（安康市职业技术学院；陕西安康725000）
【摘要】随着康复市场的高速发展，当下康复人才培养模式迎来了新的挑战，为了响应国家的号召，顺应教学改革的要求，力争培养一批新型的、具有特色的、综合素质较强的、符合市场需求的康复专业人才，与此同时也可缓解老龄化背景下康复人才与康复市场需求之间的矛盾。当前，在我国康复市场还不是非常成熟阶段，大部分院校还是着力于对机构康复人才培养模式的研究，而很少有高校及医院对居家康复人才培养模式进行研究，本文重点综述了老龄化背景下居家康复人才培养模式的国内外研究进展
【关键词】：老龄化；居家；康复；人才培养；研究进展；综述
居家康复作为一个新兴的服务领域，受到社会的广泛关注。国内外对其概念未作明确界定，一般认为是将现代整体护理融入社区康复，在康复医师的指导下，社区康复师依靠政府和社会力量以家庭为单位，社区为范围，为居家的病伤残者提供的一切康复护理活动，以减少其身体的、心理的和社会的功能障碍或最大限度地恢复其功能，使之重返社会，以提高生活质量。
与传统医院、专业康复机构相比，居家康复从业人员（康复师等）需要更备较完备的专业技能，需要适应更独立的工作空间和工作能力，需要掌握相应的法律知识。这就需要与之适应的居家康复的专业人才培养体系与之匹配。然而，在我国，居家康复行业发展上属于起步阶段，专门针对居家康复服务的专业人才培养模式的研究还几乎是空白。因此，本研究提出老龄化背景下居家康复人才培养模式研究具有较好的理论价值和实践意义。
1.国内研究现状
根据2002年国务院办公厅转发的《关于进一步加强残疾人康复工作的意见》,我国要实现残疾人“人人享有康复服务”的目标[2],我国共有8千多万残疾人,按照国际通行标准60%的残疾人需要康复服务,则所需要的康复从业人员为30多万人[13]。另外,对比国外康复治疗师从业情况可知,欧美等发达国家每10万人口中约有40-70名康复治疗师，日本每万人口中约有30名物理治疗师和作业治疗师,而我国每1万人中仅有约2名相关从业人员[3]。
2.国外研究现状
国外发达国家自20世纪50年代左右就展开了康复人才的培养工作,形成了完善的康复人才培养模式，积累了丰富的经验[4]。国外居家康复护理系统相对比较完善，服务实施者常由专业的康复护理工作者、临床康复医疗专家、作业师、营养师、心理治疗师和社会工作者等跨学科、多专业的居家康复合作团队组成。可以明显提高康复治疗水平，更好地为老年人服务。在康复医学体系下,康复医学专业所培养的人才主要指康复医师,他们应该具备医学基础知识、临床医学专业知识以及康复评定、物理治疗、作业治疗、语言治疗、临床康复等康复医学专业知识,承担康复医学的医疗、教学和科研等工作。许多国家又进行了进一步细化，比如许多国家都设置了物理治疗和作业治疗等专业,甚至以成立独立学院来开展人才培养工作。日本、泰国等亚洲国家和香港、台湾地区也设置了这类专业或方向，并且加入世界物理治疗师联盟和世界作业治疗师联盟。这类联盟对康复人才的最低培养标准做了明确规定,以便各国培养出达到国际统一标准，符合国际需求的康复人才。
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3.我国当前的康复人才培养现状
我国缺乏康复人才培养制度,目前绝大多数康复从业人员都是由护士、中医士、技师或其他专业转岗而来,再到国外进修,修读国外康复治疗师学位,或者参加各类康复技术培训班,或到医院相关科室进修以获得康复治疗经验,以此成长为专门的康复从业人员。虽然这些途径培养的人才极大缓解了我国康复人才紧缺局面,但与国际上康复治疗师专业技术资格认证标准仍有相当距离。
正是因为看到康复人才的巨大需求，很多院校在设置这类专业时,自身还不具备培养康复专业人才的软硬件条件有些院校直接在临床医学专业的教学内容基础上增加一些康复知识后就称之为康复医学专业的教学内容。这种情况下，因专业培养方向不明确，康复医师和康复治疗师的培养目标未进行清晰界定等原因直接影响到教育质量，对该行业的规范化发展造成了不利影响。
除了医学系统的专业培养外,少数体育学院的运动康复或运动人体科学等专业、师范院校的儿童康复专业。长期以来，我国缺乏康复医学教学体系，基本上是套用了临床医学的教学模式，实施了过分强化的临床医学专业教育，形成了一套以传统的生物医学为主的专业课程体系。而康复医学是现代医学的重要组成部分，是独立于临床医学之外的，主要强调以生物—心理—社会的医学模式为基础，具有独立的理论基础、诊治技术和技术规范的医学学科，而不同于传统的生物医学模式。
综观以上，我国残疾人康复人才培养现状,不难发现我国自20世纪80、90年代才开展正规的康复人才培养工作,由于历史较短,存在人才培养机制不健全、培养规模较小、所培养的人才水平不高等多种问题，不符合国际认可康复治疗师职业标准的人员。因此，专门针对居家康复或社区康复的人才培养模式是非常值得探讨的前沿问题。
参考文献：
[1]曹全荣,王浩远,陈毅成,钟文祥.居家康复对脑卒中偏瘫患者日常生活活动能力和心理的影响[J].按摩与康复医学,2015,6(12):135-136.
[2]赖卿,欧阳青,屠其雷,龙华,张晓龙.北京市东城区居家养老辅助器具使用调查[J].中国康复理论与实践,2019,25(02):234-238.
[3]戴付敏,陈瑞云,王靓.澳大利亚医院-社区-居家老年照护服务现状及启示[J].中国老年学杂志,2018,38(14):3571-3574.
[4]Cunningham Paul,Turton Ailie J,Van Wijck Frederike,Van Vliet Paulette.Task-specific reach-to-grasp training after stroke: development and description of a home-based intervention.[J]. Clinical rehabilitation,2016,30(8).
【基金项目】：安康市职业技术学院科研基金项目（编号：AZJKY2018022）
论文作者:刘少青,刘晶晶
论文发表刊物:《医师在线》2019年5月10期
论文发表时间:2019/9/23
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