向 丹
西安国际医学中心胸科医院呼吸内科二病区 陕西西安 710000
摘要：目的：观察人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果。方法：抽选出我院从2018年8月到2019年8月之间呼吸衰竭患者共有60例参与本次调查，其中结合患者的主诉划分为常规护理的对照组与人性化护理的观察组，两组各自结合患者的主诉划分为常规护理的对照组与人性化护理的观察组，两组各自有30例患者情况被统计，结合患者PHQ-9 抑郁筛查量表统计患者抑郁分值，并回收调查问卷对比两组患者的满意度评分。结果：观察组患者的抑郁分值较低，且总体满意度评分较高。两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：呼吸衰竭护理中对患者进行人性化的交流干预，可结合患者的实际情况给予其更加实际、有效的护理帮助，护理的质量极大提高。
关键词：人性化；优质护理服务；呼吸衰竭；护理；临床效果
引言
完整的呼吸过程由相互衔接并同时进行的外呼吸、气体运输和内呼吸三个环节来完成。参与外呼吸即肺通气和肺换气的任何一个环节的严重病变，都可导致呼吸衰竭。患者有急性、慢性病型，按照患者的发病机制，还分为不同形式的呼吸衰竭，患者的情况不一，虽然护理中个体具有相似性，但治疗中患者的差异化表现也较为明显，通过人性化的护理干预，围绕患者的个体状况进行检查与讨论，可协助患者更加顺利的通气，降低患者呼吸衰竭带来的心理抑郁感，同时也提高了护理的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽选出我院从2018年8月到2019年8月之间呼吸衰竭患者共有60例参与本次调查，其中结合患者的主诉划分为常规护理的对照组与人性化护理的观察组，两组各自结合患者的主诉划分为常规护理的对照组：患者男性有16例，女性有14例，患者年龄范围区间在32~75岁，取其平均数为（49.63±5.28）岁，与人性化护理的观察组：患者男性有12例，女性有18例，患者年龄范围区间在33~70岁，取其平均数为（50.28±6.38）岁。其中通气性呼吸衰竭26例；换气性呼吸衰竭24例。两组患者的临床表现与治疗药物选择等不具备统计学差异。
2.方法
对照组：要求患者少量多餐形成饮食规律，同时避免患者胡乱吃零食，补充营养与水分，通过鼻饲给予患者热卡，定时测体温、脉搏、呼吸、血压、观察瞳孔变化、唇、指（趾）甲发绀。观察患者的呼吸节律，结合医嘱用药提供，密切观察患者的呼吸变化等。
观察组：留意患者的神志变化，吸氧期间观察患者有无呼吸抑制，记录患者的痰液性状，痰量多、黄稠，表示感染加重，应及时通知医生，神志清楚病人，鼓励病人咳痰，被动变换体位，翻身拍背，促使痰液引流。不能自行排痰者，及时吸痰，每次吸痰时间不超过15秒钟，防止缺氧窒息。询问患者的感受，部分患者在使用了呼吸兴奋剂之后，有呼吸过快、面色潮红、出汗、呕吐、烦躁不安，肌肉震颤、抽和呼吸中枢强烈兴奋后转入抑制的不良症状，应减药或停药。有患者病程较长，需要长时间治疗，期间应注意患者的皮肤清洁、卫生，做好患者的卫生护理等。将系列的急救物品均准备在患者的床边等，熟悉各种呼吸仪器，检查仪器的使用有效性，了解患者的呼吸均匀度，注意预防患者在治疗期间产生的并发症，提醒患者在意识清醒可运动的情况下，规律化的休息，避免去空气污浊、人员混杂的环境中活动，适当运动锻炼身体，注意改善患者的肺功能。观察患者咳嗽、排痰等实际情况，分析患者的状况并在护理中展开讨论，分析有利于患者恢复的护理方式，注意对患者进行心理引导，部分患者情绪十分压抑，护理中应注意动作轻柔，语气温和，询问患者呼吸中的感受，尊重患者的意愿，维护患者的隐私，在人性化的护理中，应多与患者沟通，并询问家属患者平时的习惯等，结合患者的主诉提供及时、舒适的护理帮助。
1.3观察指标
结合患者PHQ-9 抑郁筛查量表统计患者抑郁分值，0-4没有抑郁症；5-9可能有轻微抑郁症；10-14可能有中度抑郁症，15-19可能有中重度抑郁症，20-27可能有重度抑郁症。并回收调查问卷对比两组患者的满意度评分。
1.4统计学处理
将利用excel表格SPSS20.0系统展开本次的数据统计和分析，计数资料进行X2检验，以t检验计数资料，以x±s表示，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。
2.结果
表1 两组患者PHQ-9 抑郁筛查量表状况对比
3.讨论
人性化护理主要是结合患者的诉求、家属的意愿等，尊重患者的想法、观点而展开的护理形式，需要保护患者的隐私，并细致观察患者的情况，结合患者丝毫的变化记录、分析患者潜在的并发症，尽早化解患者心中的郁结，人性化护理应争取在患者呼吸衰竭的治疗期间，减少不适感，提高患者的舒适感，让患者更加直接的感受到被关心，被理解。分别结合患者气道阻塞性病变、肺组织病变、肺血管疾病、胸廓与胸膜病变、神经肌肉疾病进行观察，护理中讨论并分析更有利于患者的方式，细微之处也落实真章，满足患者在住院期间的要求，可极大的提高护理的质量。观察组经过人性化护理，不仅在PHQ-9 抑郁筛查量表中，极大的降低了患者的心理抑郁度，同时在问卷调查中患者更满意。合理展开人性化的沟通，并围绕呼吸衰竭展开护理的人性化思考，参照患者的问题进行护理的引导，有利于患者更快恢复健康，提高护理和谐度。
参考文献：
[1]张绿琴.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床观察[J].基层医学论坛，2017，21（21）：2756-2757.
[2]蔡彦敏.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果观察[J].临床研究，2017，25（9）：143-144.
[3]刘豪敏.人性化优质护理服务在呼吸衰竭护理中的临床效果观察[J].河南医学研究，2018，27（8）：175-176.
论文作者:向丹
论文发表刊物:《健康世界》2019年12期
论文发表时间:2019/10/23
标签：患者论文; 呼吸论文; 两组论文; 抑郁论文; 抑郁症论文; 能有论文; 效果论文; 《健康世界》2019年12期论文;