎，临床对慢性盆腔炎的治疗多以抗感染和提高自身免疫力为主。抗感染治疗多使用克林霉素、替硝唑等药物[1]，但是长期服用抗菌药物，患者不良反应较多、易耐受、停药后复发率较高，一定程度影响患者的治疗效果。特定电磁波治疗仪是治疗慢性盆腔炎的一项新技术，其通过与患者机体的元素发生共振，提高元素所处原子团、分子团的活性，进而提高治疗效果，我院在常规克林霉素联合替硝唑治疗的基础上应用特定电磁波治疗仪进行慢性盆腔炎的治疗，效果理想，现报告如下。
1.临床资料与方法
1.1 临床资料 收集2017 年1 月至2018 年12 月我院收治的慢性盆腔炎患者58 例，29 例患者使用克林霉素联合替硝唑进行治疗，作为对照组，29 例患者在对照组治疗的基础上联合应用同步特定电磁波治疗仪，作为观察组，观察组患者年龄21~37 岁，平均年龄32.49±5.57 岁，病程1.1~6.7 年，平均病程2.75±0.89 年，盆腔腹膜炎9 例，盆腔结缔组织炎症5 例，内生殖器炎症13 例，其他3 例，对照组患者年龄22~38 岁，平均年龄32.58±5.22 岁，病程1.2~6.8 年，平均病程2.69±0.93 年，盆腔腹膜炎10 例，盆腔结缔组织炎症6 例，内生殖器炎症12 例，其他2 例，两组患者的一般资料各项指标无显著性差异（P>0.05），具有可比性。纳入标准：① 患者均确诊为慢性盆腔炎；② 患者在接受治疗前1 个月内未使用过其他相关药物；③ 患者无严重重症感染性疾病；④ 患者对受试药物无用药禁忌；⑤ 患者肝肾功能正常，依从性良好；⑥ 患者自愿签订知情同意书，自愿参加本次研究。
1.2 方法
1.2.1 治疗方法 对照组患者使用克林霉素联合替硝唑进行治疗，即0.8 g克林霉素+250 mL生理盐水，静脉滴注给药，qd，连续给药14 d，选择患者脐部和左侧髂前上棘连线中外侧1/3处作为穿刺点，使用18 号静脉留置针进行穿刺，将针芯退出，连接一次性输液管，滴注0.4 %替硝唑[2]，200 mL/次，每5 d给药一次，连续灌注3 次。观察组患者在对照组治疗的基础上使用特定电磁波治疗仪，将特定电磁波治疗器转移至患者的下腹部，每次治疗40 min，bid，连续治疗7 d。
1.2.2 评价指标 以两组患者治疗效果和临床症状消失时间作为评价指标。治疗效果评价，治愈：治疗后患者慢性盆腔炎的症状、体征基本消失，白带恢复正常，积液和炎性包块也基本消失；显效：治疗后患者慢性盆腔炎的症状、体征基本消失，白带较治疗前显著改善，积液和炎性包块较治疗前减少超过2/3[3]；有效：治疗后患者的症状、体征有所好转，积液和炎性包块体积较治疗前下降1/3~2/3；无效：未达到上述标准。临床症状消失时间考察腹痛、白带异常、盆腔肿块、下腹坠胀。
1.2.3 统计学方法 各组患者的评价指标结果均使用SPSS 13.0软件进行统计分析，其中临床症状消失时间的各项指标进行独立样本t检验，治疗效果进行秩和检验，α=0.05。
2.结果
2.1 治疗结果比较
观察组患者治疗有效率为93.10 %，对照组为79.31 %，见表1。
2.2临床症状消失时间比较
观察组患者白带异常、腹痛、下腹坠胀、盆腔肿块等症状消失时间均明显少于对照组，见表2。
3.讨论
慢性盆腔炎是女性多发的慢性妇科疾病，其主要症状为白带异常、腹痛、下腹坠胀、盆腔肿块等，严重影响患者的生活质量，同时也会对患者的身心健康造成不良影响，近年来，随着不良生活习惯等诸多因素的影响，慢性盆腔炎的发病率呈逐年递增的趋势。药物治疗法是临床治疗慢性盆腔炎的主要方式，克林霉素可可促进免疫球蛋白的生成，改善盆腔局部微循环，降低炎症反应程度，调节机体的免疫状态。替硝唑盆腔关注治疗法通过直接将替硝唑灌注至患者的盆腔中，软化局部粘连的组织，提高病灶部位血药浓度，进而有效解除患者的炎症状态，且盆腔灌注给药药物使用剂量较少，可避免口服给药对患者胃黏膜的刺激。特定电磁波治疗仪近年来在慢性盆腔炎的治疗中得到了广泛的关注，其通过在一定温度下产生带有多种元素信息的振荡信号，通过红外线进入患者的体内，提高特定元素原子团和分子团的活性[4]，促进机体对缺失元素的吸收，纠正患者体内元素失衡的状态，改善微循环，增强患者的免疫力，同时特定电磁波治疗仪具有活血化瘀、舒经通络、消炎镇痛的功效，对于促进深部淤血块的吸收也具有一定的作用。本次研究发现，观察组患者的治疗效果和白带异常、腹痛、下腹坠胀、盆腔肿块等症状消失时间均明显少于对照组（P<0.05），在克林霉素联合替硝唑治疗的基础上应用特定电磁波治疗仪可有效提高慢性盆腔炎的治疗效果，对于改善患者的临床症状效果显著，值得推广应用。
参考文献
[1] 杨艳英，王秀红.左氧氟沙星和替硝唑盆腔灌注疗法对慢性盆腔炎患者的临床疗效[J].抗感染药学，2015，12（3）：427 -429.
[2] 杨玉梅.克林霉素联合替硝唑盆腔灌注同步特定电磁波治疗仪治疗慢性盆腔炎的临床效果观察[J].河南医学研究，2018，27（22）：4089-4090.
[3] 陈彩霞，杨文丰，刘趣珍.心理干预联合TDP 电磁波治疗仪在中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎中的作用观察[J].内蒙古中医药，2017，36（21）：152 -153.
[4] 翁晓贤.特定电磁波治疗慢性盆腔炎疗效观察[J].按摩与康复医学，2014，5（10）：78 -79.
论文作者:许秋丽
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
标签：患者论文; 替硝唑论文; 盆腔论文; 电磁波论文; 盆腔炎论文; 霉素论文; 治疗仪论文; 《航空军医》2019年2期论文;