（天津医科大学总医院神经外科；天津300052）
摘要：目的：探究颅内肿瘤放疗患者的心理状态及其心理护理干预效果。方法：从我院2014年1月到2016年1月选取60例颅内肿瘤放疗患者，将患者随机分成两组，每组30例，一组为观察组，进行心理护理干预。另一组为对照组，进行常规的护理。观察对比两组患者的心理状况。结果：以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）检测患者的心理状态，经过心理干预的观察组患者SAS评分、SDS评分明显低于对照组，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：心理护理干预能够明显改善颅内肿瘤放疗患者的心理状态，减少患者的焦虑、抑郁等不良情绪，提高患者的生活质量。
关键词：心理护理干预；颅内肿瘤放疗；心理状态
放疗是放射治疗，通过射线消除患者的病灶，主要用于治疗恶性肿瘤，对患者有较好的治疗效果。近年来，随着生活方式和饮食结构的改变，恶性肿瘤患者有上升的趋势，是死亡率很高的一种疾病[1]。通过放射治疗可以控制患者的病情，但对患者来说，承受着身心的疼痛和压力，容易出现不同程度的心理问题。患者的不良情绪可能会影响治疗，不利于疾病的控制，解决患者的心理问题十分重要。为探究颅内肿瘤放疗患者的心理状态及其心理护理干预效果，特选取我院60例患者作为研究对象，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料 选取我院2014年1月到2016年1月的60例颅内肿瘤放疗患者。所有患者签署知情同意书，有协助完成本次调查研究的能力。将60例患者随机分成两组，观察组和对照组，每组30例。观察组中男性18例，女性12例，年龄56岁到78岁之间，平均年龄67.5±12.5岁。对照组中男性17例，女性13例，年龄在57岁到77岁之间，平均年龄67.3±12.8岁。两组患者的年龄、性别、文化程度等一般资料没有显著差异（P>0.05），没有统计学意义，具有可比性。
1.2方法 对照组进行常规护理，包括普及基本的疾病知识，严密监测患者的病情情况，进行用药指导和饮食指导等。观察组在常规护理的基础上对患者进行心理干预，给予患者心理上的支持和鼓励，增强患者对抗疾病的信心，使患者保持乐观的情绪。护理人员与患者建立良好的信任、沟通关系，使患者能够接受现实，倾诉自己的疼痛和心理障碍，宣泄负面的情绪，缓解因为疼痛带来的心理压力。根据患者的文化程度，为患者提供舒缓优雅的音乐，控制音乐的音量，帮助患者进行放松训练。护理人员与患者的家属和亲友保持良好的沟通，向他们讲述患者的病情，使他们积极地帮助患者进行心理护理，并增加对患者的陪伴，经常支持和鼓励患者，使患者保持愉悦的心情，为患者创设良好的周围环境。
1.3评价指标 通过问卷调查，分析患者的心理状态，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），评价患者的心理状态，量表的评分方法和结构类似，都为二十个项目，分数越高，表示患者焦虑、抑郁的情况越严重。
1.4统计学分析 本次调查所有数据均采用软件SPSS20.0进行统计分析，计数资料用%表示，用X2进行计数资料间的检验，计量的资料用（ ±s）表示，用t检验计量资料的对比。当P<0.05，表示两组数据的差异，具有统计学意义。
2.结果
60例患者有不同程度的焦虑、抑郁等心理问题，有恐慌、绝望等情绪，甚至有自杀的倾向。两组患者在干预前，SAS评分、SDS评分没有明显差异（P>0.05），进行心理干预的观察组患者，SAS评分、SDS评分明显比对照组低，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。
3.讨论
颅内肿瘤是神经外科中的一种多发性疾病，治疗的主要方式是放疗，许多患者在治疗过程中，可能会出现绝望、恐惧、焦虑、抑郁、恐慌等不良情绪，影响机体代谢，从而不利于治疗和预后，影响患者的生活质量[2-3]。有研究者认为，科学的心理治疗在一定程度上，能够提高患者的免疫力，心理治疗可以使患者更加配合，完成既定的疗程。良好的心理护理可以缓解患者的心理压力，减少不良情绪，对患者的治疗有积极的意义。本次研究显示，通过心理护理干预的观察组患者，SAS评分、SDS评分比对照组有明显的降低，两组数据存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。护理人员要提高自己的护理水平，要有高度的责任心，与患者保持良好的沟通，有效消除不利于患者治疗的各种因素，改善患者的心理障碍，建立良好的护患关系，为患者创造良好的环境，通过心理治疗，促进患者的身体治疗，为患者增加战胜疾病的信心，提高患者的预后。
综上所述，心理护理干预对改善颅内肿瘤放疗患者的心理有良好的作用，通过心理干预，能够缓解患者的焦虑、抑郁等心理问题，提高患者的依从性，顺利进行治疗，改善患者的预后和生活质量，应在临床上推广。
参考文献：
[1]周玉华, 马艳会, 周梦阳. 脑肿瘤放疗患者认知行为护理干预的效果观察[J]. 中国实用神经疾病杂志, 2015(24):135-137.
[2]戴玉萍. 肿瘤患者放化疗的心理问题及护理干预分析[J]. 临床医药文献电子杂志, 2015(25):5321-5321.
[3]李雅娟. 肿瘤放疗患者中实施心理护理干预对患者焦虑和抑郁状态的影响[J]. 医药卫生:文摘版, 2017(1):00124-00124.
通讯地址：天津医科大学总医院第三住院部神经外科六病区 丁彩月 15122642975
论文作者:丁彩月
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/10/31
标签：患者论文; 心理论文; 肿瘤论文; 两组论文; 焦虑论文; 统计学论文; 评分论文; 《医师在线》2017年7月下第14期论文;