黑龙江省铁力市人民医院 黑龙江铁力 152500
摘要：目的：探讨孕11~16周胎儿颈部软组织厚度超声测量632例临床表现。方法：2014年1月至2016年6月我院前来就诊的632例孕妇，全部接受了相关的NT[2]孕检，符合本次研究的基本条件。对632例孕妇进行腹超声测量，检查胎儿的颈部软组织厚度，仪器选用DONIERAI 5200型彩超仪[3]。结果：以上所有测量结果包括各孕周NT的均值标准不尽相同，本研究的所有数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本文通过对孕11~16周胎儿颈部软组织厚度超声测量632例临床分析得出，提前做好NT检测，对新生儿预防各类先天性疾病具有积极的意义。
关键词：孕11~16周；胎儿；颈部软组织厚度；超声测量
Clinical analysis of 632 cases of fetal cervical soft tissue thickness in pregnancy 11~16 weeks
Zhang Hongwei
（the people's Hospital of Heilongjiang Province，Tieli City，Heilongjiang Tieli 152500）
[Abstract] Objective：To investigate the clinical features of 632 cases of fetal cervical soft tissue thickness in the gestational 11~16 weeks. Methods：from January 2014 to June 2016，632 cases of pregnant women who came to our hospital were all received the relevant NT[2] pregnancy test，which was in accordance with the basic conditions of this study. 632 cases of pregnant women to carry out abdominal ultrasound measurement，examination of the fetal neck soft tissue thickness，the instrument selection of DONIERAI 5200 color Doppler ultrasound instrument [3]. Results：the mean values of all the measurement results including the gestational age NT were not the same，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：This article through to the pregnant 11~16 weeks fetal neck soft tissue thickness ultrasound measurement of 632 cases of clinical analysis，in advance to do a good job of NT detection，neonatal prevention of all kinds of congenital disease has a positive significance.
[Keywords] 11~16 weeks of pregnancy；Fetus；the thickness of soft tissue of the neck；ultrasonic measurement
近年来，新生儿患有先天性疾病的案例不断增多，许多新生儿先天性疾病，到现在为止还没有找到根治的方法，许多家庭为此心力交瘁，苦不堪言。许多专家学者认为，孕前做好超声测量，是减少先天性疾病发生比较有效的方法之一[1]。本研究对2014年1月至2016年6月我院632例孕11~16周胎儿的颈部软组织厚度超声测量进行了临床分析，现报告如下，供大家研究参考。
1 资料和方法
1.1 一般资料
2014年1月至2016年6月我院前来就诊的632例孕妇，全部接受了相关的NT[2]孕检，符合本次研究的基本条件。632名孕妇年龄在20至45岁，小于25岁的年轻产妇有146人，320名产妇的年龄在25到29岁，占到了大多数比例，30到34岁的产妇有105人，大于35岁的产妇占总人数的9.65%，共61人。所有产妇的平均年龄在26岁，632例孕妇中共有580例正常生育新生儿，生育年龄比例分别是：小于25岁的产妇占总比的20.88%，共132人，25至29岁的产妇占总比的47.31%，共299人，30至34岁的产妇占总比的15.03%，共95人，年龄大于35岁的产妇共54人，占总比的9.13%。本次研究的所有患者，均通过严格的孕检检验，在育龄、体重等一般资料无明显差异P>0.05，差异无统计学意义，可进行分析。
1.2 方法
1.2.1 对632例孕妇进行腹超声测量，检查胎儿的颈部软组织厚度，仪器选用DONIERAI 5200型彩超仪[3]。
1.2.2 相关的医护人员严格遵守测量标准，科学谨慎的进行测量，以免造成数据误差。
1.2.3 在超声测量的过程中，胎龄在13W，NT大于3MM；以及胎龄在14至16W，NT大于6MM，检测显示有高风险、高育龄或者有不良孕史的产妇作出排除，18至34孕周的孕妇做B超筛选，排除胎儿结构畸形的孕妇。（待产妇生产后，再确认胎儿有无新生缺陷及染色体异常）
1.3 测量要求
1.3.1 在测量过程中，胎儿图像严格要求至少要占据75%的超声显像画面，胎儿的皮肤和羊膜必须清晰可见。
1.3.2 在测量过程中，应测量胎儿以上软组织和皮肤的皮下半透明组织的最大厚度。
1.4 数据处理
本次研究采用SPSS10.0软件统计，分别统计各孕周正常胎儿NT测值的均数和标准差。为各孕周组正常胎儿NT值的差异进行方差分析，NT和孕周的关系，用相关和直线分析，同孕周不同年龄的孕组NT差异用方差分析，男、女性别的NT差异用T值检验，取±1.645S
95%的参考值上限。
2 结果
做好孕前超声测量可以有效减少新生儿患有先天性疾病的概率。据统计，632名孕妇中有4名孕妇流产，其中有2例是死胎流产，B超检测出畸形胎儿共9例，通过羊水检查，检测出染色体异常胎儿共4例，终止妊娠19例，共有614人分娩产下新生儿。出生后新生儿体检发现4例新生儿畸形，30例新生儿存在早产或者低体重问题，最终，足月生产、体重正常、符合各项身体检验指标的新生儿共580例，有327个男婴和253个女婴。
将成功分娩的580人，分成6组。回顾性分析，宫内B超检查检测双顶径大小，其中42人双顶径大小在16至18MM（11孕周）；120人双顶径大小在19至21MM（12孕周）；216人双顶径大小在21至24MM（13孕周）；123人双顶径大小在25至28MM（14孕周）；47人双顶径大小在29至32MM（15孕周）；32人双顶径大小在33至36MM（16孕周）。
以上所有测量结果包括各孕周NT的均值标准差及95%可信值的上限见表。本研究的所有数据差异有统计学意义（P<0.05）。具体详情如表1所示。
3 讨论
新生儿先天性疾病，会给自身及家庭带来无尽的痛苦，各产妇最好提前做好相关的孕检措施，预防悲剧的发生。在国外的许多地区，在怀孕是提前做好新生儿畸形等情况的筛查已成为常规的孕检。超声检查有对孕妇具有无副作用、简便安全、经济实惠、效率高等特点。是一项具有高准确性、高实行性的检测方法。本文通过对孕11~16周胎儿颈部软组织厚度超声测量632例临床分析得出，提前做好NT检测，对新生儿预防各类先天性疾病具有积极的意义。
参考文献：
[1]王雅荪，焦英华，黄咏梅等.孕11~16周胎儿颈部软组织厚度超声测量 632例临床分析[J].中国优生与遗传杂志，2006，14（4）：70-71.
[2]王晓，史亦韦，梁菁等.超声测量非均匀应力场及应力梯度的研究[J].航空材料学报，2014，34（1）：56-61.
[3]陈彦红，许春梅，严思萍等.胎儿颈部软组织厚度的超声测量[J].中国医学影像技术，2003，19（12）：1715-1717.
论文作者:张鸿玮
论文发表刊物:《健康世界》2016年第12期
论文发表时间:2016/7/28
标签：胎儿论文; 测量论文; 超声论文; 软组织论文; 新生儿论文; 产妇论文; 颈部论文; 《健康世界》2016年第12期论文;