[摘要]目的：探讨创伤性骨折患者中运用心理护理干预后的患者心理状况。方法：研究观察2017年1月至2018年11月期间收治的62例创伤性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各31例，对照组运用常规护理，观察组运用心理护理干预，分析各组患者护理后患者心理状况、生活质量情况。结果：在SAS、SDS等心理评价上，观察组各项评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）；在患者护理后生活质量评分上，观察组各项明显多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。结论：创伤性骨折患者中运用心理护理干预可以有效的优化患者的心理状态，减少焦虑与抑郁，提升患者生活质量，整体恢复情况更好。
[关键词]创伤性骨折；心理护理干预；心理状况
创伤性骨折属于骨科常见问题，该问题发生较为急促，同时会有多种并发症，患者承受生理与心理双重的压力，焦虑、抑郁等问题较为常见[1]，甚至影响患者的正常治疗与恢复。本文研究观察2017年1月至2018年11月期间收治的62例创伤性骨折患者，分析运用心理护理干预后的患者心理状况、生活质量情况，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1基本资料
研究观察2017年1月至2018年11月期间收治的62例创伤性骨折患者，随机分为对照组与观察组，每组各31例。对照组中男19例，女12例；年龄从16岁至74岁，平均（38.49±4.11）岁；骨折情况中，脊柱骨折8例，四肢骨折23例；骨折原因中，交通事故为14例，高处摔伤11例，跌倒损伤6例；观察组中男17例，女14例；年龄从18岁至76岁，平均（37.09±3.66）岁；骨折情况中，脊柱骨折11例，四肢骨折20例；骨折原因中，交通事故为16例，高处摔伤10例，跌倒损伤5例；两组患者在基本的年龄、损伤情况、损伤原因与性别等信息上没有明显差异，有可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理，观察组运用心理护理干预，内容如下：
首先，积极构建良好的护患关系，建立基本的护患信任[2]。要做好患者综合情况评估，了解患者病情之外，还需要做好患者性格、信仰、喜好、认知水平等各方面的了解，由此保证后续心理护理干预工作落实到实处。
其次，要建立良好的治疗环境。要保持舒适温馨的病房，做好定时清洁消毒。保持充分且柔和的采光，避免过度昏暗导致的安全问题与心理负面暗示。保持开窗通风换气，确保空气新鲜。可以放置绿色植物来提升整体的温馨与生机感，减少严肃环境造成的心理不适感[3]。要控制病房人数，让患者有舒适的治疗恢复环境，减少嘈杂环境构成的身心压力。要控制探访人员数量与频次，减少外在因素的干扰。
其三，要做好心理建设。必要情况做好护患沟通，提供每天沟通疏导[4]，了解患者心理状态的同时，为提供更好的心理疏导方案。同时可以有效的促使患者有宣泄的渠道，将压力降低可控的范围内，改善焦虑、抑郁状况。要嘱咐患者多放松，转移注意力，避免过多的关注疾病与恢复。在治疗护理操作之外，可以积极的进行可行性的娱乐活动等，例如看电视、听音乐、聊天、玩手机等，有效的通过注意力转移来改善负面情绪。还可以配合患者需求做好身体放松按摩，舒缓情绪，改善生理不适感，提升整体的舒适度。要做好家属的情绪疏导工作，让家属意识到提供患者良好的治疗照顾可以有效的建立患者的安全感、舒适感，由此降低心理压力。要让家属意识到家庭支持对患者治疗恢复的辅助价值，减少由此带来的阻力。让家属提供更多的心理支撑感，减少不良态度与冲突引发的患者心理负担。尤其是部分患者因为骨折导致自理生活能力受限，容易有较强的受挫感，如果家属不能很好的支持与照料，容易导致患者敏感负面情绪。
1.3评估观察
分析各组患者护理后患者心理状况、生活质量情况。心理状况评分运用SAS、SDS等进行，评分越低代表负面情绪越轻。生活质量评估包括躯体功能、心理功能、生理功能、精神功能等情况，评分越高情况越理想。
1.4统计学分析
收集护理数据，经过spss17.0分析，计量资料运用t检验，计数资料使用卡方检验，p<0.05有统计学意义。
2 结果
2.1 患者SAS、SDS等心理评价情况
如表1所示，在SAS、SDS等心理评价上，观察组各项评分降低幅度显著多于对照组，对比有统计学意义（p<0.05）。
3 讨论
创伤性骨折患者中运用心理护理干预，实际的操作层面需要考虑到千人千面的不同情况，注重护理方案的针对性设计，考虑患者的实际诉求，而不是医护人员单纯角度的安排。要提升患者治疗配合度，满足其合理的个性需求，提升整体的患者舒适度，优化整体护理效果。
综上所述，创伤性骨折患者中运用心理护理干预可以有效的优化患者的心理状态，减少焦虑与抑郁，提升患者对护理工作的满意度。
[参考文献]
[1] 陈丹玉.心理护理对创伤性骨折患者心理状态及护理满意度的影响分析[J].当代医学,2017,23(16):191-192.
[2] 昂扬.创伤性骨折术后患者应用针对性心理护理的效果研究[J].健康前沿,2018,27(5):37.
[3] 张正霞.创伤性骨折患者术后的心理护理体会[J].医学信息,2018,31(z2):347-348
[4] 高燕.针对性心理护理对创伤性骨折患者术后心理状况及锻炼依从性的作用探讨[J].中国医药指南,2017,15(30):242-243.
论文作者:韦宵媛 赵茜 杨磊
论文发表刊物:《航空军医》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/31
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