（湖北省荆州市中心医院健康管理中心）
摘要：目的 观察健康管理策略对门诊功能性消化不良患者生命质量的影响。方法 选择2016年4月-2017年7月期间我院门诊接收的消化不良患者54例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组27例，对照组27例，分别接受健康管理和常规门诊护理，比较两组患者的FIM功能独立性评分结果。结果 观察组患者自理能力评分89.5±2.4分，转移运动评分91.4±1.5分，交流沟通评分92.6±1.4分，社会认知评分90.6±1.2；对照组患者自理能力评分82.5±1.8分，转移运动评分81.4±1.3分，交流沟通评分83.4±1.7分，社会认知评分84.5±1.6；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论 健康管理策略在门诊功能性消化不良患者中的应用能够显著改善患者的生命质量，值得临床应用和推广。
关键词：健康管理；门诊功能性消化不良；生命质量
为了观察健康管理策略对门诊功能性消化不良患者生命质量的影响，选择2016年4月-2017年7月期间我院门诊接收的消化不良患者54例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年4月-2017年7月期间我院门诊接收的消化不良患者54例作为研究对象。纳入标准：①符合中华医学会《功能性消化不良》诊断标准；②年龄≥18岁，语言沟通能力正常；③对本次研究知情同意；④本地常住人口或预期本地居住时间≥3个月[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组27例，年龄18-76岁，平均年龄47.4±28.4岁；男15例，女12例。对照组27例，年龄20-78岁，平均年龄48.6±29.2岁；男14例，女13例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规门诊护理，观察组患者接受健康管理：①制定健康管理策略：基于循证医学证据研究结果，筛选影响功能性消化不良患者生命质量的因素，制定针对性健康管理策略；②干预方法：向患者发放功能性消化不良相关健康知识水侧，为患者讲解疾病管理、危险因素、治疗处理、药物知识相关内容，电话随访1次/周，跟踪患者疾病管理、生活管理和情绪管理；③面授课程：开展3次面授课程和课后讨论，帮助患者逐渐掌握功能性消化不良相关知识[2]。
1.3观察指标
比较两组患者的功能独立性评定结果（FIM），从自理能力、转移运动、沟通交流、社会认知等方面，对患者的生命质量进行全面评估，每个分项25道题目，每题0-4分，分项满分100分，分数越高，表示患者分项功能独立性越强[3]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（ ±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
表1 两组患者FIM评分结果
2结果
观察组患者自理能力评分89.5±2.4分，转移运动评分91.4±1.5分，交流沟通评分92.6±1.4分，社会认知评分90.6±1.2；对照组患者自理能力评分82.5±1.8分，转移运动评分81.4±1.3分，交流沟通评分83.4±1.7分，社会认知评分84.5±1.6；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
3讨论
功能性消化不良是指诊断前6个月以上上腹痛、灼烧、早饱、餐后饱胀等症状，并且系统检查排除器质性病变相关性消化不良。近些年人们生活压力逐渐增加，生活与饮食习惯改变，功能性消化不良的发病率有所上升，中国患病群体比例达到了23.5%。现阶段国内外普遍使用心理干预疗法治疗功能性消化不良，但是门诊患者存在着一定的特殊性，医院护理干预对患者自我管理帮助有限，研究健康管理策略在门诊功能性消化不良患者中的应用，对提高该病治疗效果，改善患者生命质量有重要意义[4]。
生命质量是指不同文化与价值体系下，个体对目标期望、标准以及所关心事情和生存状况的体验和感受。针对功能性消化不良患者的疗效评价，不能只限于疾病，还要考虑到患者的心理社会功能、疾病相关因素，治疗有效性很大一部分取决于患者自身，并不单纯依据心理或医生标准，生命质量用于评价功能性消化不良患者的治疗效果比较科学。
本次研究中观察组患者接受了健康管理策略，经过系统的健康管理，患者的生命质量得以显著改善，综合效果比较理想，给门诊功能性消化不良患者治疗提供了新的有效途径。
结语：
综上，健康管理策略在门诊功能性消化不良患者中的应用能够显著改善患者的生命质量，有较高的临床应用和推广价值。
参考文献
[1]张倩，徐爱军.我国农村居民日常医疗费用支出情况及政策建议[J].中国全科医学，2016，19（22）：2701-2705，2713.
[2]汪茜雅，钮美娥，陈奕等.健康管理策略对门诊功能性消化不良患者生命质量的影响[J].中国实用护理杂志，2016，32（12）：943-947.
[3]徐晓萌，张香云，田力等.Hp阳性的功能性消化不良伴焦虑患者进行药物治疗结合心理干预的综合健康管理疗效评价[J].黑龙江医学，2016，40（8）：783-784.
[4]戴若以，顾小红.重庆市公务员功能性消化不良患者健康相关生命质量研究[J].中华保健医学杂志，2016，18（4）：284-287.
论文作者:李犁（通讯作者）
论文发表刊物:《航空军医》2017年第15期
论文发表时间:2017/9/28
标签：患者论文; 消化不良论文; 功能论文; 门诊论文; 评分论文; 健康论文; 生命论文; 《航空军医》2017年第15期论文;