一、辛夷通窍散治慢性鼻渊（论文文献综述）
吴紫陆,李静波,蔡纪堂,王俊杰,徐鑫铭[1]（2021）在《鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察》文中研究表明目的探讨鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法 168例慢性鼻窦炎患儿随机分为观察组和对照组,每组84例,观察组给予鼻康复鼻腔透药疗法,对照组给予通窍鼻炎颗粒+欧龙马滴剂口服,疗程均为4周。观察2组患儿治疗前后的VAS评分、中医鼻渊症状与体征积分、鼻窦CT Lund-Mackay评分等的变化,检测2组患儿治疗前后鼻腔分泌物及血清炎性因子前列腺素D2（PGD2）、白细胞三烯C4（LTC4）、白细胞介素（IL-17、IL-33）、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白（ECP）、免疫球蛋白（IgE）的含量。结果治疗后,2组患儿VAS评分、中医症状及体征积分、鼻窦CT的Lund-Mackay评分较治疗前均明显下降（P<0.05,P<0.01）,观察组优于对照组（P<0.05,P<0.01）。观察组总有效率优于对照组（P<0.01）。2组患儿血清及鼻分泌液中PGD2、LTC4、IL-17、IL-33、ECP、IgE水平较治疗前均降低（P<0.05,P<0.01）,观察组优于对照组（P<0.05,P<0.01）。2组治疗过程均未见明显不良反应。结论鼻康复鼻腔透药疗法可有效改善慢性鼻窦炎患儿临床症状,且无不良反应发生,其作用机制可能与调节血清及鼻分泌物中的炎性因子水平有关。
倪晨阳[2]（2021）在《清热化痰、宣肺通窍法治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床研究》文中指出研究目的:本研究通过观察治疗前后上气道咳嗽综合征（痰热内蕴、肺窍不利证）患儿主要症状（咳嗽、咳痰）以及次要症状（鼻塞、流涕、清嗓、咽干咽痒、咽部异物感、便干）的变化,客观评价清热化痰、宣肺通窍法治疗儿童上气道咳嗽综合征痰热内蕴、肺窍不利证的临床疗效。研究方法:收集60例符合纳入标准的患儿,分为治疗组与对照组,各30例。治疗组予自拟中药方:金银花10g连翘10g酒黄芩6-10g菊花6-10g前胡6-10g炒竹茹6g杏仁6-10g浙贝母6-10g桔梗6-10g法半夏6-9g薄荷5g后下辛夷6g白芷6g川芎6g甘草5g。水煎服,一日一剂,一日两次,药物剂量随年龄增减。对照组予南京市中医院院内制剂鼻渊合剂（Ⅱ）、杏桔合剂,均一日两次,每次服药量根据年龄有所不同。疗程为2周,治疗1个疗程后进行观察,并在疗程结束后1个月内进行随访,观察其是否复发。通过将治疗组与对照组治疗前后的主症及次症量化为积分,整理并运用SPSS24.0进行系统分析,客观评价两组方案的疗效。研究结果:除去脱落病例,本研究共完成56例符合标准的患儿,治疗组与对照组各28例。（1）主症:两组方案均能有效改善患儿咳嗽、咳痰症状（P<0.05）,并且,治疗组在改善患儿咳嗽、咳痰症状方面有优势（P<0.05）;（2）次症:治疗组对患儿各项次症均有疗效（P<0.05）,对照组对患儿除便干以外的各项症状均有疗效（P<0.05）;同时,治疗组方案在改善患儿鼻塞、流涕、清嗓、便干方面比对照组更为有效（P<0.05）;（3）综合疗效:治疗组治愈8人,显效15人,有效3人,无效2人,总有效率为92.9%;对照组治愈2人,显效6人,有效12人,无效8人,总有效率为71.4%。两者存在统计学差异（P<0.05）,治疗组方案比对照组疗效更佳;（4）复发:治疗组患儿复发3例,复发率为10.71%,对照组患儿复发10例,复发率为35.71%,治疗组方案比对照组更能有效减少患儿复发（P<0.05）。结论:清热化痰、宣肺通窍法治疗儿童上气道咳嗽综合征痰热内蕴、肺窍不利证具有良好的临床疗效,且无明显不良反应。
郭小乐[3]（2020）在《国医大师张磊辨治肺系疾病临证经验及学术思想研究》文中研究指明研究目的:本课题借助张磊名医工作室的学术资料进行收集整理,选择肺系疾病作为研究对象,探讨该领域内其学术特点、临证经验、组方用药规律。通过这些研究,客观公正的总结张老的学术成就,为未来传承、发扬张磊先生学术经验提供借鉴与启示。研究方法:本论文运用文献资料分析方法和数据挖掘方法,通过搜集和整理张磊教授的学术着作、发表的学术论文、往年的门诊病例以及历代医家治疗肺系疾病的相关着作和论文,对多方面的资料进行分析和归纳,并通过数据挖掘,力求系统地总结和提炼张磊教授治疗肺系疾病的学术思想和临证经验。研究结果:病因病机方面,总结出风、痰浊、热三个特点;诊断辨证方面,首先重视脏腑关系,其次重视辨证与辨病的结合;治法治则方面,总结出张老治肺十法,分别是:宣肺去壅、清肺泻热、涤肺祛浊、降肺下气、补肺益气、滋阴润肺、清肝肃肺、肺胃同治、肺肠同治、解毒通络;用药特点方面,总结出用药轻灵、量小力专,动静结合、以动为主,亦润亦燥、相济相随,加减用药,随症而转四个特点。研究结论:本论文首次系统地总结了张磊教授辨治肺系疾病的学术思想与临证经验。由浅到深,从纵向方面,较为全面的、系统的整理和凝练了张磊教授的学术思想,将其理论中最具活力的部分展现出来,从而有效的指导临床实际应用。
张兰[4]（2020）在《慢性鼻窦炎患者FESS术后长期疗效观察及与中医证型的相关性研究》文中研究指明目的:本课题旨在观察CRS患者FESS术后的长期疗效,结合对患者中医证型的判定,探索CRS患者FESS术后长期疗效与中医证型的相关性。为中医参与CRS患者FESS围手术期的治疗提供参考依据,以期通过中医治疗协助提高CRS患者FESS术后长期疗效,降低CRS患者术后复发率,发挥中医治疗优势。方法:选取符合我国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年）的在我院行FESS治疗的CRS患者118例（2017.01.01-2019.03.31）,术后定期复查,随访至少1年。搜集患者术前及术后症状VAS评分、鼻内镜评分等资料,观察CRS患者FESS术后的长期疗效并根据我国慢性鼻窦炎诊断和治疗指南（2012年）的疗效判定标准进行术后长期疗效判定,进行长期疗效分组,同时对其进行中医辨证,探索长期疗效与中医证型的相关性。