衡南县人民医院 421100
【摘 要】目的：探讨慢性心力衰竭患者予以补心汤与卡维地洛共同治疗的实用价值。方法：随机调查2017年4月-2018年4月，我院收治的慢性心力衰竭患者62例。随机序列法分组，分至对照组31例，分至观察组31例。分别予以卡维地洛治疗和补心汤联合卡维地洛治疗。结果：（1）治疗前，反应两组心功能状况的心排血量（CO）、血浆脑钠肽（BNP）及其射血分数（LVEF）指标，组间比较均无差异（P＞0.05）；治疗后，观察组上述指标，同比对照组，改善均更显著（P＜0.05）。（2）对照组治疗有效率，同比观察组，偏低些（P＜0.05）。结论：慢性心力衰竭予以补心汤和卡维地洛共同治疗，可显著改善患者心功能，促进临床疗效的提升，因此，临床应用予以推荐。
【关键词】卡维地洛；慢性心力衰竭；补心汤
药物治疗是对慢性心力衰竭进行干预的主要方式，但常规西药疗法收效不佳[1]。近年来，中药在该病治疗中所发挥的疗效受到了越来越多人的关注，在本篇文章中，探讨慢性心力衰竭患者予以补心汤与卡维地洛共同治疗的实用价值，笔者特随机调查2017年4月-2018年4月，我院收治的慢性心力衰竭患者62例，就其展开实验探索。
1资料与方法
1.1一般资料
随机调查2017年4月-2018年4月，我院收治的慢性心力衰竭患者62例。随机序列法分组，分至对照组31例，分至观察组31例。对照组男16例，女15例，年龄54-66（55.14±1.11）岁；观察组男15例，女16例，年龄55-65（55.13±1.13）岁。采用SPSS22.0统计学软件，开展入选人员基础数据的计算，结果若示P＞0.05，研究可进行。
1.2方法
对照组予卡维地洛（生产厂家：批准文号：）口服治疗。初始剂量3.125mg/次，用药14d，调整为3.25mg/次，而后每间隔14d，剂量增加为目标剂量，用药频率均为每日2次[2]。观察组立足于此，加用补心汤，方剂组成：麦冬、黄芪各30g，20g丹参，15g生地，当归、石菖蒲、人参（单煎）玉竹各12g，9g五味子，6g山楂。清水煎煮，留汁300ml，分早晚两次温水送服。两组均连续用药12周[3]。
1.3观察指标
观察反应心功能状况CO、BNP及LVEF和临床疗效在两组间出现和发生情况。
1.4评价标准
临床疗效评估标准：显效：临床体征消失，心功能改善≥Ⅱ级；有效：临床体征显著改善，心功能改善≥Ⅰ级；无效：临床症状、心功能均无变化[4]。
1.5统计学处理
采取统计学软件（SPSS22.0）实现研究主体所有数据资料的计算处理，数据资料划分为“计量”和“计数”两种，分别对应的表述及其检验方式为“百分比”、“X2”和“均数±标准差”、“T”结果判定P＜0.05，实验有意义。
2结果
2.1临床疗效
对照组治疗有效率，同比观察组，偏低些（P＜0.05），详见下表。
3讨论
在西医诊疗中认为，心力衰竭的发病原因是由于受心肌梗死以及心肌病等血流动力学负荷较大的疾病所诱发的患者心肌劳损，长时间在这样的情况下患者心肌重构，进而使其心脏功能下降显著。卡维地洛为β受体阻滞剂的一种，有研究证实，应用该药物对慢性心衰患者进行为期1年时间的治疗，患者心功能恶化所致的二次住院的风险，将显著性降低，但是，该药物治标不治本，长期使用还会使耐药性增强[5]。
在中医的诊疗中认为，心力衰竭是由于患者外感和内伤所致。外感邪气、日久不愈，传入人里，内伤于心，且该病为本虚标实之症，心气亏虚是导致该病发病的关键。因此，对其进行治疗的关键在于生津活血，补气养阴。补心汤方剂组成中黄芪为君药，有补气、止汗、利尿消肿的功效；麦冬有补气的功效，丹参有活血调经、祛瘀止痛的功效，生地有清热凉血、养阴生津的功效，石菖蒲有化湿开胃、开窍豁痰、醒神益智功效，人参有复脉固脱、补脾益肺功效，玉竹有养阴、润燥、除烦功效，五味子有养阴固精功效。将上述中药材联合使用，可共奏改善心肌功能，重塑心肌结构之功效。而中西药结合，效果更佳。
在本篇文章中，笔者得到的数据结果证实，（1）治疗后，在反应心功能状况的CO、BNP及LVEF指标，观察组同比对照组，改善均更显著（P＜0.05）。（2）对照组治疗有效率，同比观察组，偏低些（P＜0.05）。综合考量探究笔者得到的实验数据，能够察觉，慢性心力衰竭予以补心汤和卡维地洛共同治疗，可显著改善患者心功能，促进临床疗效的提升，因此，临床应用予以推荐。
参考文献：
[1]赵军香，王慧云，张丽荣.补心汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（16）：1768-1770.
[2]李玄芳，胡飞.美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床疗效比较研究[J].临床合理用药杂志，2017，10（18）：52-53.
[3]魏建华.卡维地洛联合十味强心汤治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭临床疗效研究[J].医学信息，2015，2（5）：191-191.
[4]薛铮，吕新湖，段延章，等.心脉隆注射液联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床研究[J].现代中西医结合杂志，2012，21（23）：2549-2550.
[5]沙坤.美托洛尔与卡维地洛治疗慢性心力衰竭的临床效果探讨[J].中国医药指南，2015，1（36）：163-164.
论文作者:刘运娥
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第12期
论文发表时间:2019/1/18
标签：心力衰竭论文; 患者论文; 疗效论文; 功能论文; 功效论文; 对照组论文; 心肌论文; 《中国蒙医药》2018年第12期论文;