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摘要：近年来，恶性肿瘤的发病概率呈现出逐年上升发展趋势，发病概率较高，严重影响着人类的生命健康。为了提升肿瘤疾病治疗效果，相关的医学人员对抗肿瘤药物进行了大量的研究，提出了分子靶、金属配合物、海洋真菌活性物质及新型内分泌药物等抗肿瘤药物，对临床应用及研究进展进行深入分析。
关键词：抗肿瘤；分子靶；金属配合物；海洋真菌活性物质
前言：科学技术的快速发展，带动了医疗的发展，医学理论及临床实践研究工作不断开展，为肿瘤分子的研究提供了依据，恶性肿瘤疾病治疗已经不再依托于传统的治疗方法，研制出了新型的抗肿瘤药物，拓宽了新药的研究方向，改变了肿瘤疾病的治疗理念[1]。新型的抗肿瘤药物完成了对肿瘤细胞内信号的传导，加速了细胞的凋亡，抑制了肿瘤血管的生成，有助于提升肿瘤疾病治疗效果。
一、分子靶抗肿瘤药物
分子靶抗肿瘤药物主要是通过对肿瘤细胞及正常细胞之间的差异，将其定向作用于肿瘤细胞中的某些靶点上，降低对正常细胞的影响，对提升患者的耐药性及疾病治疗依从性具有重要作用[2]。分子靶抗肿瘤药物主要包括以下几种：第一，细胞信号转到分子抑制药，细胞在分化过程中会产生大量的蛋白激酶家族，蛋白激酶的过度表达引发肿瘤疾病的产生。主要是通过靶向抑制细胞周期来完成对激酶的调控。第二，新生血管抑制药，目前，在肿瘤的生长及转移上新生血管起到了关键性作用，有助于抑制新生血管。在肿瘤的既存血管维持及新生血管生成中，酪氨酸激酶受体及血管内皮细胞生长因子发挥了重要作用，对阻断肿瘤新生血管的生成提供靶点。目前临床上使用最为广泛的药物是阿瓦斯汀，在抑制肿瘤血管新生中起到了重要作用。第三，肿瘤的诱导分化药，诱导分化药对决定细胞的分化基因产生较大影响，实现了对转移、浸润及增殖等恶性表现的逆转，为控制肿瘤提供途径。目前最常用的药物包括霍乱霉素、维A酸类化合物、肿瘤坏死因子等，有效的抑制了癌细胞的增生，诱导肿瘤细胞凋亡。
二、金属配合物抗肿瘤药物
金属化合物自身具有毒性低及活性高等特点，被广泛应用于临床抗肿瘤中，临床中最常见的金属配合物抗肿瘤药物包括如下两种：第一，铂类，铂类配合物的结构及组合存在着较大的相似性，以平面四边形结构为主，通过对细胞内的亲核基团及DNA链相结合，实现了对肿瘤细胞繁殖的干扰。现阶段临床上常用的铂类抗癌药主要包括：顺铂、奥沙利铂、奈达铂、卡铂、乐铂、舒铂等。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第二，钌类，钌及钌类配合物易吸收、低毒、体内排泄快等特点，相关的医学专家通过对该类物质进行研究，已经合成了上百种钌配合物，通过将鸟嘌呤残基的N7共价键与细胞核优先相结合来组成抗癌活性机制，DNA形成链之间相互交联，而实现了对DNA的复制。医学研究结果表明钌类配合物在抗肿瘤治疗中，对乳腺癌及肺癌的转移均表现出了特别的活性，在原发性直肠癌治疗中展现出了良好的疾病治疗效果。目前，临床上对钌类抗肿瘤药进行研究时，需要进一步加大对抗肿瘤机制的研究，开发出新的化合物，寻找出新的作用靶点，通过与DNA非共价相结合，来提升抗肿瘤的活性[3]。
三、海洋真菌活性物质抗肿瘤药物
海洋环境具有高压、低温、高盐及寡营养等特点，海洋生物在极端的环境中产生了大量的生物活性物质，包括抗病菌、抗肿瘤等。海洋真菌活性物质抗肿瘤药物活性物质来源于以下两方面：第一，来源于海水、海泥、海洋沉积物真菌，海洋中的沉积物的分布是不均匀的，与海洋真菌喜欢吸附在海泥上，有机物质含量高有直接原因。三聚体化合物是从深海海水真菌中经过发酵而形成，对肿瘤细胞产生了较强的抑制性作用。在海洋沉积物中经过分离得到的真菌被称为是蒽醌衍生物，展现出了细胞株具有较强的细胞毒活性。真菌是通过对海底沉积物进行分离得到，有效的抑制了细胞的恶性转化，在防癌抗癌中发挥了重要作用。第二，来源于海洋生物共附生真菌的抗肿瘤活性物质，海洋生物共附生真菌产生的次级代谢物结构新颖，为抗肿瘤药物的研究提供了有效的资源。相关的医学研究结果表明，该类物质在细胞色素中展现出了较强的抑制活性作用，在抗肿瘤方面展现出了较强的研究潜力，是一种分离自寄生于海藻中的真菌，所展现出来的细胞毒性较弱。
四、新型内分泌药物
氟维司群是一种雌激素受体抑制剂，在绝经后妇女的顽固性乳腺癌治疗中发挥了重要作用。该药物在使用过程中，主要为内分泌治疗方法，降低了化疗中所产生的一系列不良反应，对提升患者的疾病治疗依从性发挥了重要作用。同时，该药物还是一列雌激素受体抑制剂，通过阻滞、结合及降解乳腺癌细胞内的雌激素受体，作用于化酶抑制剂中，创造出了新型的雌激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗药物，有助于提升绝经后妇女的顽固性乳腺癌治疗效果。依西美坦是一类高效高选择性的类固醇类芳香化酶抑制剂，在乳腺癌晚期治疗中被广泛应用。在药物在使用时会直接作用于芳香化酶的活性基团上，通过与化酶底物结合位点相结合，促进了芳香华梅的失活。在使用过程中受作用机制不同影响较大，对抑制剂失败的患者仍然有效。将其应用在乳腺癌疾病治疗中，应采用口服治疗方法，口服25mg qd，治疗有效率高达25%-29%，药物在使用时会出现面部潮红、疲乏及反胃等不良反应，但不会影响疾病治疗效果。
四、结论
医学研究人员在近半个世纪中对抗肿瘤药物进行了大量的研究，取得了众多研究成果，促进了抗肿瘤药物研究水平的大大提升。分子靶、金属配合物、海洋真菌活性物质及新型内分泌药物等抗肿瘤药物是新型抗肿瘤药物的重要组成部分，在抗肿瘤方面起到了重要的应用成果。抗肿瘤药物在未来的发展中，将以生物活性高、低毒性及选择性高等研究方向，对肿瘤治疗提供临床指导，帮助人类克服恶性肿瘤疾病。
【参考文献】
[1]王新.新型抗肿瘤药物及相关诊疗探针的研究[D].华东理工大学,2013.
[2]孟艳秋，杨影，吕明心，等.抗肿瘤药物新靶点及新型抗肿瘤药物[D].中国现代应用药学,2005,22(z2):719-722.
[3]刘喜华,黄敏琪,林忠文,等.抗肿瘤药物人参皂苷新型给药系统研究进展[J].中国实验方剂学杂志,2015,21(09):231-234.
论文作者:于璐1，王海岩2
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/14
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