结果:CRS患者术后的症状VAS评分及鼻内镜评分与术前相比,具有明显的差异（P<0.05）;在118例CRS患者中FESS术后的长期疗效中,病情完全控制占46.6%,病情部分控制占29.7%,病情未控制占23.7%;118例CRS患者中医证型分布中,胆腑郁热证、肺经蕴热证、肺气虚寒证、脾胃湿热证、脾气虚弱证5种中医证型分别占比为16.1%、9.3%、10.2%、22.7%、41.5%;不同中医证型的CRS患者FESS术后的长期疗效亦存在差异,其中肺气虚寒证与肺经蕴热证、与脾胃湿热证相比,具有明显的差异（P<0.05）;脾气虚弱证与胆腑郁热证、与肺经蕴热证、与脾胃湿热证相比,具有明显的差异（P<0.05）;肺气虚寒证与脾气虚弱证相比,无统计学差异（P>0.05）;伴有BA、AR的CRS患者FESS术后长期疗效欠佳。结论:CRS患者FESS术后长期疗效中病情未控制率较低;118例CRS患者的中医证型分布以脾胃湿热证和脾气虚弱证型为主;CRS患者FESS术后长期疗效与中医证型密切相关,尤其是肺气虚寒证、脾气虚弱证CRS患者FESS术后的长期疗效欠佳,CRS的长期疗效与“肺脾气虚”密切相关。
韩玉洁[5]（2020）在《生肌通窍散对抑制鼻内镜术后黏膜瘢痕形成的作用机制研究》文中研究表明1研究目的本研究对生肌通窍散用于慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后的患者进行临床疗效观察,并在术中和术后钳取部分术腔黏膜进行实验室指标检测以及病理观察。探索生肌通窍散用于慢性鼻窦炎术后抑制术腔瘢痕粘连的作用机制。为生机通窍散的进一步研究提供参考。2研究方法将符合中西医诊断标准,确诊为CRS并符合本次研究病例选择标准的60例患者随机分为对照组和观察组。对60例患者采用同样的术前处理方案,两组患者均采用Messerklinger术式进行鼻窦开放,对照组予以膨胀海绵填塞术腔,观察组以生肌通窍散喷涂术腔。术后两组均采用相同的处理方案和术腔换药方式,观察组在术后换药后术腔喷涂生肌通窍散,并嘱患者24小时内暂停鼻腔冲洗。（1）Lund-Kennedy内镜评分:采用Lund-Kennedy内镜评分表在鼻内镜下对术前鼻黏膜息肉、水肿、鼻漏进行评估,并对术后3周、术后6周、术后9周术腔新生息肉、水肿、鼻漏、结痂以及瘢痕粘连等情况进行量化评估。（2）ELISA检测IL-6、IL-10、Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白表达:钳取患者上颌窦黏膜,并且检测两组患者术中及术后3周、术后9周术腔黏膜中IL-6、IL-10、Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白表达水平。（3）运用r3.6.2软件对Lund-Kennedy评分和ELISA检测结果进行统计分析,评价两组患者治疗的临床疗效和IL-6、IL-10、Ⅰ型胶原蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的相对表达量以及Ⅰ、Ⅲ型胶原蛋白比值（Ⅰ/Ⅲ）。（4）比较对照组患者和观察组患者的上颌窦再生黏膜组织形态特征。3研究结果（1）对照组与观察组术后3、6、9周息肉、水肿、鼻漏以及三项总分均明显低于术前（P<0.05）,说明FESS手术效果显着。术后9周观察组息肉、水肿、鼻漏三项总分明显低于对照组（P<0.05）;术后9周观察组结痂评分明显低于对照组（P<0.05）;术后3、6、9周观察组瘢痕粘连评分均明显低于对照组（P<0.05）。（2）术后3周、9周观察组患者黏膜中IL-6、Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量以及Ⅰ/Ⅲ均低于对照组,IL-10的表达量高于对照组（P<0.05）。（3）IL-6表达量与Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比（Ⅰ/Ⅲ）,IL-10表达量与Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比（Ⅰ/Ⅲ）经过pearson分析发现绝对值均>0.6,具有相关性。建立回归模型发现IL-6的表达量与Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达量以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比（Ⅰ/Ⅲ）呈正相关;IL-10表达量与Ⅰ、Ⅲ型胶原表达量以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比（Ⅰ/Ⅲ）呈负相关。（4）对照组患者的再生上颌窦黏膜和观察组患者的再生上颌窦黏膜组织形态进行比较发现:观察组患者再生上颌窦黏膜的组织学表现,HE染色上皮层较为完整,可见纤毛细胞恢复良好,炎症反应轻。Masson三染色见再生黏膜中胶原沉积（蓝色）较少,结构纤细。对照组的患者再生上颌窦黏膜HE染色,上皮层纤毛分化程度低,炎症反应较重。Masson三染色见再生的上颌窦黏膜中胶原沉积（蓝色）较多,胶原结构粗大,排列不规则。4研究结论（1）FESS手术疗效确切。本次研究表明对照组与观察组患者术后Lund-Kennedy黏膜形态评分均低于术前,临床疗效显着。（2）生肌通窍散具有较好的临床疗效。本次研究结果表明,FESS术后以生肌通窍散的使用代替术腔填塞并于术后换药时加用生肌通窍散,临床疗效明显优于膨胀海绵填塞,在减少术后术腔新生息肉,减轻黏膜水肿、鼻漏、结痂以及瘢痕粘连方面效果明显。（3）生肌通窍散抑制瘢痕形成的作用机制可能与抑制炎症反应、减少胶原合成以及调节胶原比例有关。研究发现观察组促炎因子IL-6的释放、Ⅰ、Ⅲ型胶原的合成以及Ⅰ、Ⅲ型胶原比例均低于对照组,抑炎因子IL-10的表达则高于对照组。并且IL-6与Ⅰ、Ⅲ型胶原以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比呈明显正相关。IL-10与Ⅰ、Ⅲ型胶原以及Ⅰ、Ⅲ型胶原之比呈明显负相关。观察组患者术后9周再生上颌窦黏膜组织学表现中炎症细胞浸润程度和胶原沉积程度明显低于对照组。
