（江苏省常州市德安医院 江苏常州 213000）
【摘要】目的：探讨焦虑症患者应用渐进性肌肉放松训练的效果。方法：将2016年6月—2017年6月入我院进行治疗的焦虑症患者80例作为研究对象，所有患者愿意配合研究且签署知情同意书，按照随机双盲法分为观察组与对照组，各40例患者。两组患者治疗方案相同，对照组应用常规的护理模式干预，而观察组则加用渐进性肌肉放松训练干预。采取汉密尔顿焦虑与抑郁量表评估两组患者护理前与护理后焦虑、抑郁情况，护理结束后采取护理满意度问卷调查他们对护理满意程度，实施统计学分析。结果：两组患者在护理前焦虑评分与抑郁评分比较无差异（P>0.05），护理结束后观察组均显著低于对照组（P<0.05）；观察组患者对护理满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论：焦虑症患者应用渐进性肌肉放松训练干预，不仅可以更好地改善患者的焦虑与抑郁情绪，而且可以明显提高护理满意程度，值得借鉴。
【关键词】焦虑症；渐进性肌肉放松训练；抑郁；护理满意程度
【中图分类号】R741 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）10-0124-02
焦虑症属于比较常见的一种神经症，也叫做焦虑性神经症，以焦虑情绪为主要体验。临床将焦虑症分为慢性焦虑与急性焦虑两种，以无明确客观对象的紧张担心、植物神经功能失调（手抖、心悸、出汗等）、坐立不安等为主要表现。焦虑症患者多伴有抑郁表现，对他们的生活与工作会造成不利影响[1]，需尽早处理。焦虑症除了要积极治疗，还应做好护理干预。渐进性肌肉放松训练在国外比较成熟，国内在焦虑症中的应用较少，为了探讨这种模式应用在焦虑症中的价值，本文就收治的80例焦虑症患者实施了分组研究，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年6月—2017年6月入我院进行治疗的焦虑症患者80例作为研究对象。纳入对象确诊满足CCMD-3有关于焦虑症的诊断标准，首次发病，所有患者愿意配合研究且签署知情同意书，同时排除其他精神疾病、躯体疾病、药物禁忌症、不愿意配合研究等患者。按照随机双盲法分为观察组与对照组，各40例患者。对照组：男性23例、女性17例；年龄46.9±10.4岁（20～74岁）；大专及以上12例、高中23例、初中及以下5例。观察组：男性21例、女性19例；年龄46.4±10.8岁（22～72岁）；大专及以上11例、高中22例、初中及以下7例。两组患者在前述资料上对比差异不显著（P＞0.05），可比。
1.2 方法
两组患者采取的治疗方案相同，对照组接受常规护理干预处理，而观察组加用渐进性肌肉放松训练干预：（1）安静环境下指导患者取放松体位，或坐位或卧位，进行深呼吸3次，每次6～7s。（2）叮嘱患者先紧握右手，从1慢慢数到5，之后快速松手，认真体会放松感，之后重复1次。（3）根据指导语对肌肉进行收缩-放松训练，每次收缩5～10s，之后放松30～40s。（4）放松某肌群后，转换到另一组肌群，顺序依次为右手→左手→右臂→左臂→头颈部→右肩→左肩→胸部→背部→腹部→右大腿→左大腿→右小腿→左小腿→右脚→左脚，一共含有肌肉16组。（5）通过反复训练，使得患者凭放松感觉回忆便可自动放松全身，根据自我把握，条件反射放松自己。上述步骤由护理人员进行解释，并进行现场指导，指导患者学会为止，每天至少进行2次，护士做好监督与管理，随时沟通，发现问题及时处理。
1.3 观察指标
采取汉密尔顿焦虑与抑郁量表评估两组患者护理前与护理后焦虑、抑郁情况，护理结束后采取护理满意度问卷调查他们对护理满意程度，实施统计学分析。
1.4 评价标准
1.4.1焦虑、抑郁[2]：采取汉密尔顿焦虑、抑郁量表测评护理前与护理后的焦虑与抑郁情况，量表评分越高则显示越焦虑、抑郁。
1.4.2护理满意程度：护理结束后应用护理满意度问卷进行现场调查，问卷评分最高100分，评分越高则显示越满意，包括非常满意与一般满意及不满意，以非常满意率与一般满意率之和计护理满意率。
1.5 统计学处理
利用SPSS20.0分析本数据，其中护理满意率以百分比（%）、卡方（χ2）检验处理，焦虑评分与抑郁评分以均数（x-±s）、t检验处理，将P＜0.05为统计学有意义。
2.结果
2.1 评估两组患者护理前与护理后焦虑与抑郁情况
两组患者在护理前焦虑评分与抑郁评分比较无差异（P＞0.05），护理结束后观察组均显著低于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 评估两组患者护理前与护理后焦虑与抑郁情况（x-±s，分）
3.讨论
焦虑症作为常见的一种神经症状，对患者的生活与工作及学习都会造成不利影响。从我院近几年接诊的焦虑症来看，其发生率呈现逐年升高趋势，需加强重视。对于焦虑症患者，除了要积极治疗，还应做好护理干预。渐进性肌肉放松属于放松疗法之一，指的是利用有意识地、按一定顺序逐渐绷紧与放松全身肌肉，同时有意识地感受其松紧与轻重及冷暖等情况，使得个体可主动掌握松弛。渐进性肌肉放松训练的目的在于诱导人体进入松弛状态，降低机体运动系统的功能，改善营养性系统功能，使得应激水平降低，缓解负面情绪，改善他们的生理能力，从而提升生活质量。
在本次研究中将收治的80例焦虑症患者进行分组研究，对照组实施常规护理干预，观察组则加用渐进性肌肉放松训练干预，结果显示两组患者在护理前焦虑评分与抑郁评分比较无差异（P＞0.05），护理结束后观察组均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组患者对护理满意率显著高于对照组（P＜0.05）。可以看出，渐进性肌肉放松训练的应用可以进一步改善焦虑与抑郁症状，提高满意程度。渐进性肌肉放松训练的操作简单方便，极易上手，且副作用无，无需专门仪器或设备，随时随地均可进行。国外关于此技术的应用比较成熟，如冠脉粥样硬化性心脏病、高血压、癌症、哮喘、艾滋病、心梗等疾病中均有涉及，可缓解负面情绪，促进患者适应治疗，改善生理能力[3]。国内目前也逐渐开展起来，但在焦虑症中的应用还比较欠缺，本次研究希望对相关工作的开展有一定的借鉴。
综上所述，焦虑症患者应用渐进性肌肉放松训练干预，不仅可以更好地改善患者的焦虑与抑郁情绪，而且可以明显提高护理满意程度，值得借鉴。
【参考文献】
[1]焦俊丽.渐进性肌肉放松训练对初产妇产前焦虑、抑郁及分娩结局的影响[J].系统医学,2016,1(5):72-74.
[2]彭兰.对二尖瓣球囊扩张术患者手术焦虑症和负性自动想法实施放松训练的治疗效果[J].国际护理学杂志,2014,16(8):2205-2207.
[3]潘莉,张静平,李丽花等.渐进性放松训练对异位妊娠保守治疗患者焦虑状态的影响[J].中国妇幼保健,2013,28(19):3090-3092.
论文作者:糜盘英,奚惠燕,孙云
论文发表刊物:《心理医生》2018年10期
论文发表时间:2018/4/27
标签：患者论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 焦虑症论文; 肌肉论文; 满意论文; 渐进性论文; 《心理医生》2018年10期论文;