（成都市天府新区人民医院内科 四川 成都 610000）
【摘要】目的：分析糖尿病足高危患者实施延续护理的应用效果。方法：选择我院2016年8月至2017年7月期间收治的糖尿病足高危患者58例，依据患者护理模式的差异性均分两组。采用基础护理措施的29例患者为参照组，采用延续护理措施的29例患者为研究组，最后比对护理效果。结果：比对两组患者的健康知识知晓程度、用药依从性、科学膳食和自我护理能力等评分，研究组较比参照组更优，数据结果经证实差异呈P＜0.05，统计学意义存在。比对两组糖尿病足高危患者的血糖控制情况，研究组较比参照组更优，数据结果经证实差异呈P＜0.05，统计学意义存在。另外，研究组糖尿病足发生率降低更为显著，数据结果经证实差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论：对糖尿病足高危患者实施延续护理措施，不仅可以使自我管理能力提升，还可以使患者血糖得以控制，可在临床上进一步普及。
【关键词】延续护理措施；糖尿病足高危患者；应用效果
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）15-0302-02
The effect of continuing nursing in high risk diabetic foot patients
Ning Zhonghua.
【Abstract】Objective To discuss the effect of continuing nursing in high risk diabetic foot patients. Methods Choosed 58 high risk diabetic foot patients from Agu. 2016 to Jul. 2017 to divide into study group and controlled group. The controlled group were treated with routine nursing, the study group were treated with continuing nursing. Compared the effect of these two groups. Results The scores of health knowledge awareness, medication compliance, scientific diet and self-care ability of study groups were all better than controlled group (P<0.05). And the results of blood glucose controlling of study group was better than controlled group (P<0.05). Conclusion Using continuing nursing in high risk diabetic foot patients can increase patients self-management and blood glucose controlling to extend in clinic.
【Key words】Continuing nursing;High risk diabetic foot
目前对于糖尿病足的治疗无明确手段，临床常选择干预措施进行预防。通过将患者自身控制能力进行提升，找出糖尿病足潜在的危险因素，之后配合有效的健康教育，使糖尿病足自我护理能力予以建立[1]。为此，本次研究选择我院2016年8月至2017年7月期间收治的糖尿病足高危患者58例，对其实施延续护理的应用价值进行探究。
1.对象与方法
1.1 基础信息
此次研究抽取的糖尿病足高危患者58例，收治时间为2016年8月至2017年7月。将所有患者依据护理方法的差异性均分研究和参照两组，患者各29例。研究组中，男性患者、女性患者分别为21例、8例，最大年龄为72岁，最小年龄为55岁，中位年龄统计后为（61.44±5.08）岁，经核实后患者的病程均在1年至5年之间。参照组中，男性患者、女性患者分别为19例、10例，最大年龄为72岁，最小年龄为53岁，中位年龄统计后为（62.08±5.10）岁，经核实后患者的病程均在1年至6年之间。在统计软件SPSS19.0中将研究组和参照组糖尿病足高危患者的基本信息输入，组间差异呈P＞0.05，则表示数据结果不具有统计学意义。
1.2 入选和剔除标准[2]
纳入：存在糖尿病足高危因素的患者，感觉神经出现病变；骨性突出、足部伴有畸形；周围皮肤可见缺血和溃疡；患者皮肤完整性良好；未出现开放性病灶；患者具有较强的生活自理能力，所有患者的资料完整，且对该研究知情，均将同意书签署。