王梦奇[6]（2019）在《运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎湿热证的临床观察》文中研究指明目的:观察自拟运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎湿热证的临床疗效。方法:选取符合诊断标准及纳入标准的病例共58例,通过随机分组的方法将所有病例以1:1的比例分为治疗组及对照组,两组各29例,对照组给予鼻渊通窍颗粒口服治疗,治疗组给予运脾祛湿清热方汤剂口服,疗程2周,观察治疗前后患儿鼻部症状、体征、全身症状、副鼻窦X线片、及中医辨证指标。结果:1.儿童急性鼻窦炎多发于6-14岁,尤其集中于9-14岁阶段。2.治疗组在治疗后总评分下降十分明显（P<0.01）,在鼻塞、流涕、头痛等主要症状指标,鼻粘膜充血、鼻甲肿大等体征指标以及打鼾、舌苔、舌质、大便等中医证候指标的评分改善中均取得了良好疗效（P<0.05）。3.对照组在治疗后总评分下降明显（P<0.05）,在鼻塞、流涕、头痛等主要症状指标,鼻粘膜充血、副鼻窦压痛等体征指标以及打鼾、舌苔、舌质、大便等中医证候指标的评分改善中均取得了良好疗效（P<0.05）。4.治疗后,两组总体疗效方面治疗组优于对照组（P<0.05）,单项指标方面治疗组在流涕评分、鼻粘膜充血的治疗情况要优于对照组（P<0.05）,对照组在副鼻窦区压痛的治疗情况优于治疗组（P<0.05）,其余观察指标两组疗效无明显差异（P>0.05）。结论:运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎,证属湿热并重者取得了良好的临床疗效,能够有效改善急性鼻窦炎各主要症状及体征,其中对于流涕及鼻粘膜充血的疗效更胜于对照组,具有指导意义。
刘文雅[7]（2019）在《针药结合治疗胆腑郁热型鼻渊的临床观察》文中进行了进一步梳理目的:观察鼻窦炎口服液结合针刺治疗胆腑郁热型鼻渊在主观症状和客观体征上的改善程度,并与指南用药进行对照,客观评价针药结合治疗该型鼻渊的疗效。方法:经山西中医药大学门诊及住院部收集胆腑郁热型鼻渊患者60例,其临床表现辨证分型符合诊断标准,根据简单随机分组的研究方法,分为观察组和对照组。观察组30例患者采用口服鼻窦炎口服液和针刺治疗的方法,对照组30例患者采用口服罗红霉素的治疗方法,用统计学的方法分析观察组和对照组治疗前后主客观指标的评分,以明确针药结合治疗胆腑郁热型鼻渊各症状、体征的有效性及有无优势。结果:1.基线资料比较:将观察组与对照组患者的性别、年龄等基线资料进行统计学分析,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.主观症状（鼻塞、流浊涕、头痛、嗅觉降低）VAS评分:组内比较,两组接受治疗后主观症状VAS评分较治疗前均有所降低;治疗后组间比较,在鼻塞、流浊涕、头痛、嗅觉降低方面,观察组的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。3客观体征评分（鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、鼻窦CT检查Lund-Mackay评分）:组内比较,两组在接受治疗后客观体征评分均较治疗前有下降,差异有统计学意义（P<0.05）;组间比较:在接受治疗后,两组的客观体征评分无显着差别,差异无统计学意义（P>0.05）。4.总疗效比较:治疗4周后观察组、对照组总有效率分别为,经秩和检验,两组差异有统计学意义（Z=-2.33,P=0.02<0.05）结论:从初步的临床研究结果来看,观察组和对照组在缓解胆腑郁热型鼻渊的主观症状和客观体征上都有一定的有效性本研究通过对鼻窦炎口服液和针刺结合与指南用药罗红霉素治疗胆腑郁热型鼻渊的观察,得出结论两种方法对于缓解鼻-鼻窦炎患者鼻塞、流浊涕、头痛、嗅觉减退等主观症状及减轻鼻、鼻窦粘膜水肿、鼻腔、鼻窦积脓等客观体征都有疗效。在改善主观症状上:（1）鼻塞:治疗1周、4周后,两组鼻塞症状的改善无明显差异,但在治疗2周后这个时间节点上,观察组疗效要好于对照组。（2）流浊涕:治疗1周后,两组流浊涕的症状改善无明显差异,治疗2周、4周后,观察组疗效优于对照组。（3）头痛:治疗1周、2周、4周后,两组头痛症状的改善,观察组持续优于对照组。（4）嗅觉减退:治疗1周、2周后,两组嗅觉减退的症状改善无明显差异,治疗4周后,观察组的疗效优于对照组。在改善客观体征方面:在减轻鼻腔和鼻窦黏膜水肿、分泌物蓄积等方面均有一定疗效,但两组疗效无明显差异。本次研究周期有限,对远期疗效尚不明确,对治疗机制的研究尚不深入,但为治疗鼻渊开拓了新的思路,提供了更简便效廉的方法。
徐杨[8]（2019）在《通过对血清中IL-4、5、6、TGF-β1的表达的研究探讨醒窍汤对慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉术后的作用机制》文中研究表明研究目的:本课题的目的是为了探讨醒窍汤治疗慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉（CRS s NP）的作用机制,以及其对术前术后炎症反应过程中的IL-4、5、6和转化生长因子TGF-β1的影响,继而明确醒窍汤作用于CRS s NP炎症反应的机制。醒窍汤是我院耳鼻喉科的协定方,临床使用20余年,相关研究表明醒窍汤联合西药治疗CRS的临床疗效优于单纯的西药治疗,进一步证明了醒窍汤相对于西药治疗的优越性[1]。同时研究表明了醒窍汤对于CRS的术后黏膜重塑,具有明显的优势[2]。然而其作用机制尚不明确,所以,进一步研究其治疗CRS的机理作为对中药的临床推广的基础工作是有意义的。研究方法:在2018年03月-2018年11月期间,在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院耳鼻咽喉科住院的患者中,收集40例需要进行内镜鼻窦手术的慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉（CRS s NP）患者,对等分为各20例患者的两组均采用相同的FESS手术,而两组围手术期治疗则分别为对照组常规西药治疗,治疗组采用醒窍汤（院内制剂提供）替换口服克拉霉素治疗,每日1剂,分早晚两次口服,自术前两周起用至术后12周止,余治疗不变。本课题分别于术前1周与术后12周,采用视觉模拟评估量表,评估患者主观症状积分,并结合鼻内镜检查量化评估法（Lund-Kennedy评分法）,综合评估两种治疗方法的临床疗效。另外本课题选择患者术前1周及术后12周新鲜获得或者液氮冻存的血清,采用酶联免疫吸附法enzyme linked immunosorbent assay（简称ELISA）检测对比血清样本中IL-4、5、6及转化生长因子β1（TGF-β1）的表达量。