（福建省厦门市妇幼保健院 福建厦门 361001）
【摘要】目的：探讨使用气压治疗仪预防下肢静脉血栓形成的效果。方法：将60例行子宫全切除术及全盘底手术的患者随机分成观察组与对照组，每组38例，两组患者均使用相对应的手术方法，对照组患者术后给予常规护理，观察组患者给予常规护理及气压治疗仪的方法，观察组两组患者术后2周下肢静脉血栓的发生率。结果：术后2周观察组患者下肢静脉血栓的发生率为5.26%，明显低于对照组21.05%的静脉血栓发生率，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于行子宫全切除术及全盘底手术的患者等术后长时间卧床的患者，在常规术后康复护理的基础上引用气压治疗仪能够有效降低患者并发下肢静脉血栓的几率，值得在临床中推广应用。
【关键词】气压治疗仪；下肢静脉血栓；预防
【中图分类号】R543.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）30-0072-02
临床中行子宫全切除术及全盘底手术的患者术后并发下肢静脉血栓的几率比较高，并且静脉血栓如果不能及时得到诊治，患者常常会出现肢体残疾的情况，这必然会严重影响到患者的生活质量以及劳动能力，严重还会对患者的生命健康造成巨大的影响[1]。所以在近几年妇科疾病的手术治疗中，术后预防患者下肢静脉血栓的形成也受到广大医务人员的重视，相应的治疗方法也在不断更新[2]。近几年，我院在静脉血栓的预防上，就应用了气压治疗仪防治方法，取得了满意的效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年3月至2017年5月期间收治的60例行子宫全切除术及全盘底手术的患者为研究对象，其中行子宫全切除术32例，全盘底手术28例，采取随机分组的方法将患者分成观察组与对照组。观察组30例，年龄45～74岁，平均年龄（61.5±4.3）岁，16例行子宫全切除术，14例行全盘底手术。对照组30例0，年龄45～75岁，平均年龄（62.3±4.1）岁，其中15例行子宫全切除术，15例行全盘底手术。两组患者在年龄、疾病类型等一般资料上差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者中均采取对应的手术治疗方式。在术后对照组患者应用常规护理的方式，主要是抬高患者患肢，以便维持患者的下肢功能，并且护理人员经常性的按摩患者的下肢。观察组在对照组常规护理的基础上，加用气压治疗仪对患者的双下肢进行气压治疗，每次的治疗时间为30min，2次/d。气压治疗的具体操作如下：将仪器接上电源并且观察仪器的运作情况，然后将各种管道接口连接，护理人员抬高患者的双下肢，并且将大小适合的充气腿护套为患者套上，拉上拉链到大腿的最上方并且紧扣，然后将气压治疗仪的电源开关打开，将压力参数与治疗时间社设定好，治疗仪的工作压强设计在60～90mmHg的水平，治疗的顺序是从踝、小腿、膝盖、大腿顺序，做间歇性的充气与放气。注意在治疗过程中如果患者感觉到身体出现异常的情况应该立即停止治疗。
1.3 观察指标
治疗2周后，使用彩色多普勒超声诊断以及观察患者的体征情况来判断患者下肢静脉血栓的发生情况。下肢静脉血栓的发生表现为：患者单侧或者双侧下肢出现疼痛、肿胀的情况，并且患者主诉有不同程度的发热情况，彩色多普勒超声诊断患者静脉血管内无彩色血流信号以及频谱信号。
1.4 统计学方法
本研究使用SPSS19.0软件做统计学结果分析，计数资料使用（%）表示，用卡方检验，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者术后2周静脉血栓的总发生率明显要高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3.讨论
妇科子宫肌瘤以及其他疾病常常采取手术治疗的方法，同时患者术后的卧床时间往往在2周以上，长期的卧床会使得患者下肢静脉血流动受制，血液淤积在下肢静脉，进而形成血栓[3]。所以针对临床中手术后需要长期卧床的患者，术后预防患者下肢静脉血栓的形成至关重要。
常规的行子宫全切除术及全盘底手术的患者，术后护理人员常常采取单一的抬高患肢及为下肢按摩的方式来预防静脉血栓的形成，然而这种护理方法对预防静脉血栓的形成作用并不突出[4]。随着临床上对术后下肢静脉血栓形成的重视度不断提升，当前在常规术后护理的基础上，临床上还配合使用气压治疗仪来预防静脉血栓的形成[5]。气压治疗仪预防静脉血栓形成的机制主要为：通过气囊与患者双下肢进行充分接触，将气囊充气后压迫患者的双下肢，使得患者肢体的血管以及神经得到充分按摩。此外，气囊对肢体的压迫作用还能够增进淋巴循环以及静脉血循环，使得下肢能够获得更多营养物质的供应，促进下肢的新陈代谢，促进网状内皮细胞吸收组织渗出液，这样能够有效预防血栓的形成。此外，采取仪器治疗的方式也比传统护理中的人工按摩更加简单、安全，能够节省护理人员的时间，通过气压均匀、有力的挤压以达到预防静脉血栓的作用。
本次研究结果也显示，对比传统术后护理单一抬高患者肢体以及为双下肢按摩的方式加用气压治疗仪的观察组术后2周下肢静脉血栓的发生率明显要低于对照组。该研究结果充分表明对于手术后需要长期卧床的患者，采取常规护理结合气压治疗仪的方法能够有效降低下肢静脉血栓的发生率。
【参考文献】
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论文作者:黄静谊,房萍,任贵娟
论文发表刊物:《心理医生》2017年30期
论文发表时间:2017/12/6
标签：患者论文; 下肢论文; 术后论文; 气压论文; 静脉血栓论文; 治疗仪论文; 静脉论文; 《心理医生》2017年30期论文;