郴州市第四人民医院 湖南 郴州 423000
[摘要]目的：研究彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的价值。方法：实验数据的收集过程中发现2018年6月-2019年3月本院接受检查的子宫瘢痕妊娠患者为126例，按照检查方式的不同分为两组，采用腹部彩超检查的患者为对照组，采用经阴道超声检查的患者为观察组，对照组患者76例，观察组患者50例，对两组检查的准确率进行分析对比，同时对患者治疗后的整体效果进行分析。结果：观察组检查准确率与对照组进行对比，检出的准确率更高，治疗后患者各项指标均优于治疗前，P＜0.05。结论：子宫瘢痕妊娠的检查中，腹部彩超和经阴道彩超均获得较为准确的检测效果，通过科学的疾病检查进行确诊后，及时进行干预治疗，可对疾病进行更加科学的预防，降低因为疾病对患者的伤害，临床推广价值理想。
关键词：彩色多普勒超声诊断；子宫瘢痕妊娠；临床价值；
子宫瘢痕妊娠在女性中属于一种较为危险的疾病，该疾病发生的原因是受精卵在剖腹产、子宫肌瘤切除后留下的瘢痕区域着床，属于一种异位妊娠，但是这种疾病较为特殊，治疗的难度也较大。近年来我国的剖宫产率持续增加，瘢痕妊娠出现的概率也在不断增加，但是该疾病在临床中无显著特征，无法及时对疾病进行排查，仅能依靠临床症状判断以及实验室检查等进行诊断，检查的准确率较低。随着彩色多普勒超声诊断技术的不断发展，将该技术使用到判断子宫瘢痕妊娠中，取得较为理想的效果，因为本文通过彩色多普勒超声诊断及治疗子宫瘢痕妊娠的价值进行研究，为临床诊断提供依据，报道如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
实验数据的收集过程中发现2018年6月-2019年3月本院接受检查的子宫瘢痕妊娠患者为126例，按照检查方式的不同分为两组，采用腹部彩超检查的患者为对照组，采用经阴道超声检查的患者为观察组，对照组患者76例，观察组患者50例，患者基础资料如下：对照组年龄最小21岁，最大36岁，中位年龄为（29.00±1.67）岁；观察组年龄最小20，最大37岁，平均年龄为（28.50±1.56）岁。实验提交至伦理委员会，得到批准后实施，患者均了解了实验的内容，并签署了同意书，对两组患者各指标进行比较，无显著性差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：经腹部多普勒彩超检查，探头的频率设置为3.5MHz，指导患者进行膀胱的充盈，之后进入至检查室，采用仰卧姿势，对子宫腔、宫颈以及妊娠的区域进行全面的检查，确定子宫峡部区域的形状，孕囊的发育情况、血流变化情况以及回声，在成像之后对疾病情况进行充分的分析。
观察组：经阴道彩色多普勒超声检查，在检查前排空膀胱，采用截石位，探头的频率设置为7.5MHz，使用避孕套将探头进行包裹，缓慢送入阴道的内部，对孕囊、子宫、瘢痕区域以及子宫腔进行全面的探查，分析受精卵的位置与瘢痕之间的关系，并将图像传输至工作站中。
在确定妊娠情况后，指定适宜的干预措施，患者可以采用截石位或者平卧位，确定超声的位置后使用GPTC针对孕囊进行刺穿，将羊水抽出之后，注入药物，对孕囊进行清除，并在术后对出血、腹痛等情况进行观察，如一切正常可出院[1]。
1.3观察指标
①两组检查准确率对比。②参与实验患者治疗前后人绒毛膜促性腺激素（血β-HCG）、阻力（RI）指标对比。
1.4统计学处理
本次研究数据均采用统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以（±s） 表示，采用t检验，计数资料采用 χ2表示，P检验，P＜0.05。
2结果
2.1两组检查准确率对比
观察组检查准确率与对照组进行对比，检出的准确率更高，P＜0.05，详见表1。
2.2患者治疗前后指标变化对比
治疗后患者各项指标均优于治疗前，P＜0.05，详见表2。
3讨论
子宫瘢痕妊娠是一种较为危险的疾病，但是因为疾病特征显著性不足，容易出现病情的延误，造成患者出现大出血等问题，对患者的生命影响非常严重，因此临床的及早诊断和治疗非常关键，通过科学的诊断可以及时发现疾病，进而制定适宜的治疗措施，全面提升治疗的质量。
上文数据分析可得，观察组检查准确率与对照组进行对比，检出的准确率更高，治疗后患者各项指标均优于治疗前，P＜0.05。原因为：通过彩色多普勒超声检查的方式，对患者子宫等位置进行成像，可以获取直接的图像，对于病灶的范围、子宫肌层等进行充分的展示，同时借助经阴道检查的方式，对患者子宫内部的情况进行充分的观察，对疾病进行更加准确的判断。但是两者之间都具有自身的局限性，腹部彩超容易受到其他器官的干扰，造成成像不理想，而经阴道彩超则因为视野受到一定的局限性，因此在实际检查中需要将两种方法进行结合，对疾病进行更加准确的判断[2]；同时在进行治疗的过程中，借助彩色超声技术可以对孕囊位置进行更加科学的判断，及时对孕囊进行处理，提升了手术成功的概率，患者术后各项指标变化情况非常理想，降低了疾病传统治疗中对患者的伤害，治疗的效果也较为理想，为患者提供及时有效的检查同时，制定科学的治疗措施，患者术后的恢复效果更加理想[3]。
综上，子宫瘢痕妊娠的检查中，腹部彩超和经阴道彩超均获得较为准确的检测效果，通过科学的疾病检查进行确诊后，及时进行干预治疗，可对疾病进行更加科学的预防，降低因为疾病对患者的伤害，临床推广价值理想。
参考文献
[1]刘爽.探讨彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值[J].黑龙江医学,2019,43(04):387+389.
[2]曹丰,黄璇.彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用[J].中外医学研究,2019,17(08):67-68.
[3]李亭亭,徐燕.彩色多普勒超声在子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用价值[J].影像研究与医学应用,2019,3(06):20-21.
论文作者:齐端
论文发表刊物:《总装备部医学学报》2019年第06期
论文发表时间:2019/9/20
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