结果:1.术后12周治疗组与对照组将脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉下降这四种主观症状积分及四种主观症状积分之和分别进行比较均符合正态分布,治疗组较对照组具有相对的优势,差异存在着统计学意义（P<0.05）。2.对照组与治疗组两组依据Lund-Kennedy评分法对术后12周的鼻内镜下黏膜状态进行评分,因选取慢性鼻-鼻窦炎（不伴息肉）患者,故息肉一项不做评分标准,除息肉以外,水肿及鼻漏的积分及四项积分的总和进行比较,（P<0.05）,差异具有统计学价值,而瘢痕、结痂这两项积分进行比较,差异均不存在统计学意义（P>0.05）,由此可见治疗组在水肿、鼻漏这两方面的治疗效果明显优于对照组。3.依据临床疗效评定标准,治疗组与对照组的总有效率分别为95%、75%,而治愈率则分别为90%、60%。两组总有效率及治愈率均进行比较,总有效率比较（P>0.05）,不存在统计学价值,治疗组的治愈率明显高于对照组,治疗组相较于对照组疗效显着。4.对术前1周、术后12周所取血清进行酶联免疫吸附法enzyme linked immunosorbent assay（简称ELISA）检测,治疗组IL-4、5、6及转化生长因子β1（TGF-β1）表达量均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:醒窍汤在围手术期用于CRS s NP患者,可有效改善患者主观症状,促进术后鼻腔黏膜恢复,特别是可以有效清除炎症反应、抑制鼻腔病理性分泌物的分泌,减轻术后黏膜水肿的情况,从而达到改善鼻腔通气及引流的目的。亦明显降低术后IL-4、5、6及转化生长因子β1（TGF-β1）血清样本中的表达量,本课题肯定了醒窍汤在CRS s NP患者鼻内镜手术围手术期治疗具有一定优势,对清除炎症反应效果显着,为中医药在围手术期的进一步应用提供了临床依据。
张琪[9]（2018）在《托里通窦汤治疗肺脾气虚型慢性鼻—鼻窦炎的临床观察》文中研究指明目的:观察托里通窦汤治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎临床症状、体征改善程度,并与阳性药物组进行对照,客观评价托里通窦汤的作用及疗效。方法:选择符合辨证为肺脾气虚型的慢性鼻-鼻窦炎（不伴鼻息肉）患者60例,采用简单随机分组的研究方法,分为中药组和对照组。中药组30例采用托里通窦汤治疗,对照组30例采用罗红霉素联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,评估两组治疗前后主观指标（视觉模拟量表（Visual Analogue Score,VAS））及客观指标（鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、鼻窦CT检查Lund-Mackay评分）。结果:1.基线资料比较:治疗前比较两组患者的性别、年龄、病程等一般资料,差异无统计学意义（P>0.05）,具有可比性。2.主观症状（鼻塞,流涕,头痛,嗅觉减退）评估:组内比较,两组治疗后主观症状积分均有下降;治疗后组间比较,中药组鼻塞,流涕积分改善更为明显,差异有统计学意义（P<0.05）,头痛,嗅觉减退积分以及客观评估总评分差异不明显,差异无统计学意义（P>0.05）。3.鼻内镜检查Lund-Kennedy评分:组内比较,两组治疗后Lund-Kennedy评分均有下降,组间比较,治疗后两组差异不明显,无统计学意义（P>0.05）。4.鼻窦CT检查Lund-Mackay评分:组内比较,两组治疗后Lund-Mackay评分均有下降,组间比较,治疗后两组差异不明显,无统计学意义（P>0.05）。5.总疗效比较:治疗4周后中药组、对照组总有效率分别为86.67%、63.33%,经秩和检验,两组差异有统计学意义（Z=-2.03,P=0.04<0.05）。6.不良事件观察:两组均未出现不良反应。结论:托里通窦汤在缓解鼻塞、减少流涕、减轻头胀痛、改善嗅觉等方面有一定作用,为治疗肺脾气虚型慢性鼻-鼻窦炎开拓了一种新的思路和方法。但仍需进行大样本、高质量的研究,观察其长期疗效及作用机制。
陈琼雪[10]（2018）在《TLR2-NF-κB信号通路在鼻内镜术后黏膜修复中的作用及生肌通窍散温敏凝胶干预机制的研究》文中进行了进一步梳理1目的1.1观察生肌通窍散温敏凝胶对鼻窦炎内镜术后术腔填塞的疗效。1.2从TLR2/NF-κB径路探究生机通窍散温敏凝胶对鼻窦炎术后黏膜修复作用的机制。2研究方法按1:1随机分法将符合本次研究择选病例标准的60例患者分为两组（观察组与对照组）,予以常规鼻内镜下鼻窦开放术后,分别予生肌通窍散温敏凝胶、膨胀海绵填塞术腔。两组患者围手术期的处理方案均为一致。（1）SNOT-20评分:此评分标准是患者对鼻腔鼻窦黏膜情况的主观评价,研究中对观察组与对照组的60例经鼻内镜手术治疗的患者在术前、术后第3、6周进行评估。（2）Lund-Kennedy评分:术后鼻内镜检查下鼻黏膜常见问题主要为:鼻腔黏膜充血、肿胀明显,鼻道内黏脓性分泌物潴留,息肉样新生物再生,肉芽组织增生,术腔粘连,窦口开放狭窄或再次闭锁等。通过此评分量表对鼻黏膜恢复情况进行量化评估,分别在患者术前、术后第3、6周进行评估。（3）RT-PCR检测:60例患者行常规鼻内镜下鼻窦开放术后,分别予膨胀海绵、生肌通窍散温敏凝胶填塞术腔,术后48小时后取术腔黏膜组织,采用此方法检测术腔黏膜组织中TLR2 mRNA、NF-κB mRNA的表达水平。（4）ELISA检测:术前及鼻窦术后48小时分别抽取膨胀海绵组、生肌通窍散温敏凝胶组患者血液,检测血清中IL-8的表达水平。3研究结果处理记录上述观察及检测的情况,采用SPSS19.0统计软件包对实验数据进行统计学分析。依据数值性质选择统计方法,定量数据并符合正态分布,选用t检验;不符合正态分布,满足方差齐的数据,采用秩和检验,定性数据采用卡方检验;组间内多样本比较采用方差分析,不符合正态分布、满足方差齐性的组间数据比较采用秩和检验。P<0.05提示数据间存在差异性,P<0.01表示数据间存在显着性差异,二者均具有统计学意义。