李艳
湖北省巴东县沿渡河镇中心卫生院 444304
传染性疾病在人类几千年历史中扮演了重要角色。传染病的预防控制策略做到“五早”即“早发现、早隔离、早报告、早诊断、早治疗”是非常必要的。
1 传染病报告管理
1.1笔者在工作中总结出了传染病报告一条龙工作程序：“一填写、二收取、三查对、四直报、五登记”。即医生填写传染病报告卡，疫情管理员收取卡片，核对无误后进行网络直报，并做好疫情登记。传染病报告管理不能坐、等、靠，必须主动监测。
1.2建立传染病自查制度及防止漏报制度。充分发挥三级网络作用，医院应健全三级医院感染管理监测网络明确各级各位职责，使各级人员重视医院感染。专职人员每天深入检验科及放射科查看阳性结果登记本，掌握第一手疫情监测信息，堵截漏报于当日，并根据阳性结果，找到开据检查单的医生，由医生根据临床做好的传染病诊断进行传染病报告。
1.3及时收集卡片，接到门诊或临床科室的电话通知后，疫情管理员要及时去收取传染病报告卡，认真核对。疫情管理员收取卡片时，要进行“三查九对”。三查：卡片填写是否完整准确；传染病登记项目是否齐全准确；卡片是否与各种登记相符。九对：对姓名、性别、年龄、职业、住址、诊断、发病日期、诊断日期、报告日期。发现问题及时请医生改正，以保证报告质量。确保门诊初诊工作，加强对门诊日志填写质量的管理，要求凡初诊患者一定要详细登记个人基本信息资料，特别对疑有传染病或发热待查的患者。以及时发现疫情做到“五早”。
2、传染病的预防与控制
传染病报告管理，为疾控部门提供了疫情信息，完成了传染病管理的第一步。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆传染病报告的最终目的是为了更好的预防和控制传染病的传播。所以加强医院传染病管理和疫情报告工作仍是今后传染病工作的重点。
2.1专职人员要认真学习法律法规，严格履行职责，认真学习《医院感染管理办法》和《传染病防治法》等法律法规，并贯彻落实。加强对重点部门的管理。如口腔科器械繁杂，容易通过多种途径造成感染。
加强对口腔科重复使用医疗器械的清洗、消毒、灭菌流程的监控。依据《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规程》要求，进入患者口腔内的所有诊疗器械必须达到“一人一用一消毒或灭菌”，制定“口腔器械清洗、消毒操作流程”，首先对手术、器械进行收集及分检，及时用酶洗或流动水彻底清洗擦干，对能耐高温的器械必须采用小包装形式高温灭菌，对不能耐高温高压的器械采用 2% 戊二醛浸泡灭菌处理，浸泡时间大于10h，物品必须完全浸没，并登记浸泡的起止时间，器械从消毒液中取出，用无菌水冲洗干净，使用中的消毒液严格按要求定期更换。这样可大大降低口腔科发生交叉感染。
2.2加强传播环节的控制。医院传染性疾病的传播与传染患者接触的环境、产生的分泌物等相关，我们要严格执行消毒隔离制度，做好双向防护，切断传染患者的传染途径。加强季节性的预防和控制，加强发热门诊院感控制措施的督查，及时转诊，杜绝传染病蔓延。
2.3加强科室间信息共享，感染专职人员接到报告卡后要确定传染类型和隔离种类，指导科室根据个案病例采取相应的干预措施。建立计算机监测系统，感染管理科在一定程度上是医院的一个执法部门，感染管理科对全院医疗安全起着很重要的作用。
2.4加强总结和培训，每天对出院患者病例进行回顾性监测；每月对环境、医务人员手、空气等进行卫生学监测；对院内感染日常监测等进行综合分析并反馈，总结各项工作实际效果，找出在管理控制环节中存在的不足，对全员专业技术人员及相关人员及时培训，及时评价整改效果。
总之，通过对传染病报告管理的每天自查和追踪调查，及时发现医院感染或传染病的发病和流行情况，及时进行调查分析、采取有效的控制措施，是院感科专职人员的主要职责。把传染病的报告管理与预防控制有机的结合起来，使疫情管理员为疾控部门做好监测的同时，也能为本院传染病的预防和控制工作做好监督管理和检查指导，达到持续改进传染病管理工作质量的目的。
参考文献：
[1] 张午声，薛凌波，缪慧英 . 有效降低医院感染漏报率的路径 . 中华医院感染学杂志，2008，18（2）：235-236.
[2] 陈小英 .2007 年陕西省宝鸡市传染病疫情报告信息质量评价 [J]. 疾病监测，2008，23（10）：654-656.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《航空军医》2016年第11期
论文发表时间:2016/7/23
标签：传染病论文; 报告论文; 疫情论文; 医院论文; 器械论文; 患者论文; 卡片论文; 《航空军医》2016年第11期论文;