惠才英
成都市温江区第三人民医院 611130
【摘 要】目的：探究在对强迫症患者护理中予以患者心理护理的价值。方法：选取2016年7月—2019年5月期间我院收治的46例强迫症患者作为本次研究对象，采用随机数字表的方式，将这些患者分为对照组(常规护理)、研究组（常规护理+心理护理），每组各23例，对患者的护理后心理状态、强迫症症状进行评估。结果：护理后研究组的HAMA、Y-BOCS评分明显比对照组低，差异有统计学意义，P＜0.05。 结论：予以强迫症患者心理护理，对帮助患者改善心理状态，缓解强迫症症状，具有重要意义，值得推广。
【关键词】强迫症患者；心理护理；强迫症状
强迫症又被称作强迫性的神经症，在患上该疾病后，经常出现非自愿性的动作，可能会不自愿的出现负性观念与思维，同时还会产生仪式化、刻板的动作，为患者的身心健康带来极为威胁[1]。强迫症的发生和强迫人格有着一定的关系。针对缺乏确定感、安全感的人很容易患上强迫症。而在治疗强迫症中，需采用合理的治疗方法，同时予以患者针对性的护理干预，可帮助患者改善疾病症状[2]。鉴于此，本次以46例强迫症患者为例，探究心理护理的价值，如下。
1资料与方法
1.1一般资料
以2016年7月—2019年5月期间我院收治的46例患有强迫症的患者为例，采用随机数字表的方式，分为对照组、研究组，每组各23例。对照组：性别：男13例、女10例，年龄：17—43岁，平均年龄（30.0±4.3）岁。病程：1年—10年，平均病程：（5.5±1.5）年;研究组：性别：男14例、女9例，年龄：18—43岁，平均年龄（35.5±4.2）岁。病程：1年—9年，平均病程：（5.0±1.3）年。两组患者病程、年龄、性别等一般资料，无明显差异，P＞0.05，存在可比性。
1.2方法
研究组与对照组患者均服用帕罗西汀、安定类药物等药物。
对照组：常规护理：护理人员监督患者遵循医生指导按时、按量服用药物，观察患者的疾病情况。
研究组：心理护理+常规护理：（1）评估患者的病情：在受到医师的协助下，评估每位患者的病情，其主要包括：强迫症的分型、强迫内容、患病程度、患病持续时间、是否存在自杀的想法等，通过评估患者的临床资料，制定出合理的护理方案；（2）心理干预：要多陪伴患者，认真的倾听患者内心想法；由于患者会伴有恐惧、精神困惑等症状，这时护理人员应通过合理的沟通方式，让患者将其内心想法表达出来；采用行为矫正与森田疗法，根据患者的患病症状，提供针对的护理干预，同时积极的协助医生对患者进行针对性的治疗；针对患者对疾病的错误观念，护理人员可通过正确的方式，帮助患者改变对疾病的错误认识；引导患者要形成积极治疗态度，为患者讲解相关病例，提升治疗依从性。（3）指导患者自我控制法：指导患者通过自我暗示、改变强迫症的观念，针对在一天中强迫自己做某一件事＞20次的患者，可通过让其重复做30次以上，甚至更多的方式，使其对此动作感到厌倦，从而使患者在内心深处对此动作产生排斥感。
1.3观察指标
（1）强迫症状[3]：使用Y-BOCS（耶鲁布朗强迫症状量表）对患者的强迫症症状程度进行评估，共10个条目，5项为强迫行为、5项为强迫思维，每个条目分为为0分-4分，所有条目的总分范围是0分—40分，轻度强迫：6分—15分；中度强迫：16分—25分；重度强迫：＞25分，得分越高说明患者，强迫症症状越严重。
（2）心理状态：使用HAMA（汉密尔顿焦虑量表）对患者的躯体性焦虑与精神性焦虑进行评估，由焦虑紧张、心境、害怕、认知功能、抑郁心境等7项组成，最终得分越高，说明患者的焦虑程度严重。
1.4统计学方法
使用版本为的统计学软件，对数据、资料进行统计，心理状态、强迫症状以表示，行t检验，如果P＜0.05说明两组差异明显。
2结果
研究的HAMA评分、Y-BOCS评分明显比对照组低，差异显著，P＜0.05。见表1。
表1 强迫症症状、心理状况[，分]
与对照组相比有统计学意义，P＜0.05
3讨论
强迫症属于焦虑障碍的其中一种，随着人们生活节奏的不断加快，导致强迫症的发病逐年呈现上升的趋势[4]。在患上强迫症后，患者会受着多方面的压力，难以对自身冲动行为和想法进行有效控制，从而对患者的工作与生活带来严重影响。在临床治疗中，仅单纯采用药物治疗，效果不佳，所以应在常规治疗的基础上予以患者心理护理干预，从而帮助患者提升治疗疗效，改善不良情绪[5]。
心理护理是以患者为中心的一种干预护理，其可以安抚患者的不良情绪，使患者不断改善焦虑情绪。通过心理干预,以及对患者病情的评估，可以使护理人员能够更加全面的了解患者内心存在的问题，使护理人员可为患者提供针对性的护理干预，使患者的强迫症症状能够得到有效治疗，从而帮助患者加快疾病的恢复；护理人员通过和患者有效沟通，了解患者心理存在问题，可为患者针对性的解决内心存在的疑问；通过自我控制法，可以使患者不断减少对生活的厌倦、减少强迫自己的观念，可以使患者能主动积极的和家人、朋友沟通;。本次研究得出，研究组的HAMA评分、Y-BOCS评分低于对照组，差异明显，P＜0.05。由此可见，为强迫症患者实施心理护理干预，可帮助患者改善不良情绪，缓解强迫症症状。
综上所述，予以强迫症患者心理护理，对帮助患者缓解强迫症症状，改善心理状态，具有重要意义。
参考文献：
[1]冷明俊.综合心理护理对改善强迫症患者症状的效果分析[J].中外女性健康研究,2018(10):141-142.
[2]李楠.强迫症患者的心理护理和行为干预[J].中国医药指南,2017,15(18):206-207.
[3]张影.心理护理在强迫症患者中的应用效果观察[J].中国民康医学,2018,30(10):87-88+118.
[4]武连英,赵至娥,赵金香.强迫症患者护理中心理护理的应用及可行性研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(32):228.
[5]胡昕.强迫症患者施行心理护理干预的价值评估及分析[J].中国医药指南,2017,15(02):222-223.
论文作者:惠才英
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年10期
论文发表时间:2019/10/24
标签：患者论文; 强迫症论文; 心理论文; 症状论文; 对照组论文; 病程论文; 统计学论文; 《中国结合医学杂志》2019年10期论文;