4研究结果（1）SNOT-20评分:两组患者术后SNOT-20评分存在明显差异,生肌通窍散温敏凝胶组评分低于膨胀海绵组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）Lund-Kennedy评分:生肌通窍散温敏凝胶组（观察组）与膨胀海绵组（对照组）相比较,术后观察组黏膜修复情况明显优于对照组,对照组出现鼻黏膜充血肿胀、息肉再生、鼻漏、术腔痂块堵塞、黏膜瘢痕粘连的情况更为严重且人数更多,Lund-Kennedy评分差异具有统计学意义（P<0.05）。（3）RT-PCR检测:在鼻内镜术后48小时分别剪取观察组与对照组两组患者的术腔黏膜,检测出两组患者术腔黏膜组织均有TLR2 mRNA、NF-κB mRNA的表达,且对照组的表达水平明显高于观察组,两组差异具有统计学意义（P<0.01）。（4）ELISA检测:术前两组患者的外周血清中IL-8的含量,经统计学分析比较无差异（P>0.05）,术后观察组患者术后48小时的血清中IL-8的含量显着低于对照组,两组表达水平具有差异性,且满足统计学意义（P<0.01）。5结论（1）生肌通窍散温敏凝胶对鼻窦炎内镜术后术腔黏膜的修复具有促进作用,并能减轻患者术后填塞的不良反应。鼻窦炎患者术后SNOT-20评分和Lund-Kennedy评分,观察组和对照组有明显差异,观察组优于对照组。（2）TLR2-NF-κB信号通路是鼻窦炎术后黏膜的修复过程中重要调节信号系统。本实验证实了人体鼻黏膜组织有TLR2、NF-κB的分布,而且TLR2、NF-κB在鼻窦术后黏膜中变化明显,表明TLR2介导的信号通路参与或诱导术后黏膜修复过程中炎症反应的发生与发展,其对炎症的调控可能是通过调节下游致炎因子IL-8的释放来实现的。（3）生肌通窍散温敏凝胶促进鼻窦炎术后黏膜修复的机制,与其调控TLR2-NF-κB信号通路密切相关。鼻窦炎内镜术后Lund-Kennedy评分,观察组优于对照组并有统计学差异,而且48小时术腔黏膜组织中,TLR2 mRNA、NF-κB mRNA的表达,以及患者血清IL-8的含量,观察组均低于对照组,并且有统计学差异。表明生肌通窍散温敏凝胶促进鼻窦炎术后黏膜修复的机制,与其调控TLR2-NF-κB信号通路密切相关。
二、辛夷通窍散治慢性鼻渊（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、辛夷通窍散治慢性鼻渊（论文提纲范文）
（1）鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医诊断标准 |
| 1.3 纳入标准 |
| 1.4 排除标准 |
| 1.5 脱落标准 |
| 2 方法 |
| 2.1 治疗方法 |
| 2.2 观察指标及方法 |
| 2.2.1 临床疗效观察 |
| 2.2.2 实验室检测指标 |
| 2.2.3 鼻窦CT疗效评估 |
| 2.2.4 不良反应观察 |
| 2.3 统计学方法 |
| 3 结果 |
| 3.1 2组患儿治疗前后VAS评分比较 |
| 3.2 2组患儿治疗前后中医鼻渊症状及体征积分比较 |
| 3.3 2组患儿临床疗效比较 |
| 3.4 鼻窦CT总体评分比较 |
| 3.5 2组患儿治疗前后血清炎性因子水平比较 |
| 3.6 2组患儿治疗前后鼻分泌液炎性因子水平比较 |
| 3.7 2组患儿治疗前后血清及鼻分泌液ECP及IgE表达水平比较 |
| 3.8 2组患儿不良反应比较 |
| 4 讨论 |
（2）清热化痰、宣肺通窍法治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1.中医学对儿童上气道咳嗽综合征的认识及辨证施治研究 |
| 1.1 病名 |
| 1.2 病因病机 |
| 1.3 辨证论治 |
| 2.现代医学对儿童上气道咳嗽综合征的认识和诊治研究 |
| 2.1 定义 |
| 2.2 发病机制 |
| 2.3 流行病学 |
| 2.4 诊断标准 |
| 2.5 鉴别诊断 |
| 2.6 治疗 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1.研究目的 |
| 2.病例选择 |
| 2.1 诊断标准 |
| 2.2 病例来源 |
| 2.3 纳入标准 |
| 2.4 排除标准 |
| 2.5 脱落病例标准 |
| 2.6 脱落病例的处理 |
| 3.观察指标 |
| 3.1 观察指标范围 |
| 3.2 统计方法 |
| 4.研究方法 |
| 4.1 分组方法 |
| 4.2 给药方案 |
| 5.研究结果 |
| 5.1 一般数据对比 |
| 5.2 治疗前积分对比 |
| 5.3 治疗前后积分对比 |
| 5.4 疗效结果对比 |
| 5.5 治疗后复发情况对比 |
| 第三部分 讨论 |
| 1.立题依据 |
| 1.1 中医药治疗儿童上气道咳嗽综合征的优势 |
| 1.2 中医审证求因分析 |
| 2.方药解析 |
| 2.1 治疗组 |
| 2.2 对照组 |
| 3.研究结果分析 |
| 3.1 主症结果分析 |
| 3.2 次症结果分析 |
| 3.3 综合疗效评价 |
| 3.4 复发评价 |
| 4.不足与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 攻读硕士期间发表论文情况 |
| 致谢 |
（3）国医大师张磊辨治肺系疾病临证经验及学术思想研究（论文提纲范文）
| 提要 |
| Abstract |
| 引言 |
| 第一部分 张磊教授生平与治学 |
| 1 简介 |
| 2 学医经历与治学思想 |
| 2.1 基牢根深,取法有源 |
| 2.2 入学深造,初露峥嵘 |
| 2.3 以人为本,仁心济世 |
| 2.4 书山有路,学海无涯 |
| 2.5 苍生大医,医德至上 |
| 2.6 慈心不尽,心系中医 |
| 第二部分 张磊教授治疗肺系疾病的临证经验 |
| 第一章 数据挖掘步骤 |
| 1 研究目的 |
| 2 技术类型 |
| 3 技术路线 |
| 4 资料和方法 |
| 第二章 张磊教授治疗感冒的临证经验 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 特色分型 |
| 4 组方用药规律 |
| 5 医案 |
| 第三章 张磊教授治疗鼻鼽的临证经验 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 特色分型 |
| 4 组方用药规律 |
| 5 医案 |
