（广元市中心医院；四川广元628000）
类风湿性关节炎是一种长期，慢性，进行性疾病，患者必须尽早治疗，因为如果不及早治疗，到达疾病的晚期后，临床上发现他们的致残率高达80％。接受治疗性干预的患者可以延缓疾病的进展并避免残疾。
一、类风湿关节炎是否能致残
（一）类风湿关节炎现状
近年来，随着生活方式的改变类风湿性关节炎的发病率越来越高，众所周知，这种疾病具有很高的致残率，但经过临床研究表明，早期治疗疾病可以有效降低致残率。类风湿性关节炎是中老年人的常见疾病。一旦患上，患者就会出现关节疼痛，僵硬，肿胀等症状。虽然这些症状不是致命的，但它们在临床上并不能完全治愈。因此，当患有这种疾病时，患者需要更多的终身治疗方式，否则无法摆脱病痛的折磨。专家提醒：如果发现这种疾病，患者必须提早介入治疗，因为类风湿性关节炎很容易导致患者残疾。经过一系列医学研究发现：类风湿性关节炎是一种可以致残的疾病。类风湿性关节炎对患者健康的危害和影响并不像腰痛那么简单。在临床总结中，发现在疾病发作的早期阶段，患者可能只感觉到一个或两个关节在其正常状态下的疼痛和僵硬，特别是当早晨起床时僵硬最明显。随着时间的推移，疾病进展，并逐渐发展成越来越多的关节受损，并且关节畸形和功能受到限制等其他症状。当疾病严重到一定程度时，患者的关节畸形，残疾几率非常高，甚至身体的其他器官功能丧失，并且还会影响身体其他系统的健康。根据调查结果，在临床阶段，高达75％的类风湿性关节炎患者在发病后两年内可能发生骨质损坏，应该注意的是，一旦发生骨质破坏，就会造成不可挽回的损害。如果类风湿性关节炎患者未得到治疗或治疗不当，患病20年后残疾可达80％;有能力工作的患者，在疾病发作后约1/3的时间将丧失工作能力，随着时间的推移，患者的一些生活基本功能会受到严重影响。
（二）类风湿关节炎在致残方面的解析
??类风湿性关节炎患者的症状在早期并不明显，因此常常引起与一般关节疼痛的混淆诊断。专家指出，早期发现和早期治疗对类风湿性关节炎患者非常重要，从临床治疗效果来看，只要患者的早期正确和积极治疗可以延缓疾病的发展，避免残疾，而且经过研究发现，一些不规则的治疗不仅不会起到治疗疾病的作用，有时甚至还可能会增加患者的致残几率。
类风湿性关节炎被列为世界十大慢性病之一，它的最主要特征是全身多发性关节炎，这是一种自身免疫性疾病。因为类风湿性关节炎会对关节软骨造成不可逆转的损伤，导致关节畸形。功能丧失导致身体残疾，是一种残疾率高的疾病。类风湿性关节炎被称为“不死性癌症”。通过疾病的这个绰号，我们便能知道类风湿性关节炎引起的疼痛是非常可怕的。因此，在疾病的治疗过程中，患者和患者的家庭成员需要完全配合，并且只有这样才可以达到预期的治疗效果。
类风湿性关节炎具有高残疾率，通常表现为侵袭性，对称性多发性关节炎，并且是慢性系统性自身免疫疾病。类风湿性关节炎会逐渐形成关节软骨和骨质破坏，从而导致关节畸形和功能丧失。如果病情在三年内没有得到有效控制，很容易导致身体残疾。
类风湿性关节炎的发病缓慢，常伴有早晨僵硬疼痛明显，关节疼痛，肿胀，但无红肿。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆该病的病因非常复杂，个体的体质，不同的治疗和用药方法都会出现不同的症状，需要辩证分析和有针对性的措施，以改善疾病的治疗。
在许多情况下，类风湿性关节炎患者的心理指导远比治疗疾病本身重要。为了降低关节炎的致残率，在疾病的初始阶段需要准确的诊断，因此需要采取有效的措施来控制疾病。对于许多类风湿关节病人来说，这种疾病不仅是身体，而且慢性病下的心理疏通是治疗类风湿性关节炎的难点。类风湿性关节炎的病程很长且容易重复，治疗可能相当困难，特别是这种疾病的发展达到一定程度会增加疾病的致残率，导致许多患者恐慌。但在临床上指出：即使患有类风湿性关节炎，也不必过于担心。我们只需要遵循科学的方法：运动和关节功能锻炼可以有效地控制疾病，防止疾病的发展，从而减少疾病的致残率，有效提高生活质量。
二、治疗。
（一）治疗原则
类风湿性关节炎肯定会导致残疾，但是现在，有许多药物可用于治疗类风湿性关节炎。类风湿性关节炎的症状通常可以通过早期发现，早期诊断和早期治疗来控制。不让它发展成可以导致患者残疾的阶段。对于类风湿性关节炎患者，如果早期诊断，不会损伤患者的关节，脊柱或四肢，通过抗风湿关节的药物，如甲氨蝶呤，柳氮磺胺吡啶，非甾体类抗炎药，生物制剂，通过这些药物控制疾病症状，它不会损伤患者的关节，同时还会降低关节残疾的机率。当然，随着我们的外科技术的发展，类风湿性关节炎中一些最常见的致残原因是髋部和膝盖无法合并。所以现在有很多方法可以在髋关节或膝关节进行人工关节置换，包括肘关节融合和肘关节置换。这将使类风湿膝关节的患者恢复健康。对于治疗类风湿性关节炎的不同时间段，有一下说明：
1、早期可以治愈：如果类风湿性关节炎时间不是特别长，且症状不是很严重，那么本病可以通过药物治疗或平时注意保暖等，其症状是可以有效缓解。
2、严重无法治愈：如果长期患有此病，并且在此期间未使用任何治疗，本病的治愈率将大大降低。只有通过一系列手段来缓解疾病，但很难从根本上解决疾病。
（二）怎样治疗风湿性关节炎
1、服用水杨酸制剂：该药是治疗急性类风湿性关节炎的有效药物。最常见的是阿司匹林，使用该药后，既能缓解发热，又能减轻炎症，关节的症状得到改善。但它并不能消除风湿病的基本问题，同时也可以选择服用氢氧化铝来缓解疾病。?
2、肾上腺皮质激素的使用：当疾病引起心脏问题时，使用肾上腺皮质激素可以有效缓解这一问题。
3、抗链球菌感染：对于这种疾病，抗链球菌感染是不可或缺的治疗方案，更方便的药物是青霉素，如果对青霉素过敏，可以选择使用红霉素或乙酰螺旋霉素。?
4、中医治疗：针灸也可以在一定程度上缓解这种疾病，可以选择使用相应的针灸穴位，可有效改善本病引起的疼痛和发红。
但总的来说，类风湿性关节炎是一种高度致残的疾病。我们必须早期诊断，早期治疗，并注意疾病，以便通过合理的治疗和长期的随访，我们可以减少致残几率。
【参考文献】
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论文作者:陈丽君
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年8月8期
论文发表时间:2019/11/25
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