蒋莉
（云南省昭通市彝良县妇幼保健院 云南 昭通 657600）
【摘要】 目的：对念珠菌性外阴阴道炎患者应用特比萘芬治疗的效果和安全性进行评价。方法：随机选择2013年5月至2015年5月期间我院接收的134例念珠菌性外阴阴道炎作为研究对象，将其均分为对照组和试验组，对照组67例患者接受曲康唑给药，试验组67例患者接受特比萘芬给药。比较治疗效果和不良反应发生情况。结果：对照组、试验组临床疗效分别为73.14%、98.51%，不良反应发生率分别为29.85%、4.48%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用特比萘芬治疗念珠菌性外阴阴道炎，临床效果显著，用药后不良反应发生率低。
【关键词】特比萘芬；白色念珠菌；外阴阴道炎
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）31-0059-02
育龄女性通过使用不合格卫生巾、接触带污染的马桶等原因，可能造成白色念珠菌感染，导致阴道炎的发病，另外，少女由于阴部菌群失调也可能导致发病，患者通常出现大量豆腐渣样或凝乳样白带、外阴瘙痒、红肿等，有的患者可能出现排尿困难、糜烂等症状，给生活带来严重影响[1]。我院为了研究对念珠菌性外阴阴道炎患者应用特比萘芬治疗的效果和安全性，特对近期接收的患者做临床探究试验，现报告如下：
1.资料与方法
1.1 临床资料
随机选择2013年5月至2015年5月期间我院接收的134例念珠菌性外阴阴道炎作为研究对象，将其均分为对照组和试验组，对照组67例患者年龄均在17岁至42岁之间，平均年龄为（31.7±4.15）岁，病程均在3个月至22个月之间，平均病程（16.2±3.74）月；试验组67例患者年龄均在15岁至43岁之间，平均年龄为（32.3±5.84）岁，病程均在4个月至25个月之间，平均病程（17.0±2.68）月。两组患者均由临床结合微生物培养实验确诊，且暂停相关药物两周以上，未发现重要脏器损伤及其他相关疾病干扰，无试验药物过敏史，精神状态良好，可用于统计学比较（P＞0.05）。
1.2 方法
向两组患者及家属详细讲解试验目的及过程，在征得患者同意的前提下开展试验。对照组患者接受伊曲康唑胶囊（国药准字H20020367，西安杨森制药有限公司）给药治疗，剂量为0.2g/day（两粒），分一次晨起餐后口服；试验组患者接受盐酸特比萘芬片（国药准字H20083816，修正药业集团长春高新制药有限公司）给药治疗，剂量为0.25g/day（1粒），分一次晨起餐后口服[2]。
1.3 疗效结果判定
以白带恢复正常，外阴瘙痒、红肿、溃烂消失视为显效；以白带量减少，外阴瘙痒、红肿、溃烂基本缓解或有减轻趋势视为有效；仍见豆腐渣样白带，外阴瘙痒、红肿、溃烂无减轻或恶化为无效，临床效率=显效+有效[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS13.0统计学软件包进行统计学分析、处理，计量资料用x-±s表示，计数资料用百分率（%）表示，组间计量资料比较采用两样本t检验，组间计数资料的比较采用x2检验，以P＜0.05为差异说明有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗结果
经统计得知，对照组、试验组念珠菌转阴率分别为88.06%、91.04%，差异无意义（P＞0.05）；两组临床效率分别为73.14%、98.51%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1：
2.2 用药后情况
用药后对照组、试验组不良反应发生率分别为29.85%、4.48%，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表2：
3.讨论
我院为了研究对念珠菌性外阴阴道炎患者应用特比萘芬治疗的效果和安全性，特做了试验研究，结果提示，对照组、试验组总有效率分别为73.14%、98.51%；用药后对照组、试验组不良反应发生率分别为29.85%、4.48%，上述差异均具有统计学意义（P＜0.05）。
念珠菌性外阴阴道炎以育龄女性和少女较为多发，患病原因可能为阴道菌群失调、使用不合格卫生巾、不良性行为等，患者出现豆腐渣样白带、外阴瘙痒、红肿、溃烂等，部分患者可能影响到泌尿系统[4-5]。特比萘芬作为强效抗真菌类药物，在临床上广泛应用于念珠菌感染的治疗，进入人体后，可通过干扰念珠菌细胞中的鲨烯环氧化酶，从而达到抑制其生长繁殖的作用，有研究表明，特比萘芬属于烯丙胺类药物，对人体重要脏器损伤较小[6]。本次试验中，应用特比萘芬的试验组患者临床疗效达到了98.51%，不良反应发生率较低，符合临床用药安全标准。
综上，将特比萘芬应用于念珠菌性外阴阴道炎的治疗当中，临床效果明显，用药后不良反应发生率低，且用药成本低，更容易让患者接受。
【参考文献】
[1] 嵇静.特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎临床观察[J].山西医药杂志,2012,41(23):1246-1248.
[2] 祖秀光,刘艳红.特比萘芬联合氟康唑治疗绝经妇女念珠菌性外阴阴道炎疗效观察[J].临床医药实践,2014,23(11):808-810.
[3] 徐秋红.特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的临床观察[J].中国医药指南,2013,5(34):106-107.
[4] 王建梅.3种治疗方法对复发性念珠菌性外阴阴道炎疗效的对比[J].中外女性健康(下半月),2013,10(2):115-116.
[5] 许亚勤.特比萘芬治疗复发性念珠菌性外阴阴道炎的疗效[J].健康必读（下旬刊）,2012,6(10):92-93.
[6] 梁柳金.氟康唑治疗念珠菌性外阴阴道炎的疗效及不良反应[J].中国医药指南,2013,8(15):241-242.
论文作者:蒋莉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年11月第31期
论文发表时间:2016/4/27
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