| 第四章 张磊教授治疗咳嗽的临证经验 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 特色分型 |
| 4 组方用药规律 |
| 5 医案 |
| 第五章 张磊教授治疗哮病和喘证的临证经验 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 特色分型 |
| 4 组方用药规律 |
| 5 医案 |
| 第六章 张磊教授治疗肺癌的临证经验 |
| 1 病因病机 |
| 2 辨证论治 |
| 3 特色分型 |
| 4 组方用药规律 |
| 5 医案 |
| 第七章 张磊教授治疗肺系疾病的组方用药规律分析 |
| 1 中药频次统计 |
| 2 药物性味归经统计 |
| 3 基于关联规则的用药规律分析 |
| 4 基于无监督熵聚类的新方分析 |
| 第八章 张磊教授临床常用对药及角药分析 |
| 1 麻黄与杏仁 |
| 2 桑叶与杏仁 |
| 3 麻黄与苏子 |
| 4 苏子与当归 |
| 5 半夏与陈皮 |
| 6 白前与前胡 |
| 7 沙参与麦冬 |
| 8 桑白皮与地骨皮 |
| 9 白僵蚕与蝉蜕 |
| 10 苍耳子与辛夷 |
| 11 党参与黄芪 |
| 12 桔梗与木蝴蝶 |
| 13 干姜、细辛与五味子 |
| 14 桑叶、竹茹与丝瓜络 |
| 第三部分 张磊教授治疗肺系疾病的学术思想 |
| 1 病因病机学思想 |
| 1.1 六淫邪气为患,风邪为首 |
| 1.2 肺病多痰浊 |
| 1.3 肺病多热 |
| 2 诊断辨证学思想 |
| 2.1 重视脏腑关系 |
| 2.2 注重辨证与辨病结合 |
| 2.3 注重辨主症与次症 |
| 3 治疗学思想 |
| 3.1 扶正祛邪,邪去正安 |
| 3.2 未病先防,既病防变 |
| 3.3 十法灵动,法随证施 |
| 3.4 组方用药特点 |
| 3.4.1 用药轻灵,量小力专 |
| 3.4.2 动静结合,以动为主 |
| 3.4.3 亦润亦燥,相济相随 |
| 3.4.4 加减变化,药随症转 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 文献综述—中医药治疗肺系疾病的研究概况 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 查新报告 |
| 发表论文 |
（4）慢性鼻窦炎患者FESS术后长期疗效观察及与中医证型的相关性研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一章 文献回顾 |
| 1.1 慢性鼻窦炎的流行病学调查 |
| 1.2 慢性鼻窦炎病因病理 |
| 1.3 慢性鼻窦炎分型及临床特点 |
| 1.3.1 CRS临床表型分类及特点 |
| 1.3.2 依据组织浸润类型及程度分类 |
| 1.3.3 依据免疫反应类型分类 |
| 1.4 祖国医学对鼻渊的认识 |
| 1.5 祖国医学对鼻息肉的认识 |
| 1.6 CRS的治疗策略 |
| 1.6.1 糖皮质激素 |
| 1.6.2 大环内酯类药物及抗菌药物 |
| 1.6.3 白三烯受体拮抗剂及抗组胺药 |
| 1.6.4 黏液溶解促排剂 |
| 1.6.5 鼻腔冲洗 |
| 1.6.6 生物制剂 |
| 1.6.7 中医治疗及其他 |
| 1.7 CRS患者FESS术后长期疗效与中医证型的相关性 |
| 第二章 资料与方法 |
| 2.1 病例资料 |
| 2.2 术前资料 |
| 2.3 研究方法和技术路线图 |
| 2.3.1 研究方法 |
| 2.3.2 技术路线图 |
| 2.3.3 统计学分析 |
| 第三章 结果 |
| 第四章 讨论 |
| 4.1 结果分析 |
| 4.2 问题与展望 |
| 第五章 结论 |
| 第六章 参考文献 |
| 第七章 致谢 |
| 第八章 综述 难治性鼻窦炎概述 |
| 1.难治性鼻窦炎的发生发展 |
| 2.RCRS的病因 |
| 3.RCRS的治疗 |
| 参考文献 |
| 在读期间公开发表的学术论文、专着及科研成果 |
（5）生肌通窍散对抑制鼻内镜术后黏膜瘢痕形成的作用机制研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1 慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后术腔黏膜修复 |
| 2 慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后治疗的研究概况 |
| 2.1 术后全身用药 |
| 2.2 术腔局部用药 |
| 2.3 鼻腔冲洗 |
| 2.4 术腔清理 |
| 3 祖国医学对功能性鼻内镜术后的辨证分型 |
| 4 鼻内镜术后中医药治疗 |
| 4.1 中药内治法 |
| 4.2 中医外治法 |
| 5 FESS术后鼻腔出现瘢痕粘连的原因及分子生物因素研究 |
| 5.1 FESS术后鼻腔出现瘢痕粘连的原因 |
| 5.2 导致瘢痕粘连的细胞分子生物因素研究 |
| 第二章 临床研究 |
| 1.病例选择标准 |
| 1.1 西医诊断标准 |
| 1.2 CRS的临床分型、分期 |
| 1.3 慢性鼻-鼻窦炎手术指征 |
| 1.4 中医诊断标准 |
| 1.5 纳入标准 |
| 1.6 排除标准 |
| 1.7 剔除标准 |
| 1.8 退出标准 |
| 2 临床资料 |
| 2.1 研究病例来源及分组 |
| 2.2 实验前两组患者一般情况分析 |
| 3 临床研究器械与材料 |
| 3.1 手术、换药设备及器械 |
| 3.2 实验主要器材 |
| 3.3 实验主要试剂 |
| 3.4 实验药物 |
| 4 研究方法 |
| 4.1 术前准备 |
| 4.2 手术方式 |
| 4.3 术后处理 |
| 4.4 观察指标 |
| 5 统计方法 |
| 6 研究结果 |
| 6.1 Lund-Kennedy评分比较 |
| 6.2 IL-6、IL-10、Ⅰ、Ⅲ型胶原以及Ⅰ和Ⅲ型胶原之比(Ⅰ/Ⅲ)比较 |
| 6.3 IL-6、IL-10 与Ⅰ型和Ⅲ型胶原的相关性分析 |
| 6.4 观察组与对照组患者术后9周黏膜组织形态比较 |
| 7 讨论 |
| 7.1 研究结果分析 |
| 7.2 生肌通窍散组方分析 |
| 7.3 生肌通窍散与术后黏膜无瘢痕修复的相关性 |
