(聊城市人民医院新生儿科 山东聊城 252000)
【摘要】目的:分析新生儿无陪护病房母婴分离时母亲需求。方法:选取我院2016年1月—2018年1月分娩后0~28天的母婴分离产妇250例,新生儿确认转入无陪护病房后,研究人员立即指导产妇填写调查问卷,时间为60min。结果:产妇中专科文化比例最高(50%),其次本科及以上、初、高中、小学及以下;无工作者(78.00%)、人均月收入3000~5000元(52.80%)、社保支付(81.60%)、阴道生产(65.20%)、足月(85.60%)、泵乳间隔>5h(57.20%)最多;新生儿转科多因疾病(85.60%)。新生儿无陪护病房母婴分离时母亲需求评分由高到低依次是病情保证、获得信息、接近病人、获得支持、自身舒适。新生儿无陪护病房母婴分离时母亲前10位需求分别是了解新生儿病情、治疗情况、确保新生儿治疗结局、医护能否随时解答疑惑、新生儿病情变化时通知家人、能获得新生儿最新信息、清楚下一步治疗目的、清楚治疗时间、家属、护士陪同、有个人独处时间、能够获得帮助。结论:病情保证、获得信息、接近病人是新生儿无陪护病房母婴分离时母亲主要需求。文化程度、职业、月人均收入是影响产妇需求的多因素。护理人员应积极告知产妇新生儿病情变化情况,讲解治疗目的及结局,指导家属安慰产妇。
【关键词】新生儿;无陪护病房;母婴分离;需求
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2018)34-0342-02
新生儿无陪护病房是一种特殊的住院治疗制度[1],与母婴同室本质不同。新生儿因疾病、感染、生活能力低下等问题往往需要转移到新生儿重症监护室内、新生儿无陪护病房,为保证治疗质量需要母婴分离。产妇尤极容易出现心理应激,产生担忧、害怕、焦虑、恐惧心理,影响乳汁分泌,不利于母乳喂养。本探究选取我院2016年1月—2018年1月分娩后0~28天的母婴分离产妇,采用调查问卷了解产妇的实际需求,并对此提出解决措施,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月—2018年1月分娩后0~28天的母婴分离产妇250例,年龄25~34岁,平均年龄(29.21±4.21)岁,初次生产139例,经产111例。纳入标准:①母婴分离产妇;②单胎产妇;③知情同意;④能独立完成调查问卷。排除标准:①聋哑、失明产妇;②精神病产妇;③合并严重性心理疾病产妇;④四肢功能不全产妇;⑤拒绝母乳产妇。
1.2 方法
调查工具:(1)研究小组查询相关研究文献,设计调查问卷包括年龄、生产次数、文化程度、工作类型、经济收入、家庭关系、新生儿专科时间、治疗费用、新手儿转科原因等。(2)母亲需求量表。本量表给基于危重症患者家属需求量表内容,并与本组产妇实际情况结合后制定《新生儿无陪护病房母婴分离时母亲需求量表》,该量表共有45个条目,主要包括病情需求、接近患者需求、获得信息需求、自身舒适需求。量表评分使用4级评分制度,非常重要4分、重要3分、一般重要2分、不重要1分。
调查方法:新生儿确认转入无陪护病房后,研究人员立即指导产妇填写调查问卷,时间为60min。研究小组成员在旁解答产妇疑问、完成后立即收回、密封装袋,待后续研究使用。问卷回收后由有2名研究小组成员协作整理调查问卷内容,剔除不合格问卷。本次研究共发放250份调查问卷,回收250份,回收率100%。合格问卷标准:字迹清晰、内容完整、无破损。
1.3 统计学方法
数据分析采用SPSS20.00软件,计量资料以均数(x-±s)形式表示,比较采用t检验。计数资料采用百分数表示,比较采用χ2检验,P<0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 产妇、新生儿一般情况
产妇中专科文化比例最高(50%),其次本科及以上、初、高中、小学及以下;多无工作(78.00%)、人均月收入多为3000~5000元(52.80%)、社保支付(81.60%)、阴道生产(65.20%)、足月(85.60%)、泵乳间隔>5h(57.20%);新生儿转科多因疾病(85.60%),见表1。
3.讨论
新生儿转科尤其是因病转科的患儿对外界事物变化敏感,疾病对其影响较成人复杂,同时新生儿是一个家庭的新希望,自出生便获得更多关注[2],这就要求产科或者家人必须提供更为高效的护理服务。新生儿无陪护病房护理人员要随时观察新生儿病情变化,产科或者家人重视产妇情绪。有研究发现[3],新生儿无陪护病房母婴分离时产妇最关心的是新生儿病情,其次是获得信息,这与本文研究结果一致
本文研究结果显示,获得信息是产妇第二需求。产妇迫切希望能从医护人员口中得知新生儿治疗消息,了解孩子目前健康情况。接近病人是新生儿无陪护病房母婴分离时产妇的第三位需求,这与刘建鹏等研究结果一致。本组产妇多为初中及以上学历,其中专科、本科及以上学历占比例较大,产妇能够理解医生用意、治疗目的,理解新生儿无陪护病房重要性,也放心将新生儿交予医生,致使产妇想接近病人这一需求减少。其次是获得支持、自身舒适分别是产妇的第四、第五需求。获得支持包括家属支持、医护支持、社会支持,其中家属支持是产妇最想获得支持。新生儿无陪护病房母婴分离时母亲前10位需求中以保证病情、获得信息需求最多,其次是接近病人。
综上所述,新生儿无陪护病房母婴分离时母亲需求依次是病情保证、获得信息、接近病人、获得支持、自身舒适。其中了解新生儿病情、治疗情况、确保新生儿治疗结局医护能否随时解答疑惑是新生儿无陪护病房母婴分离时产妇主要需求。
【参考文献】
[1]栾丹丹,于秀荣,王云芳,等.NICU住院早产儿母亲在母婴分离期的泌乳量及相关因素研究[J].中华护理杂志, 2018(1):65-70.
[2]顾晓英,曹志娟,赵敏慧.住院新生儿母亲泌乳状况及其影响因素分析[J].中国妇幼健康研究,2016,27(11).
[3]蒋盘华,陶亚琴,凌慧.新生儿ICU早产儿母亲焦虑抑郁及影响因素分析[J].护理学报,2017,24(17).
论文作者:魏霞,张明霞
论文发表刊物:《心理医生》2018年34期
论文发表时间:2018/12/13
标签:新生儿论文; 产妇论文; 母婴论文; 病房论文; 需求论文; 病情论文; 母亲论文; 《心理医生》2018年34期 论文;