云南省大姚县人民医院 675400
摘要：目的 探讨护理干预在不稳定性心绞痛患者中应用效果。方法 选取2016年1月至2018年10月期间本院收治的62例不稳定心绞痛患者，随机分为对照组和观察组，各31例。对照组实施不稳定心绞痛常规护理，观察组患者根据病情给予个体化护理措施，对比两组患者心绞痛发作次数、住院时间及生活质量情况。结果 观察组心绞痛发作次数（2.03±1.08次）和住院时间（15.41±4.03d）显著低于对照组（3.26±1.43次、20.58±3.68d），组间差异p＜0.05。出院时，观察组SF-36评分（86.24±12.12分）显著高于对照组（75.17±11.69分），组间差异p＜0.05。结论 不稳定性心绞痛患者采取针对性的护理措施，有助于提高心绞痛控制效果，并缩短患者住院时间，提高生活质量。
关键词：护理干预；不稳定性心绞痛；应用效果；生活质量
不稳定性心绞痛是较为危险的心绞痛类型，患者极易发展为急性心肌梗塞，病死率较高，因而需严格控制病情，改善患者预后，降低患者不良预后风险。临床护理与不稳定心绞痛临床治疗效果密切相关，有必要进一步提升护理成效，从而改善患者治疗效果[1]。为此，本院选取2016年1月至2018年10月期间本院收治的62例不稳定心绞痛患者，总结分析了该类患者的护理干预方法和效果，现总结报道如下。
1资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年1月至2018年10月期间本院收治的62例不稳定心绞痛患者，随机分为对照组和观察组，各31例。两组患者临床症状、体征、心电图检查及实验室检查均符合《内科学》[2]关于不稳定性心绞痛诊断标准。观察组，男20例，女11例，年龄51~76岁，平均63.58±12.39岁，心绞痛病程2个月~6年，平均3.02±2.91年。对照组，男19例，女12例，年龄51~77岁，平均64.02±13.01岁，心绞痛病程3个月~6年，平均3.01±2.89年。两组患者在年龄、性别等一般资料方面，无显著差异p＞0.05，具有可比性。
1.2方法
对照组实施不稳定心绞痛常规护理，包括心绞痛监测、生命体征监测、用药指导、心电图检查护理等；观察组患者根据病情给予个体化护理措施，如下：
1.2.1健康教育宣传
入院后，应尽快对患者和家属进行疾病知识指导，以提高心脑血管事件监测效果，并改善患者治疗依从性。针对患者具体情况，说明患者病情、治疗方案、日常治疗与护理、并发症风险等，强调心绞痛发作的危险性，指导患者积极配合治疗。
1.2.2心绞痛护理
准备好床旁急救设备和硝酸甘油等药物，必要时进行实时心电图监测，同时做好血压、血糖、血脂等指标监测；发现心绞痛发作时，应立即舌下含服硝酸甘油，并通知医师，协助医师处理发作情况。指导家属密切观察患者病情，学会观察患者心绞痛发作征兆，并指导患者心绞痛发作时配合治疗方法、减轻疼痛方法等，重点说明发现异常表现应立即通知医护人员。
1.2.3心理护理
向患者和家属说明心理状态、情绪波动对心绞痛的影响，指导患者务必保持良好情绪状态；对患者进行心理疏导，改善其失望、恐惧、焦虑等负性情绪反应；选择成功案例，鼓励患者树立治疗信心。
1.3观察指标
密切监测两组患者心绞痛发作情况，同时统计两组患者住院时间，对比两组心绞痛发生率和住院时间。患者入院时和出院时均采用SF-36[3]生活质量评估量表评估生活质量，该量表包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、自理能力、情感、一般健康状况等评估项目，总分 100 分，评分越高表明患者生活质量越好。
1.4统计学方法
本次研究采用SPSS20.0 统计学软件分析所有数据，计量资料采用t检验；采用χ2检验计数资料，P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2结果
观察组心绞痛发作次数和住院时间显著低于对照组，组间差异p＜0.05，具有统计学意义，见表1。
3讨论
不稳定心绞痛预后效果与临床治疗及护理密切相关，优质、高效、合理的护理干预有助于提升患者治疗效果，改善患者预后，因而需提高临床护理治疗效果[4，5]。本院在不稳定心绞痛临床护理中发现，因区域、民族及文化背景不同，患者存在较大的个体差异性。非常有必要采取针对性、个体化的护理措施，并总结推广应用。本次研究对该护理模式对比分析发现，观察组心绞痛发作次数（2.03±1.08次）和住院时间（15.41±4.03d）显著低于对照组（3.26±1.43次、20.58±3.68d），组间差异p＜0.05，可知个体化的护理措施可有效降低心绞痛发作次数，同时缩短患者住院时间，有助于提高临床治疗效果；此外，本次研究还发现，出院时观察组SF-36评分（86.24±12.12分）显著高于对照组（75.17±11.69分），组间差异p＜0.05，可知个体化的护理还可提升患者生活质量，临床应用价值较高。
综上所述，不稳定性心绞痛患者采取个性化有针对性的护理措施，有助于提高心绞痛控制效果，并缩短患者住院时间，提高生活质量。
参考文献：
[1]李媛，解翠，刘红梅，倪坤，李秀红，高建民.不稳定型心绞痛护理中护理干预的应用效果观察[J].影像研究与医学应用，2017，1（12）：233-234.
[2]曹琦，高娜.老年不稳定性心绞痛患者的护理措施分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（91）：213.
[3]方燕娜.护理干预对不稳定型心绞痛患者急性期卧床休息依从性的影响[J].中国医药科学，2016，6（03）：161-163.
[4]王晓燕，金玲利.不稳定性心绞痛病人综合护理要点探究[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（28）：10-11.
[5]李素平.不稳定型心绞痛的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2015，3（01）：181-182.
论文作者:吴红梅
论文发表刊物:《健康世界》2018年23期
论文发表时间:2018/12/19
标签：心绞痛论文; 患者论文; 不稳定性论文; 不稳定论文; 对照组论文; 生活质量论文; 个体化论文; 《健康世界》2018年23期论文;