| 第三章 结论 |
| 第四章 不足与展望 |
| 参考文献 |
| 综述 病理性瘢痕的发病机制及中医药防治概况 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
（6）运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎湿热证的临床观察（论文提纲范文）
| 提要 |
| abstract |
| 引言 |
| 第一部分 资料与方法 |
| 1.病例来源与分组方法 |
| 2.诊断标准 |
| 2.1 中医诊断标准 |
| 2.2 中医辨证标准 |
| 2.3 西医诊断标准 |
| 3.病例选择标准 |
| 3.1 纳入标准 |
| 3.2 排除标准 |
| 4.治疗方法 |
| 4.1 研究药物 |
| 4.2 用法用量 |
| 5.观测指标和统计方法 |
| 5.1 症状 |
| 5.2 体征 |
| 5.3 影像学检查 |
| 5.4 中医证候指标 |
| 5.5 统计方法 |
| 6.观测指标评分标准 |
| 6.1 主要症状 |
| 6.2 主要体征 |
| 6.3 中医辨证依据 |
| 6.4 次要症状、体征计辅助检查评分标准 |
| 7.疗效判定标准 |
| 8.单项观察指标疗效判定标准 |
| 9.安全性评价 |
| 第二部分 研究结果 |
| 1.人口学资料 |
| 1.1 两组病例性别基线比较 |
| 1.2 两组病例年龄分布情况 |
| 1.3 两组病例年龄基线比较 |
| 2.治疗前两组症候积分基线比较 |
| 3.治疗组主要指标疗效分析 |
| 3.1 主要症状评分分析 |
| 3.2 主要体征评分分析 |
| 3.3 中医证候评分分析 |
| 3.4 综合评分分析 |
| 4.对照组主要指标评分分析 |
| 4.1 主要症状评分分析 |
| 4.2 主要体征评分分析 |
| 4.3 中医证候评分分析 |
| 4.4 综合评分分析 |
| 5.治疗后两组总疗效分析 |
| 6.两组间主要观察指标评分分析 |
| 6.1 治疗前两组主要观察指标评分分析 |
| 6.2 治疗后两组主要观察指标评分分析 |
| 7.两组间中医证候评分分析 |
| 7.1 治疗前两组间中医证候评分分析 |
| 7.2 治疗后两组间中医证候评分分析 |
| 第三部分 分析与讨论 |
| 1.中医病因病机 |
| 2.组方分析 |
| 2.1 药物组成及来源 |
| 2.2 方解分析 |
| 3.临床研究分析 |
| 4.问题和展望 |
| 结语 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 附录 |
| 致谢 |
| 发表论文 |
（7）针药结合治疗胆腑郁热型鼻渊的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 前言 |
| 1.临床资料 |
| 2.研究方法 |
| 3.结果及分析 |
| 4.讨论 |
| 5 结论 |
| 6 问题与展望 |
| 参考文献 |
| 附录 综述 |
| 主要参考文献 |
| 附件 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（8）通过对血清中IL-4、5、6、TGF-β1的表达的研究探讨醒窍汤对慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉术后的作用机制（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 前言 |
| 第一部分 理论研究 |
| 1. 慢性鼻-鼻窦炎的中医学研究进展 |
| 1.1 病因病机 |
| 1.2 辨证分型 |
| 1.3 中医对鼻渊的治疗 |
| 2. 现代医学对慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的认识 |
| 2.1 慢性鼻-鼻窦炎的定义及诊断 |
| 2.2 慢性鼻—鼻窦炎的病因及发病机制 |
| 2.3 慢性鼻—鼻窦炎的治疗方法 |
| 第二部分 临床研究 |
| 1. 临床资料 |
| 1.1 病例的选择 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 病例选择标准: |
| 2. 研究方法 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 治疗方法 |
| 3. 观察指标与方法 |
| 3.1 疗效判断标准 |
| 3.2 血清中相关炎症因子水平及转化生长因子β1表达 |
| 3.3 统计学处理 |
| 4. 数据研究结果 |
| 4.1 两组组间一般资料分析 |
| 4.2 临床疗效比较 |
| 4.3 两组综合疗效比较 |
| 4.4 不良反应 |
| 4.5 血清样本中IL-4、5、6、转化生长因子β1(TGF-β1)表达量的比较结果 |
| 第三部分 结果讨论 |
| 1. 方药分析 |
| 1.1 醒窍汤的组成及研究进展 |
| 1.2 组方依据及方药药理分析 |
| 2. 慢性鼻-鼻窦炎黏膜炎症的研究进展 |
| 3. 对炎症因子IL-4、5、6以及TGF-β1的认识 |
| 4. 临床疗效分析 |
| 4.1 治疗组与对照组之间资料分析 |
| 4.2 术前1周治疗组与对照组组间分析 |
| 4.3 组内治疗前后分析 |
| 4.4 术后12周两组组间分析 |
| 4.5 综合疗效分析 |
| 5. 血清样本中IL-4、5、6、转化生长因子β1(TGF-β1)表达量的比较结果 |
| 5.1 两组术前1周血清样本中IL-4、5、6、转化生长因子β1 (TGF-β1)表达量结果分析 |
| 5.2 两组组内治疗前后IL-4、5、6、转化生长因子β1(TGF-β1)表达量结果分析 |
| 5.3 两组组间术后12周血清样本中IL-4、5、6、转化生长因子β1(TGF-β1)表达量结果分析 |
| 6. 研究存在的问题及展望 |
| 第四部分 结论 |
| 参考文献 |
| 缩略语表 |
| 附录 |
| 攻读硕士学位期间取得的学术成果 |
| 致谢 |
（9）托里通窦汤治疗肺脾气虚型慢性鼻—鼻窦炎的临床观察（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 主要符号表 |
