包头市第八医院 内蒙 014040
摘要：目的：观察莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效。方法：选取本院2016年12月—2017年4月在我院被诊断为病毒性肺炎患儿80例，随机分为治疗组和对照组各40例，用药过程中在相同对症治疗及辅助治疗的基础上，治疗组患儿使用莪术油注射液进行治疗，对照组患儿使用利巴韦林注射液进行治疗。结果：治疗组效果明显优于对照组。结论：莪术油注射液对小儿病毒性肺炎有显著的治疗作用。
关键词：莪术油；利巴韦林；小儿病毒性肺炎
小儿病毒性肺炎是儿科常见病之一，常由流行性感冒病毒感染后引起，也可由副流感病毒、巨细胞病毒、腺病毒、某些肠道病毒以及单纯疱疹、风疹、麻疹等病毒流感所致【1】。小儿病毒性肺炎多发生在冬春季，临床表现以咳嗽、喘促为主，并伴有发热，听诊肺部有呼吸音粗，哮鸣音，湿罗音等，胸片见肺部可有小片状阴影等。由于病毒变异频繁，临床治疗效果不一。我院于2016年12月-2017年4月收治小儿病毒性肺炎80例，在常规治疗的基础上联合使用莪术油注射液，取得较好的疗效，现报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料
病例选择 选取本院2016年12月至2017年4月在我院被诊断为病毒性肺炎患儿80例，随机将其分为治疗组40例和对照组40例，治疗组患儿用莪术油注射液进行治疗，对照组患儿用利巴韦林注射液进行治疗。治疗组患儿男24例，女16例，年龄3月龄-5岁，平均年龄2.2±1.2岁。对照组患儿男27例，女13例，年龄2月龄-5岁，平均年龄2.0±1.3岁。两组患儿治疗前临床表现均有不同程度发热、咳嗽、听诊肺部呼吸音粗，有啰音，X胸片示肺纹理增粗、小片状阴影。见表1.
两组患儿在性别、年龄、临床症状和体征经统计学分析，差异无统计学意义（P﹥0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
治疗组所有患儿均采用莪术油注射液进行治疗，12岁以下、6个月以上的婴幼儿给予莪术油0.1g，6个月以下婴幼儿给予莪术油0.05g，加入50-200ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，每天一次，7-10日为一疗程。对照组患儿使用利巴韦林注射液进行治疗，给予利巴韦林注射液小儿按公斤体重一日10-15mg/kg，加入0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液，稀释成每1ml含1mg的溶液后静脉缓慢滴注，每天一次，7-10日为一疗程。
两组患儿视病情不同，用药时间略有增减，在此基础上，两组患儿均根据临床具体情况加以辅助药物治疗，伴有头痛、发热的患儿、给予复方辛布颗粒；伴有咳嗽的患儿给予氨溴索口服液；伴有喘促的患儿给予氨茶碱片、异丙嗪片，并根据临床血常规检查结果，选择合理的抗生素等对症治疗。
2结果
与对照组相比，治疗组患儿主要症状、体征消失时间明显缩短，（P﹤0.05）见表2，治疗率明显升高（P﹤0.05）见表3.
由表2、表3显示：两组疗效比较有显著差别，治疗组明显优于对照组，在疗效判定中，总有效率=（治愈+有效）/总例数×100%，两组患儿用药后，经统计学处理，有显著性差异P﹤0.05
3讨论
莪术油注射液的主要有效成分为莪术醇、莪术二酮、β-榄香烯、У-榄香烯，其药理作用为抗病毒及增强免疫力功能，对呼吸道合胞病毒（RSV）有直接抑制作用，对流感病毒A1和A3型有直接灭活作用，而且能通过吞噬细胞及中性粒细胞的吞噬能力而发挥抗病毒作用【2】。
莪术油注射液具有抗病毒、抗菌和抗炎的作用。用于病毒引起的感冒、上呼吸道感染、小儿病毒性肺炎、消化道溃疡、甲型病毒性肝炎、小儿病毒性肠炎及病毒性心肌炎、脑炎等。
莪术油注射液是姜科植物莪术中提取出来的挥发油，为国家级新型抗病毒药。我国传统中医学认为莪术性温、味苦、辛。能行气破瘀、消积止痛。现代药理学研究表明莪术油注射液活性成分为倍半萜烯类物质，具有抑制和灭活病毒作用【3】。此外对风疹、水痘病毒；副流感病毒；柯萨奇病毒等也有抑制作用【4】。这些均增加了机体对病毒感染的应对能力。据本文调查资料显示，治疗组患儿使用莪术油注射液进行治疗，治疗后总有效率为97.5%；对照组患儿使用利巴韦林注射液进行治疗，治疗后总有效率为82.5%，差异具有统计学意义（P﹤0.05）。由此可见，用莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的临床疗效明显优于用利巴韦林治疗小儿病毒性肺炎。莪术油注射液不但具有抑制病毒、活血化瘀的作用，而且能够明显缩短病程、改善症状，治疗小儿病毒性肺炎安全、见效快、疗效高、无明显毒副作用，值得临床推广。
参考文献：
[1]刘红梅 清开灵注射液治疗小儿病毒性肺炎的对比研究【J】当代医学，2010，16（21）：144-144
[2]张春丽 莪术油注射液在治疗小儿疾病的应用进展【J】包头医学，2014，38（3）：129-130
[3]范彩霞、奚小士、韩凡 莪术油注射液雾化治疗病毒性上呼吸道感染发热临床研究【J】亚太传统医学，2014，10（10）：110-111
[4]李向阳、刘红梅、梅颖 莪术油注射液治疗小儿病毒性肺炎的分析【J】航空航天医学杂志，2010，21（1）66-66
论文作者:杨桂琴
论文发表刊物:《健康世界》2017年11期
论文发表时间:2017/9/22
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