(1甘肃省酒泉市疾病预防控制中心;2甘肃省酒泉市中医院;甘肃酒泉735000)
摘要:进入二十一世纪,随着公共卫生体制的改革,疾控中心如何提高社会应急反应能力日益成为人们关注的焦点之一。疾控中心检验科的科室设置、人员结构、服务对象、检验内容均发生了重大变化,除承担卫生检验任务外,还增加了慢性病、地方病、结核病、艾滋病、流感、麻疹、风疹等业务工作。检验科的定位也由此而发生了变化,在疾病的预防控制工作中发挥着至关重要的作用。如何适应新形势下检验工作的需要,就成为当前急需解决的问题。就我市疾控中心卫生检验人才的引进培养、卫生设施的更新建设、卫生检验能力的提升和检验科的现状、存在问题及努力的方向进行简单的分析。
关键词:卫生检验;能力提升
1我市卫生检验工作现状:1.1 卫生检验人才匮乏:酒泉市疾病预防控制中心的检验科,从目前开展的工作范围来看,人员十分匮乏。忙于完成各项检验任务,疏于对新技术的钻研学习,极大制约了工作拓展和突发公共卫生事件应急处理能力的提高。个别县级疾控中心检验科只有一两名检验人员,干工作势必是力不从心。 1.2卫生检验任务繁重,经费不足:随着卫生检测项目的逐渐增加,检验任务也越来越重,既有委托单位送检的样品,又承担着一些监督检验项目。近几年来,逐步开展了农村饮用水、城市出厂水、末梢水、二次供水的监测;食品安全风险的常规监测和专项监测;食源性致病菌的监测;艾滋病确证实验;CD4细胞的检测;麻疹风疹的监测;手足口病毒的监测等。检验经费的不足,导致检验发展后劲不足,再上台阶困难重重。
1.3卫生检验设备、检测技术落后:近几年,政府加大了对疾病预防控制中心基本建设的投入,我市的疾控中心虽相继建起了新的检验大楼,但仪器设备配置问题仍严重制约着检验工作的开展。虽然引进了气湘色谱、液相色谱等先进仪器,但面临食品安全、突发事件等,风险监测和应急检验能力仍无法满足实际需求,微生物检验仪器不足,自动化水平不高,和先进市级单位尚有一定差距。
1.4卫生检验人员应急能力偏低:从检验人员的综合素质来看,在突发事件的判断能力、应急处置能力和实践能力方面有待加强。2003年SARS事件,曾经使我国一度措手不及,因此疾控人才的应变能力需要不断加强。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆2 提升检验能力的对策:2.1积极引进卫生检验专业人才,加强队伍建设:目前卫生检验专业技术人员结构不尽合理,素质偏低的现象,日渐扩大的检验项目和不断引进的新设备,都需要高素质的专业人员来完成,加速人才培养提高人员素质问题已迫在眉睫[1]。疾控中心必须深化人事制度改革,加快高学历、高层次的检验专业人才的引进速度,加快现有人员的在职及脱产培训,提高检验人员综合素质,建立一支高水准检验队伍。2.2加大仪器设备投入,积极引进新技术,不断拓宽检验项目:新的公共卫生问题不断出现,新的检验方法不断更新,这就要求我们的仪器设备一定要更新换代,使自己成为本地区最具权威的卫生检验机构。保证检测数据的准确性、科学性、权威性,为卫生监督、突发事件提供依据,为人民的健康保驾护航。
2.3通过实验室认证认可提高管理和检验水平:计量认证是《计量法》对社会出具公众数据的产品质量检验机构的强制性认证,而国家实验室的认可是权威机构对实验室有能力进行规定类型检验所给予的一种正式承认。认证和认可可以证明该实验室有资格和能力对产品进行规定类型的检验,所出具的数据真实可靠。因此,通过实验室认证,取得出具检验数据的合法性,是实验室能力的一种体现,同时可以提高检验机构的管理和技术[2]。我市疾控中心实验室已通过计量认证评审工作,今后要不断加强各县级疾控计量认证工作,共同发展。2.4加强实验室管理,使检验工作规范化,标准化:一个良好的实验室,必须有一套完善的管理制度,如果管理混乱,将直接影响分析数据的准确性。因此,要加强实验室管理工作。一是要建立和完善实验室各项规章制度,并严格遵照执行。同时不断健全岗位责任制,使各级人员明确自身职责和任务,并认真履行。二是要加强检验人员的工作责任心,从收样、检验、数据处理、报告书写均应严格遵照操作规程,保证检验结果真实可靠。三是要加强仪器管理,大型精密仪器专管专用,其他仪器专管共用,定期维护保养,严禁违章操作。加大培养精密仪器使用维修人才,确保仪器正常运转,拓宽仪器分析项目,使其充分发挥作用【3】。
2.5加强实验室质量控制,不断提高检验水平:管理出效益,质量是生命,虽然质量控制工作的建立会增加一定的工作量,但它换来了检验数据的可靠性。作为公共卫生检验部门,检验数据的准确,可靠,不仅关系到疾控中心的声誉,更关系到一个市区卫生水准和人民健康水平。因此,必须狠抓质量管理,不断完善质量控制体系,尤其要确保各项质量控制措施的落实,从实验的每一步着手,包括容器的洗涤,试剂的配制,容器及标准溶液的校正,仪器的操作到控制分析方法精密度和准确度等质量图表的绘制,原始记录的登记,实验报告的审核与签字各个环节都必须规范操作,严格要求。
2.6指导基层疾控,促进全市实验室检验能力均衡发展:一是要组织室间比对活动。组织全市疾控机构实验室参加室间比对活动。对参加单位反馈的结果仔细核对、认真分析存在的问题,并将结果和问题及时反馈至各疾控中心,以提高参加实验室在相应项目上的检测能力和管理水平。二是要举办质量管理年会。对全市疾控机构质量管理人员进行业务培训并探讨质管工作中存在的问题以及解决的方法。三是要加强检测工作督导。制订督导计划,落实重点督导对象,实施对口帮扶,做到督导过程的流程化管理,提出可行性意见和建议。充分利用网络对基层疾控的质量管理工作进行指导,及时解决基层在工作中遇到的问题和难题。
参考文献:
[1]周永浩 浅谈对实验室认可的认识[J].中国公共卫生,2001,17(7):670.
[2]何金林,实验室国家认可对实验室管理和技术的促进[J].中国卫生检验杂志,2002,12(5):561
[3]陈翔远,许金秀,基层疾控机构实验室建设管理策论[J].医学信息(上旬刊),2010,23 (7)。
论文作者:高银平, 赵彦萍, 王莹
论文发表刊物:《医师在线》2017年4月下第8期
论文发表时间:2017/6/15
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