| 引言 |
| 1.临床资料 |
| 1.1 病例来源 |
| 1.2 病例选择 |
| 1.2.1 西医诊断标准 |
| 1.2.2 中医辨证分型标准 |
| 1.2.3 纳入标准 |
| 1.2.4 排除标准 |
| 1.2.5 剔除标准 |
| 1.2.6 脱落标准 |
| 2.研究方法 |
| 2.1 病例分组 |
| 2.2 治疗方法 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 病情评估标准 |
| 2.5 疗效观察及疗效评定标准 |
| 2.5.1 疗效观察 |
| 2.5.2 疗效评定标准 |
| 2.6 不良事件程度判定标准 |
| 2.7 数据处理 |
| 3.结果及分析 |
| 3.1 治疗前资料分析 |
| 3.1.1 两组一般资料分析 |
| 3.1.2 两组治疗前各主观症状VAS评分比较 |
| 3.1.3 两组治疗前VAS症状总积分比较 |
| 3.1.4 两组患者治疗前Lund-Kennedy评分比较 |
| 3.1.5 两组患者治疗前Lund-Mackay评分比较 |
| 3.2 治疗前后主观症状评估比较 |
| 3.2.1 鼻塞 |
| 3.2.2 流涕、涕倒流 |
| 3.2.3 头昏、头痛 |
| 3.2.4 嗅觉减退 |
| 3.2.5 两组治疗前后VAS总积分比较 |
| 3.3 两组治疗前后Lund-Kennedy评分比较 |
| 3.4 两组治疗前后Lund-Mackay评分比较 |
| 3.5 两组总疗效比较 |
| 4.讨论 |
| 4.1 研究背景 |
| 4.2 目前国内外现状及分析 |
| 4.2.1 西医CRS发病机制 |
| 4.2.2 中医对CRS的认识及治疗 |
| 4.3 托里通窦汤组方特点 |
| 4.4 现代药理研究 |
| 5.结论 |
| 6.问题和展望 |
| 7.参考文献 |
| 附录 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 托里通窦汤访视表 |
| 致谢 |
| 作者简介 |
（10）TLR2-NF-κB信号通路在鼻内镜术后黏膜修复中的作用及生肌通窍散温敏凝胶干预机制的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 第一章 理论研究 |
| 1 鼻内镜术后黏膜修复的研究概况 |
| 1.1 鼻腔、鼻窦黏膜生理结构及功能 |
| 1.2 术后鼻黏膜修复的转归及不同阶段的病理组织形态 |
| 1.3 炎症反应在黏膜修复中的作用体现 |
| 2 TLR2-NF-κB信号通路的研究概况 |
| 2.1 TLR2的结构及介导的信号途径 |
| 2.2 TLR2-NF-κB信号通路与鼻黏膜疾病的相关性 |
| 3 不同填塞材料对术后鼻黏膜修复的影响 |
| 3.1 纱条类 |
| 3.2 高膨胀止血材料 |
| 3.3 可吸收性材料 |
| 3.4 藻酸盐材料 |
| 3.5 壳聚糖 |
| 4 生肌通窍散前期研究概况 |
| 第二章 临床研究 |
| 1 研究路径图 |
| 2 病例选择标准 |
| 2.1 西医诊断标准 |
| 2.2 临床分型 |
| 2.3 手术指征 |
| 2.4 中医诊断标准 |
| 2.5 病例纳入标准 |
| 2.6 病例排除标准 |
| 2.7 病例剔除标准 |
| 2.8 病例退出标准 |
| 2.9 终止实验标准 |
| 3 研究对象及分组 |
| 3.1 实验前两组患者可比性分析 |
| 4 研究材料 |
| 4.1 试验主要仪器 |
| 4.2 试验主要试剂 |
| 4.3 试验药物 |
| 4.4 试验药物的配置 |
| 4.5 手术主要器材 |
| 5 研究方法 |
| 5.1 术前处理 |
| 5.2 手术方式 |
| 5.3 术后治疗 |
| 5.4 观察指标 |
| 6 统计学方法 |
| 7 研究结果 |
| 7.1 SNOT-20评分结果比较 |
| 7.2 Lund-Kennedy改良内镜评分比较 |
| 7.3 TLR2、NF-κBmRNA表达量的比较 |
| 7.4 血清中IL-8含量的比较 |
| 8 讨论 |
| 8.1 本课题研究结果讨论 |
| 8.2 生肌通窍散的组方分析 |
| 8.3 温敏凝胶的研究概况 |
| 8.4 生肌通窍散温敏凝胶与术后黏膜修复的相关性 |
| 8.5 生肌通窍散温敏凝胶对TLR2-NF-κB信号通路的调控及促进黏膜修复的作用机制 |
| 第三章 结论 |
| 第四章 结语与展望 |
| 1 结语 |
| 2 存在的问题及展望 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 个人简历 |
| 致谢 |
四、辛夷通窍散治慢性鼻渊（论文参考文献）
- [1]鼻康复鼻腔透药治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察[J]. 吴紫陆,李静波,蔡纪堂,王俊杰,徐鑫铭. 南京中医药大学学报, 2021(05)
- [2]清热化痰、宣肺通窍法治疗小儿上气道咳嗽综合征的临床研究[D]. 倪晨阳. 南京中医药大学, 2021(01)
- [3]国医大师张磊辨治肺系疾病临证经验及学术思想研究[D]. 郭小乐. 山东中医药大学, 2020(01)
- [4]慢性鼻窦炎患者FESS术后长期疗效观察及与中医证型的相关性研究[D]. 张兰. 成都中医药大学, 2020(02)
- [5]生肌通窍散对抑制鼻内镜术后黏膜瘢痕形成的作用机制研究[D]. 韩玉洁. 安徽中医药大学, 2020(03)
- [6]运脾祛湿清热方治疗小儿急性鼻窦炎湿热证的临床观察[D]. 王梦奇. 山东中医药大学, 2019(06)
- [7]针药结合治疗胆腑郁热型鼻渊的临床观察[D]. 刘文雅. 山西中医药大学, 2019(01)
- [8]通过对血清中IL-4、5、6、TGF-β1的表达的研究探讨醒窍汤对慢性鼻-鼻窦炎不伴息肉术后的作用机制[D]. 徐杨. 南京中医药大学, 2019(08)
- [9]托里通窦汤治疗肺脾气虚型慢性鼻—鼻窦炎的临床观察[D]. 张琪. 山西中医药大学, 2018(01)
- [10]TLR2-NF-κB信号通路在鼻内镜术后黏膜修复中的作用及生肌通窍散温敏凝胶干预机制的研究[D]. 陈琼雪. 安徽中医药大学, 2018(02)