排除：将肝肾严重疾病患者排除，将不能进行随访的患者排除，将配合度较差的患者排除。
1.3 具体流程
两组糖尿病足高危患者入院后均接受健康教育，专科护士对其进行宣教，其内容为：糖尿病的基础知识、糖尿病足潜在的危险因素、临床特征和危害性。告知患者控制血糖的必要性，同时加强糖尿病足的预防和护理，尽早筛查糖尿病足潜在的危险因素。予以参照组患者基础护理模式，研究组患者则实施延续护理措施，首先将糖尿病足健康档案管理予以建立，对患者自我管理能力进行评估，将足部潜在的高危因素和足部不良护理行为找出，之后结合实际情况实施针对性指导。每天需将护理目标予以制定，还需加强对患者的定期随访工作。在随访期间需对患者足部情况进行观察，加大监测力度。在此期间，对患者健康状况进行评估时，需构建和谐的护患关系，加强两者之间的沟通，让其保持良好的生活方式，从而使自身行为控制能力和管理能力提升。
1.4 指标的判定[3]
对研究组和参照组患者护理后的各项知识评分进行统计，主要包括：健康知识知晓程度、用药依从性、科学膳食和自我护理能力。最后记录两组糖尿病足高危患者的血糖水平和糖尿病足发生率。
1.5 t值和卡方的检验
将研究中的各项数据结果输入软件（SPSS19.0）进行证实，健康知识知晓程度、用药依从性、科学膳食、自我护理能力和血糖控制水平的表现形式以均数（±）标准差为基准，组间予以t值检验，糖尿病足发生率的表现形式以（%）为基准，组间予以卡方检验，结果证实后差异呈P＜0.05，则表示统计学意义产生。
2.研究结果
2.1 延续护理和基础护理后的各项评分结果
研究组糖尿病足高危患者实施延续护理，参照组糖尿病足高危患者实施基础护理，比对各项评分结果，前者健康知识知晓程度、用药依从性、科学膳食、自我护理能力较比后者更优，组间数据证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表1为详细数据，展开如下。
2.2 延续护理和基础护理后的血糖控制水平
研究组糖尿病足高危患者实施延续护理，参照组糖尿病足高危患者实施基础护理，比对两组糖尿病足高危患者的血糖控制水平，前者优于后者，组间数据证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，表2为详细数据，展开如下。
2.3 延续护理和基础护理后的糖尿病足发生率
研究组患者予以延续护理，发生糖尿病足的患者有1例，比例为3.4%，参照组患者予以基础护理，发生糖尿病足的患者有8例，比例为27.6%，组间数据证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，χ2=6.4444。
3.讨论
在糖尿病慢性并发症中糖尿病足较为常见，该疾病不仅有较高的治疗费用，同时会增加生活负担。因此，在预防糖尿病足中，需事先普及该疾病的基础知识，从而获取患者更多的支持和理解。在随访和追踪期间，需尽早对糖尿病足高危患者进行筛查，协助患者将自我管理行为予以建立，从而使糖尿病足发生率显著降低[4]。延续护理属于护理工作的延续，其不仅可以使不同水平协作性得以保持，还可以确保患者在不同场所得到一样的护理。另外，该护理模式还可以使患者的功能状况得以改善，从而提升生活质量和满意度。
结合此次研究数据结果可以看出，比对两组患者的各项评分结果（健康知识知晓程度、用药依从性、科学膳食、自我护理能力），实施延续护理措施的研究组更优，组间数据证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义。另外，从糖尿病足患者的发生率来看，研究组较比参照组更低，其血糖控制也较为理想，组间数据证实后差异呈P＜0.05，产生了统计学意义，该结果足以证实了延续护理措施较比基础护理更具优势。
综上总结，对糖尿病足高危患者实施延续护理措施，不仅可以使自我管理能力提升，还可以使患者血糖得以控制，可在临床上进一步普及。
【参考文献】
[1]鲁露.延续护理应用于糖尿病足患者的护理对其自护行为影响分析[J].东方食疗与保健,2015(4):154-154,150.
[2]陈华燕.延续护理在糖尿病足高危患者中的应用效果分析[J].中国老年保健医学,2017,15(5):89-90.
[3]李广建.延续护理措施在糖尿病足高危患者中的应用效果探析[J].特别健康,2018(13):126-127.
[4]詹艳青.延续性护理在糖尿病足护理中的应用效果[J].实用医技杂志,2016,23(1):109-110.
论文作者:宁忠华
论文发表刊物:《医药前沿》2018年5月第15期
论文发表时间:2018/6/4
标签：患者论文; 糖尿病足论文; 统计学论文; 血糖论文; 能力论文; 数据论文; 措施论文; 《医药前沿》2018年5月第15期论文;