莱芜市中医医院 271199
【中图分类号】 Ｒ47 【文献标识码】 A 【文章编号】 1550-1868（2016）6
[摘要]目的：探讨高龄胆囊炎患者围手术期的预见性护理效果。方法：选取本院2015年12月至2016年1月在我院被诊断为胆囊炎患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用预见性护理方法，对照组患者采用常规护理方法，对两组高龄胆囊炎患者护理后的满意程度等进行分析。结果：观察组患者护理后十分满意为23例、十分满意率为92%，满意为1例、满意率为4%，不满意为1例、不满意率为4%；对照组患者护理后十分满意为17例、十分满意率为64%，满意为1例、满意率为4%，不满意为8例、不满意率为32%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于胆囊炎患者而言，在其围手术期采用预见性护理效果明显高于常规护理患者，临床护理效果显著，值得推广。
[关键词]高龄胆囊炎；围手术期；预见性护理；常规护理；临床效果
近年来，随着我国社会主义市场经济的飞速发展，人们生活质量和生活水平不断提高，饮食结构和饮食习惯的改变很容易诱发一系列的疾病。胆囊炎在临床上属于消化系统疾病，而且发病率逐年升高，这引起了医学工作者的广泛重视。胆囊炎可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种类型，就目前而言能够导致患者诱发胆囊炎的主要原因有情绪失调、饮食不规律、免疫力下降等情况[1-2]。本文选取本院2015年12月至2016年1月在我院被诊断为胆囊炎患者50例进行分析，现研究结果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取本院2015年12月至2016年1月在我院被诊断为胆囊炎患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用预见性护理方法，对照组患者采用常规护理方法。观察组患者男11例，女14例，年龄43～81岁，平均年龄（66.2±1.5)岁，对照组患者男9例，女16例，年龄41～79岁，平均年龄（61.3±1.9）岁。两组患者在性别、年龄等方面进行对比，比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对所有患者在手术之前都需要进行全身麻醉，然后进行胆囊切除手术从而进行治疗。
1.2.1观察组治疗方法：所有观察组患者在围手术期都使用预见性护理方法，其主要内容包括术前护理、心理护理以及术后护理几个层面。
（1）术前护理：对患者进行术前护理主要是指要准备手术器械和对患者进行检查，对于需要使用的手术器械必须进行全面的清洗，具体包括了：常规性患者检查、保持电解质的平衡、各项生命体征检查等项目，同时还需要让患者在手术之前禁食，这样才能够提高手术的成功率，避免出现手术不良事故等。
（2）心理护理：护理人员要对患者进行必要的心理护理，缓解患者紧张的心理情绪，并且将手术的流程和详细告知患者以及家属，这样不仅能够减轻患者的手术痛苦，同时还能够提高患者生命质量和术后恢复情况。护理人员还应该与患者进行及时的交流和沟通，使其认识到手术的重要性和必要性，同时还可以举出一些成功的事例，帮助患者及其家属树立信心，从而使患者能够配合医生的治疗。
（3）术后护理：对患者进行术后护理，主要包括健康锻炼护理和饮食护理等，其中健康锻炼主要是指对加强对患者术后的生命特征和症状进行实时监控，同时还要观察患者的胃肠减压管、肠镜引流等状况，当患者的一切生命特征保持平稳，而且意识恢复后护理人员就可以将其从平卧的体味转变为半坐卧的体味，通过这样的专业化辅导能够使患者在短时间内恢复身体健康，从而降低患者术后并发症的发生和出现，提高患者的生命质量和生命水平，与此同时，还可以给患者使用止痛针进行止痛。
1.2.2对照组护理方法:所有对照组患者在围手术期都使用常规护理方法，包括术前护理和术后护理两部分内容。
1.3疗效判断
对患者护理后情况进行评分，80-100分为十分满意、60-80分为满意、60分以下为不满意。
1.4统计学处理
对本文数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析处理，计数资料采用x2检验和t检验，计数资料用平均数±和标准差( x-±s) 表示，以p＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
选取本院2015年12月至2016年1月在我院被诊断为胆囊炎患者50例，根据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例，观察组患者采用预见性护理方法，对照组患者采用常规护理方法，经过对我院患者检查后可以发现，观察组患者护理后十分满意为23例、十分满意率为92%，满意为1例、满意率为4%，不满意为1例、不满意率为4%，总满意程度为96%；对照组患者护理后十分满意为17例、十分满意率为64%，满意为1例、满意率为4%，不满意为8例、不满意率为32%，总满意程度为68%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 观察组和对照组两组患者临床效果对比
3 讨论
综上所述，胆囊炎作为临床上一种高危病，如果发生在高龄人群中，就很容易产生生命安全，从而降低了患者的生命质量和生命健康，对于高龄胆囊炎患者而言不仅需要进行手术治疗，除此之外还需要辅助护理措施[3-4]。据相关资料显示，观察组患者采用预见性护理方法，其总满意程度为96%，对照组患者采用常规护理方法，其总满意程度为68%，差异具有统计学意义（P<0.05）。总之，预见性临床护理属于一种人性化护理方式，对于胆囊炎患者而言，在其围手术期采用预见性护理效果明显高于常规护理患者，能够缓解人们的紧张情绪，顺利配合治疗，临床护理效果显著，值得推广[5]。
参考文献：
[1]王敬贫.高龄患者慢性胆囊炎急性发作的围手术期护理 [J].吉林医学，2013，34(4)：764-765.
[2]唐萍珠.高龄急性结石性胆囊炎患者围手术期的护理干预[J].当代护士，2013，21(6)：55-57.
[3]李荣.高龄急性胆囊炎行腹腔镜手术后并发症的护理 [J].中国医药指南，2012，10(27)：662-663.
[4]高改玲.高龄胆囊炎胆石症病人外科治疗的围术期护理 [J].全科护理，2012，10(3)：228-229.
[5]董文侠.高龄胆囊炎、胆结石患者围手术期预见性护理 [J].中国现代医生，2012，46(34)：118-119.
论文作者:孙艳美,李奉勇
论文发表刊物:《医药界》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/9/23
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