方 豪
河南省南阳市第一人民医院蒲山医院 473000
摘要：目的：探讨糖尿病足患者足部护理应用中医护理的临床效果。方法：选取我院2013年6月至2015年6月的96例糖尿病足患者进行回顾性分析，随机分为实验组和对照组各48例，对照组采用常规护理，实验组采用中医护理，观察两组患者护理前后足病的改善情况及患者的满意度。结果：护理后，两组患者的足部毅裂、足部皮肤损伤及足部感染的发生率明显优于护理前，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的足部毅裂、足部皮肤损伤及足部感染的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的满意度（100%）明显高于对照组（83.3%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对糖尿病足患者进行足部护理，而且采用中医护理可以更好的改善患者的症状，提高患者的满意度，具有重要的临床意义。
关键词：糖尿病足病；足部护理；中医护理；临床效果
本研究通过对96例糖尿病足病患者进行护理研究，现将研究结果汇总如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院于2013年6月至2014年6月对96例糖尿病足患者进行研究，所有患者均符合糖尿病的判定标准，足病分期[1]：1级为病足无溃疡；2级为病足表浅溃疡；3级为病足出现溃疡深至肌腿；4级为病足的病变深入到骨和关节。随机分为实验组和对照组，其中实验组患者48例，男性患者28例，女性患者20例，年龄59-79岁，平均年龄69.9士10.1岁；糖尿病病程0.2-12年，平均6.3士1.8年；糖尿病病足病程1-3个月，平均1.6士0.4月。对照组患者48例，男性患者29例，女性患者19例，年龄59-78岁，平均年龄69.2士10.6岁；糖尿病病程0.2-14年，平均6.8士1.2年；糖尿病病足病程1-3个月，平均1.7士0.3月。两组患者在一般资料方面没有明显差异，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组：常规护理。对患者进行血压、血糖、血脂等药物控制的同时对患者的病足进行换药处理。
实验组：在对照组护理的基础上进行中医护理。具体如下：
1.2.1 清洁患者的病足表面，保持病足的洁净
患者睡前进行病足的清洗，38℃左右的温水浸泡双脚20 min左右，避免病足的感染。对于有足癣感染的患者，要进行抗菌治疗。将一枝黄30 g、土大黄30 g、白及15 g、生甘草10 g混合后进行煮水，用煮好的药水进行洗脚[2]。每天一次。并对病足进行保暖。
1.2.2 对于严重的病足进行中医护理
对于出现溃疡的病足，采用的中药护理，采用清热、泻火、解毒、燥湿之功效的中药洗剂。如大黄、苦参、伸筋草、透骨草、海桐皮各30 g加水4 L煎30 min后浸泡患足，38℃左右，每次20-30 min[2]。对于溃疡严重的患者，除了中药清洗，还要进行创面的清理，去除创面的坏死组织。并采用中药外敷方法去腐生肌，具有较好的效果。
1.3 观察指标[3]
满意度的评价，共分为非常满意、满意、一般、不满意和非常不满意5级来评价，以问卷形式进行调查。满意度=非常满意率+满意率。
1.4 统计学方法
数据分析使用SPSS18.0 统计学软件，数值符合正态分布，计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，计量资料进行t检验，计数资料采用例数和百分率表示，计数资料进行x2检验，P＜0.05 表示差异，有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者病足恢复情况
具体见表1，由表1可知护理后，两组患者的足部毅裂、足部皮肤损伤及足部感染的发生率明显优于护理前，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组的足部毅裂、足部皮肤损伤及足部感染的发生率明显优于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。
表1 两组患者病足恢复情况（n%）
注：与对照组比较，*P＜0.05
3 讨论
糖尿病足部疾病是糖尿病的并发症，当糖尿病患者发生外周神经和周围血管病变后就会在下肢发生病变，从而出现足部溃疡等足病，给患者的生活带来严重影响。临床主要表现为足部麻木变凉、肿胀或紫色、感觉减退，疼痛等症状[4]。在治疗的同时进行相应的护理可以加速患者的恢复。
本研究对比分析常规护理与中医护理对改善糖尿病足病患者的护理效果，通过研究发现采用中医护理可以更好的减少足部毅裂、足部皮肤损伤及足部感染的发生，而且发生率明显少于常规护理，通过对患者对护理的满意度分析可以发现采用中医护理后患者的恢复好，对护理的满意度也比较高。
综上所述，对糖尿病足患者进行足部护理，而且采用中医护理可以更好的改善患者的症状，提高患者的满意度，具有重要的临床意义。
参考文献：
[1]吕金芳.足部护理对糖尿病患者足部状况的影响及临床分析[J].吉林医学，2012，33（30）：6712-6713.
[2]王群，吴丽华.糖尿病足患者足部护理知识和足部自护行为状况的调查分析[J].护理管理杂志，2013，13（3）：179-180.
[3]罗炬兰.中医护理在糖尿病足患者足部护理的临床应用[J].中国当代医药，2011，18（6）：120-121.
[4]马小艳，童奥，王颖，等.初发糖尿病足患者足部护理知识及行为调查分析[J].护理实践与研究，2011，8（23）：147-149.
论文作者:方豪
论文发表刊物:《健康世界》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/4/7
标签：患者论文; 足部论文; 实验组论文; 统计学论文; 中医论文; 对照组论文; 满意度论文; 《健康世界》2015年17期供稿论文;