（成都大学附属医院 四川 成都 610036）
【摘要】目的：探究分析不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比。方法：同时选取2016年7月至2017年6月（对照组）以及2017年7月至2018年7月（实验组）我院临床标本各1760份，对其进行微生物检验，对比其阳性率检验结果。结果：两组痰液标本阳性率无明显差异，χ2=0.0414，P=0.839，差异不具备统计学意义。实验组血液标本阳性率（8.82%）、尿液标本阳性率（30.93%）、呼吸道标本阳性率（39.96%）均明显低于对照组（14.06%、39.86%、49.03%），χ2=5.8553、9.8993、8.5683，P=0.016、0.002、0.003，差异具有统计学意义。结论：不同时间段临床标本微生物检验阳性率也会有所不同，在这种情况下，做好微生物检验能够有效提升临床诊断水平，为临床各科室提供更多参考信息，值得推广。
【关键词】临床标本；微生物检验；阳性率结果
【中图分类号】R446.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）31-0048-02
【Abstract】Objective To explore and analyze the results of positive rate of microbiological examination of different clinical specimens. Methods 1760 clinical specimens from July, 2016 to June, 2017 (the control group) and July, 2017 to July, 2018 (the experimental group) were selected for microbiological examination and the positive rate test results were compared. Results There was no significant difference in the positive rate of sputum samples between the two groups, χ2=0.0414, P=0.839, and the difference was not statistically significant. The positive rate of blood specimens (8.82%), urine specimens (30.93%) and respiratory specimens (39.96%) in the experimental group were all significantly lower than those in the control group (14.06%, 39.86%, 49.03%), χ2=5.8553, 9.8993, 8.5683, P=0.016, 0.002, and 0.003, with statistically significant differences. Conclusion Positive rate of microbiological testing of clinical specimens may vary at different time periods. In this case, microbiological testing can effectively improve the level of clinical diagnosis and provide more reference information for clinical departments, which is worth promoting.
【Key words】Clinical specimens; Microbiological testing; Positive rate results
微生物检验是很多疾病诊断的重要参考依据，随着医学技术的发展，临床检验技术也在不断发展，在疾病治疗与控制方面取得了一定的成绩[1]。临床上对临床标本微生物检验的重视程度越来越高，检验过程与检验方法也在不断完善。本文主要通过回顾分析的方式，选择同时选取2016年7月至2017年6月以及2017年7月至2018年7月我院临床标本各1760份进行微生物检验阳性率对比，旨在探究分析不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比，具体操作如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
选取2016年7月至2017年6月我院临床标本1760份列为对照组，其中，呼吸道标本516份，痰液标本243份，尿液标本567份，血液标本434份。选取2017年7月至2018年7月我院临床标本1760份列为实验组，其中，呼吸道标本513份，痰液标本247份，尿液标本569份，血液标本431份。两组临床标本数量、种类等均无明显差异，P＞0.05，可比性高。
1.2 方法
本次研究选取的标本均进行微生物检验，检验仪器：VITKE全自动细菌鉴定药敏分析仪（生产厂家：法国梅里埃公司）；检验方法：临床上有关于临床标本微生物检验的方法，检验过程中，严格遵循相关标准及操作流程。此外，在获取临床标本时，应该严格规范标本采集操作，并且及时运送，检验部门也要做好接收工作，保证临床标本质量。标本到达检验室后，需要做好标本的培养与配制，并且严格记录相关数据，设置好对照组，针对细菌菌落计数方法、研究方法等均需要做好严格的规定，从而有效提升检验质量，保证临床标本检验准确性。
1.3 观察指标
本次研究主要主要以两组标本临床细菌检验阳性率作为观察指标，包括血液标本、尿液标本、痰液标本、呼吸道标本等。
1.4 统计学分析
本次研究最后收集的数据采用SPSS25.0软件进行数据处理，计数资料采用（n）表示，χ2检验，P＜0.05，则表示差异有统计学意义。
2.结果
两组痰液标本阳性率无明显差异，χ2=0.0414，P=0.839，差异不具备统计学意义。实验组血液标本阳性率（8.82%）、尿液标本阳性率（30.93%）、呼吸道标本阳性率（39.96%）均明显低于对照组（14.06%、39.86%、49.03%），χ2=5.8553、9.8993、8.5683，P=0.016、0.002、0.003，差异具有统计学意义。
表1 两组血液标本、尿液标本阳性率比较[n（%）]
3.讨论
近年来，我国医疗技术不断发展，各种临床检验技术逐渐被运用于临床检验当中，包括自动化技术、微量化技术、分子生物学技术、微机技术等，在临床很多疾病诊断和治疗过程中，提供了比较多的参考数据[2]。不过，当前我国大多数医院的临床检验尚未能尽如人意，取得的效果也比较不明显。根据相关资料以及相关研究显示，标本阳性率低是影响检验结果的重要因素，对疾病的诊断与判断也会造成一定的影响[3]。在这种情况下，为了更好的提升诊断效果，需要不断明确当前临床检验中存在的问题，然后针对这些问题采取相对应的措施。
当前临床标本检验中存在的问题主要包括标本采集问题、标本存储运输问题、检验过程中的操作问题等。在标本采集过程中，涉及到的环节比较多，加上临床标本检验数量众多，如果一个环节出现问题，临床标本的质量将会受到极大的影响[4]。因此，在标本采集过程中，应该充分遵守相关采集原则，正确操作，保证标本质量。例如，收集痰液可以采取气管穿刺法，收集粪便尽可能减少接触空气，收集血液按照相关标准正确操作等。不同的标本储存条件也有很大的不同，因此，标本的储存与运输也非常关键。相关工作人员在做好标本储存与运输过程中，需要充分明确标本的保存条件，并且及时送检，保证标本质量。在检验操作过程中，应该选择综合素质比较高的检验人员，包括观察能力、判断能力、动手操作能力等均需要有严格的要求[5]。然后严格按照相关步骤进行细菌检验工作，保证检验结果的准确性。
本次研究选择近两年我院的临床标本进行回顾分析，研究结果显示，2017年7月至2018年7月临床标本微生物检验中，血液标本、尿液标本、呼吸道标本等阳性率均明显低于2016年7月至2017年6月选取的标本。该研究结果与陶世龙，朱锋， 彭启松[6]在不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究中香瓜研究结果一致。
综上所述，不同时间段临床标本微生物检验阳性率也会有所不同，在这种情况下，做好微生物检验能够有效提升临床诊断水平，为临床各科室提供更多参考信息，值得推广。
【参考文献】
[1]苏丽.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布研究[J]. 中国实用医药,2016,11(16):106-107.
[2] Gergeleit H, Verspohl J, Rohde J, et al. A prospective study on the microbiological examination of secretions from the paranasal sinuses in horses in health and disease[J]. Acta Veterinaria Scandinavica,2018,60(1):43.
[3]张兰军.针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(9):105-107.
[4]韩颖.针对不同临床标本微生物检验的阳性率进行对照的探索和研究[J].中国社区医师,2017,33(27):120-120.
[5]孙春琼.不同临床标本微生物检验的阳性率流行病学分布研究[J].中国卫生标准管理,2017,8(22):117-119.
[6]陶世龙,朱锋,彭启松.不同临床标本微生物检验的阳性率结果对比研究[J].中国医药科学,2016,6(19):122-124.
论文作者:杨洁
论文发表刊物:《医药前沿》2018年31期
论文发表时间:2018/12/5
标签：标本论文; 微生物论文; 阳性率论文; 尿液论文; 统计学论文; 呼吸道论文; 实验组论文; 《医药前沿》2018年31期论文;