韩艳新
黑龙江省八五一一农场医院 158307
【摘 要】目的：通过对56例消化性溃疡的治疗，探讨消化性溃疡内科治疗的效果。方法：选取在2014年6月到2015年12月期间在我院入院治疗的确诊患有消化性溃疡的患者56例，将这56例患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组中有患者28例，对对照组的患者给予阿莫西林、埃索美拉哇钠、维生素K4、甲硝唑、果胶秘胶囊治疗，而对于观察组的患者则是在对照组的基础上，根据患者的具体的病情给予恰当的药物治疗，经过几周的治疗后，对比两组患者的恢复情况。结果：经过内科治疗之后，观察组患者的显效和有效的总人数为25例，对照组的显效和有效的总人数为20例，观察组的治疗效果明显优于对照组。结论：内科治疗措施能够有效减少溃疡复发、提高胃溃疡愈合质量、迅速控制胃溃疡面积，减少复发率，使溃疡病治疗更有效、更合理、更科学。
【关键词】消化性溃疡；内科治疗；药物
【中图分类号】R714.14+6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-034-01
前言：消化性溃疡主要包括十二指肠溃疡以及胃溃疡，通常也被称为溃疡主要是指胃蛋白酶以及胃酸消化十二指肠壁与患者本身的胃壁，进而损伤砧膜组织。在消化内科中，消化性溃疡是比较常见的疾病，这类的相关疾病所表现出来的临床症状不是很典型，通常会伴有比较严重的并发症在损害患者的同时也比较容易出现漏诊和误诊的情况。目前在医学上治疗消化性溃疡的方法有很多，包括饮食疗法、中医疗法和西医疗法，但是，每一种方法都不能够彻底的根治消化性溃疡，只能控制病情，为了找到更好的治疗消化性溃疡的方法，本文对消化性溃疡的内科治疗方法进行试验，探讨消化性溃疡内科治疗的效果。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取在2014年6月到2015年12月期间在我院入院治疗的确诊患有消化性溃疡的患者56例，将这56例患者平均分为两组，分别为观察组和对照组，每组中有患者28例，观察组中有男性15例，女性13例，年龄在35到68岁之间，平均年龄为53岁，其中患有胃溃疡者13例，十二指肠溃疡者7例，复合性溃疡8例。对照组中有男性17例，女性11例，年龄在38到70岁之间，平均年龄为57岁，其中患有胃溃疡者14例，十二指肠溃疡者9例，复合性溃疡5例。两组患
者在年龄、性别、病情等一般资料上比较差异均无统计学意义。
1.2方法
参与本次试验的56例消化性溃疡患者都通过胃窦私膜快速尿素酶试验、组织活检、电子胃镜等方式确定患有消化性溃疡，同时不患有其它的会影响本次试验结果的血液疾病以及肠胃疾病。在本次试验中对对照组的患者给予口服果胶秘胶囊，每次150mg，每天3次；口服埃索美拉哇钠，每次20mg，每天2次；口服甲硝唑，每次0.4g，每天3次；维生素K4口服8mg，每天3次；在饭后服用0.5g的阿莫西林，每天3次。观察组的患者在对照组的基础上，结合患者的具体症状，进行有针对性的药物治疗，如果患者有暖气现象，那么就应该让这些患者加服气滞胃痛颗粒；如果患者有上腹剧痛现象，那么就应该让这些患者加服颠茄片；如果患者有大便干燥、全腹胀满等现象，那么就应该加服西沙必利便于促进消化；如果患者有恶心、上腹饱胀的现象，那么就应该加服吗丁啉。经过几周的治疗后，对比两组患者的恢复情况。若两组患者经过检查发现临床症状基本消失，胃镜检查显示溃疡基本消失，可见愈合瘫痕则为本次治疗显效；若检查结果表明临床症状好转，胃镜检查显示溃疡较前好转，但仍有充血和少量渗出则为本次治疗有效；若在治疗后临床症状未见改善或加重，胃镜检查显示活动性溃疡，溃疡加重甚至出血，则为本次治疗无效。
2.结果
经过内科治疗之后，观察组患者的显效和有效的总人数为25例，对照组的显效和有效的总人数为20例，观察组的治疗效果明显优于对照组（具体情况见下表）。
3.讨论
消化性溃疡在医学临床上是一种较为常见的胃肠疾病，尤其是容易在老年人群中发生，本组患者平均年龄为55岁。主要是由于老年患者的身体机能都处于衰退的阶段，抵抗力较差，而且老年患者一般大多都患有其他的慢性疾病和吸烟之类的不良习惯，由于长期服用非幽体抗炎药而导致身体内产生了溃疡。另外，消化性溃疡还与老年患者胃私膜防御能力下降、HP感染、私膜血供差等因素密切相关。此外还与老年患者大多数都伴有慢性疾病，长期的服用药物会造成溃疡的产生[1]。
胃溃疡好发于胃窦，胃角，胃体，但是除了以上部位以外，还应该仔细观察其他部位。这是由于老年患者往往会随着年龄的增长而使得消化性溃疡的发生部位也随之移动，甚至可能移动到贲。另外，消化性溃疡发病往往不明显，为了有效地避免出现漏诊、误诊的现象，应该全面检查患者身体的各个部位，避免出现出血、溃疡、糜烂等现象。另外，还应该掌握老年患者的具体特点，在治疗消化性溃疡的同时，也要积极地治疗其他的基础疾病。参与本次试验的患者大多患有其他的慢性疾病如关节炎、慢性肝炎、冠心病、肝硬化、糖尿病、高血压、慢性支气管炎、动脉硬化之类，并且有的患者可能同时患有多种慢性疾病，因此需要长期服用大量的药物，这些药物在治疗疾病的同时大都会对服用者的消化系统造成破坏，从而导致患者产生消化性溃疡，甚至，在患者入院治疗消化性溃疡时还会影响治疗的效果，因此医生在对患有慢性疾病的患者加以药物治疗时要考虑到这一因素。此外，许多患者是因为平时喜欢抽烟、饮酒和熬夜才患上了消化性溃疡，所以，在治疗期间，医生及家属应该敦促患者养成良好的生活习惯，并且患者家属应该为患者提供一些易于消化的对治疗消化性溃疡有益处的食物，促进消化性溃疡的治疗[2]。
在本次试验中，经过内科治疗之后，观察组患者的显效和有效的总人数为25例，对照组的显效和有效的总人数为20例，观察组的治疗效果明显优于对照组。由此可见，结合患者的具体症状，进行有针对性的药物治疗能够更好的促进溃疡的愈合，增强胃部的抗感染的能力，减低不良反应和副作用的发生率，降低复发率，有着更好的临床效果，不良反应小，值得推广[3]。
4.结语：综上所述，通过内科治疗能使消化性溃疡的复发得到减少提高治愈率，有效的对溃疡面积进行控制，这有利于合理的、科学的进行治疗。因此，与患者具体病情相结合，并且进行相应的药物治疗，能加快溃疡的愈合速度进而使胃部抗感染能力得到加强。同时也能减少发生不良反应的概率，临床治疗效果比较理想，具有临床推广价值。
参考文献：
[1]候凌华.84例消化性溃疡内科治疗的探讨[J]中国卫生产业，2014，07
[2]王虹.内科治疗 30 例消化性溃疡疗效观察[J]世界最新医学信息文摘，2015，15
[3]王士海.消化性溃疡64例内科临床治疗探讨[J]，大家健康，2013，10
论文作者:韩艳新
论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期
论文发表时间:2016/5/25
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