湖南省脑科医院 410007
【摘 要】目的：分析整体护理对躁狂症治疗依从性的影响。方法：选取2015年10月到2016年7月到我院就诊的躁狂症患者90例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组45例患者，对照组采取常规护理，观察组采取整体护理。护理后，对比两组患者依从率和护理满意度。结果：护理后观察组的依从率为93.3%远高于对照组77.8%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；护理后观察组护理满意度为95.6%远高于对照组82.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论：整体护理对躁狂症治疗依从性的影响作用显著，提高了患者的依存性，提高了护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
【关键词】整体护理；躁狂症；依从性
[Abstract] Objective：to analyze the effect of holistic nursing on the treatment compliance of mania. Methods：from October 2015 to July 2016 in our hospital 90 cases of patients with mania as the research sample，were randomly divided into observation group and control group，45 patients in each group，the control group received routine nursing care，observation group adopt a holistic nursing care after.，compared two groups of patients with dependence and nursing satisfaction rate. Results：the observation group after nursing dependency rate was 93.3% higher than that of the control group was 77.8%，significant difference（P<0.05），with statistical significance after nursing；nursing satisfaction of observation group was much higher than 95.6% The control group was 82.2%，significant difference（P<0.05），with statistical significance. Conclusion：the effect of holistic nursing on the treatment compliance of mania significantly，improve the dependence of patients，improve nursing satisfaction，it is worth promoting in clinical work.
[Key words] holistic nursing；mania；dependence
躁狂症：一种以显著而持久的情感高涨为主要特征的一组疾病，主要的临床表现是心境高涨，兴奋话多和易激惹，具有发病率高、复发率高等特点，由于临床上该类患者主要依赖药物治疗，患者长期服药会出现不同程度的不良反应，导致其复发率高的一个最主要的原因是由于患者因难以忍受长期服药而自行中断治疗，因此如何提高躁狂症患者的治疗依从性便是临床上亟待解决的问题。本文就整体护理对躁狂症治疗依从性的影响做了进一步分析研究。具体内容如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2015年10月到2016年7月到我院就诊的躁狂症患者90例作为研究样本，随机分为观察组和对照组，每组45例患者，所有患者均符合躁狂症的临床诊断标准。对照组有男性患者23例，女性患者22例，年龄22-57岁，平均年龄（39.5±1.9）岁，病程2-14年，平均病程（8±3.6）年；观察组有男性患者25例，女性患者20例，年龄22-57岁，平均年龄（39.5±2.1）岁，病程2-15年，平均病程（8.5±3.6）年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料上比较无明显差异（P<0.05），具有可比性。
2.护理方法
两组患者在遵医嘱用药的基础上，对照组患者给予常规护理，观察组患者采取整体护理。具体内容有：①环境护理：为患者营造一个安静舒适的环境，避免吵闹、嘈杂的环境，病室内营造一种温馨的家的感觉，可以适当播放轻柔舒缓的音乐来减缓患者的紧张情绪。减少探视，保证患者有充足的睡眠[1]；②心理护理：针对躁狂症患者所特有的的症状给予相应的心理护理，比如躁狂症患者常常有用不完而又无法阻挡的精力和体力，且多表现为易激惹，爱管闲事，提意见等特点，护理人员应合理安排有意义的活动，引导患者把过剩的精力运用到正性的活动中去，以减少或避免其可能造成的破坏性行为。对于患者完成的每一项活动，护理人员应及时给与肯定，以增加患者的自尊，避免有破坏事件的发生。对于患者爱挑剔，护理人员应态度友善，接受患者，鼓励患者合作，避免争论和公开批评。对于好表现自己、夸大自己能力的患者，护理人员需以缓和、肯定的语言陈述现实状况，以增加患者的现实感；对于有攻击性的患者，则耐心协助患者了解此行为产生的后果，以及行为对别人所带来的影响。③药物护理：患者在进行在整个护理过程中仍需及药物治疗以稳定病情，患者不可擅自停药减药，根据患者病情可遵医嘱进行药量调整，逐渐降低患者对药物的依赖性[2]；④安全护理：患者病情发作时，意识不受自己控制，容易伤害自己或者他人，护理人员要做好防御措施，避免不必要的伤害发生；⑤健康宣教：护理人员为患者详细介绍疾病的发病原因、疾病的预防等知识，让患者充分了解疾病，并帮助他们树立信心，战胜疾病；让患者保持愉悦的心情，减少对患者的刺激。
1.3观察指标
护理后，对比两组患者依存率（治疗依存性佳指患者定时定量服药、未使用处方以外药物以及用药期间患者饮食规律；治疗依存性不佳则与之相反）和护理满意度（总满意度=非常满意+比较满意/总例数）。
1.4统计学方法
数据均采用SPSS18.0软件进行统计学处理，计数资料为护理前后患者依存的例数和护理前后满意的例数，采用x2检验两组患者间比较结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者依存率比较
护理后，观察组42例患者依存性得到了很大改善作用显著，3例患者无显著变化，依存率为93.3%；对照组35例患者依存性得到了很大改善作用显著，10例患者无显著变化，依存率为77.8%。两组患者比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
2.2两组患者护理满意度比较
护理后，观察组护理满意度为95.6%远高于对照组82.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。具体见表1。
3.讨论
整体护理，作为一种新的、科学的护理方式，它将“以人为本、以患者为中心”作为工作理念，缓解患者不良情绪的同时，不仅提高了治疗效果，增强了患者的自信心，而且提高了配合度，提高了患者的生活质量[3]。随着经济的发展，医疗条件的进步，对于躁狂症这类精神疾病，因为大家对疾病知识的缺乏，无形中对这类患者戴了有色眼镜，甚至遭到歧视，脱离了社会这个群体，这严重影响了患者的身心健康。我们要帮助患者在治疗疾病的同时，从各方面进行指导让他们可以重回社会，让他们摆脱自卑等心理的困扰，提高他们的生活质量。
本文研究显示，护理后观察组的依存率为93.3%远高于对照组77.8%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义；护理后观察组护理满意度为95.6%远高于对照组82.2%，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，整体护理对躁狂症治疗依从性的影响作用显著，提高了患者的依从性，提高了护理满意度，值得在临床工作中大力推广应用。
参考文献：
[1]王淑荣. 整体护理对躁狂症治疗依从性的影响[J]. 中国误诊学杂志，2011，11（23）：5601.
[2]张盛红. 探讨整体护理对躁狂症患者治疗依从性的影响[J]. 中国继续医学教育，2016，08（20）：205-206.
[3]姜敏. 整体护理对躁狂症治疗依从性的影响分析[J]. 中国卫生标准管理，2015，06（08）：176.
论文作者:谌良民
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/11/9
标签：患者论文; 躁狂症论文; 统计学论文; 对照组论文; 满意度论文; 依存性论文; 两组论文; 《中国蒙医药》2016年6月第6期论文;