关键 词:神经内科；脑梗; 血浆；健康群众;同型半胱氨酸;变化；探讨
引 言
脑梗死病例，作为一种常见多发病，历来受到人们的重视，也是该类病例对症诊治的脑神经外科重点研究和攻克的主要病症之一。为进一 步探究该类型病例的真正发病机理和有效诊治措施，本次以2015 年3月至2 01 7 年 4 月间来我院进行诊治的脑梗死患者520人和其他健康正常人520名作为调查研究对象,对他们在诊治前后其血液里同型半胱氨酸的含量变化和存在的意义进行掌握分析。具体 情况如下:
1基本资料与相关方法
1.基本资料
以2015 年3月至2 01 7 年 4 月间来我院进行诊治的脑梗死患者520人和其他健康正常人520名作为调查研究对象，病人在门诊或住院后经过体统的检查和诊断并采取有关干预措施，病情都得到了稳定和好转。第一组中，有270名男性、250名女性，平均年龄岁数是 62.1 士 2.5，其中，最小的年龄是5 0，最大的年龄是7 8;第二组中，有275名男性、245名女性，平均年龄岁数是 62.6士 1.9，其中，最小的年龄是5 2，最大的年龄是77。根据统计学相关规定，对以下情况进行了排除：一是本着真实自愿的原则，排除了不想参加这次调查研究的病人患者，二是所有参与实验调查的都要与医院签订同意书，排除了不愿意签订同意书的病人患者，三是其他器官功能存在缺陷或其他潜在疾病者，四是进一个与以来进行过其他治疗诊治的病人。在此基础上，第一组和第二组的所有调查研究对象在性别比例、年龄比例等方面进行比较，存在的差异符合统计学规定的要求(P > 0.0 5)，按照相关规定是能够进行比较的。
1.2相关方法
对第二组的病人，在诊治当天或住院后待 病情取得好转的第七天其，抽取其静脉血液，病人在抽血前要保持空腹，抽取血液量为四毫升。然后对待检血液先要进行血清分离， 再检测其中同型半胱氨酸的含量状态。第一组的试验对象在入院后即可抽取静脉血液，抽 取数量同样为丝毫生，然后对待检血液先要进行血清分离， 再检测其中同型半胱氨酸的含量状态。这两组别试验对象的同型半胱氨酸的含量都通过荧光偏振 免 疫的方法进行检测和分析。
1.3观察指标
检测结束之后,对两组对象的同型半胱氨酸的含量数值要进行分析,重点观察的指标是第二小组病人在诊治前后血液里同型半胱氨酸的含量指标的变化情况，以及这两个组别的患者之间同型半胱氨酸的含量的差异情况。
1.4数据处理
所有数据通过专业统计软件 进行处理,两个小组之间的数值计算采用ⅹ2作单位 ，数据资料的比较采用T来检验，数据之间存在的差异符合统计学上规定的意义 要求( P< 0.0 5 )。
2结果
2.1分析对比第二组的病人治疗前后血液中同型半胱氨酸含量的变化
第二组病人血液中同型半胱氨酸含量的，与诊治前相比，诊治后指标显著降低，数据之间存在的差异符合统计学上规定的意义要求( P< 0.0 5 )。
3讨 论
作为临床上 较为常见的一种病例——脑梗死，其发病原理是脑部位神经功能的缺损导致脑部组织缺氧。这种病发病急,各种症状出现的快, 与其他慢性病相比，有很高的死亡率 和致残率，因此不容忽视和大意。当前，随着人们生活水平的提高和工作节奏的加快，以及饮食构成的不健康不合理，脑血管类疾病的发生在呈逐年上升态势，威胁着人们的生命和健康。
据医学研究证明，同型半胱氨酸含有硫基，它在人身体内的含量 ,直接影响着血栓及血管类疾病的预防、发生和康复。例如，纤溶及凝血平衡点的变化和破坏，很大一部分原因就是因为同型半胱氨酸指标过高,此外，它还能明显地刺激血管 平滑肌细胞的增生，致使脑血管疾病发病率明显提高。这次调查研究中发现，罹患脑梗死 的病人其同型半胱氨酸含量明显高出正常健康人群的含量，而且这类病人在发病后经过一段时间治疗后，该物质的含量又会明显高于诊治前，这足以证实同型半胱氨酸的含量和脑梗死病例的发展有直接的关系，对该类病例的诊 断和治疗有具体的指导作用。
因此，罹患脑 梗死病人的血液中同型半胱氨酸含量的变化和意义较为明显，可以作为该类型病例诊治的参考依据和考虑因素。
参考文献：
[1]韩侨, 曹勇军, 尤寿江, et al. 急性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸水平和脑梗死相关危险因素及分型的相关性研究[J]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2013, 7(2):9-15.
[2]王毅敏,鲁永春,马丽娟. 脑梗死患者血浆同型半胱氨酸变化及干预治疗观察[J]. 宁夏医学杂志(12):1170-1171.
论文作者:张波
论文发表刊物:《航空军医》2019年第11期
论文发表时间:2020/3/17
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