山东省威海市威海卫人民医院 264200
【摘 要】目的：观察护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响。方法：本文随机抽取本院于2015年6月-2016年12月接受妇科腹腔镜手术的74例患者作为研究对象，将其均匀分成对照组和观察组两个组别。为对照组患者提供常规护理，为观察组患者提供综合干预护理，观察两组患者的术后膈下及肩背疼痛等级评价结果、疼痛次数及疼痛时长、护理满意度。结果：观察组患者的术后膈下及肩背疼痛评级、疼痛次数及疼痛市场均低于对照组患者，其护理满意度高于对照组患者，二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：护理干预用于妇科腹腔镜手术患者的术后护理，可以显著改善患者的膈下及肩背疼痛状况。
【关键词】护理干预；妇科腹腔镜；膈下疼痛；肩背疼痛
前言：作为妇科疾病的常用治疗方法，腹腔镜手术的应用优势主要体现在恢复速度快及创口面积小等方面[1]。临床经验表明，患者在接受妇科腹腔镜手术之后，常常会出现肩背疼痛及膈下疼痛这两种并发症[2]。为了验证护理干预缓解患者疼痛的效果，本文随机抽取本院于2015年6月-2016年12月接受妇科腹腔镜手术的74例患者作为研究对象，现将74例患者的护理流程及效果报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
本文随机抽取本院于2015年6月-2016年12月接受妇科腹腔镜手术的74例患者作为研究对象，将其均匀分成对照组和观察组两个组别。其中，对照组患者共计37例，年龄范围在26-49岁之间，平均年龄为（37.5±3.3）岁。
观察组患者共计37例，该组别患者的年龄范围在25-48岁之间，平均年龄为（36.5±3.2）岁。两组患者在年龄这一维度上的差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
1.2.1常规护理方法
为对照组37例妇科腹腔镜手术患者提供常规护理，具体护理方法包含持续24h吸氧、患者术后体位护理（去枕后取平卧位）等。
1.2.2综合护理方法
为观察组37例妇科腹腔镜手术患者提供综合护理干预，具体护理方法包含：①呼吸训练。妇科腹腔镜手术患者去枕后取平卧位，当患者持续吸氧24h后，护理人员指导患者进行呼吸训练：在呼吸时，控制呼吸道局部收缩，使得气体以缓慢均匀的速度呼出；吸气时，患者应控制膈肌下沉，同时保证腹部处于隆起状态。呼气与吸气的时间比例应尽量控制在2：1左右；②日常活动训练。初期护理人员应尽量辅助腹腔镜手术患者在平坦的地面上进行活动，逐渐提高患者对躯体及活动的掌控，使得患者尽快恢复正常活动功能。
1.3观察指标
观察两组妇科腹腔镜手术患者的疼痛等级。
观察患者的疼痛次数及疼痛时长。
观察两组妇科腹腔镜手术患者的护理满意度。
1.4评价标准
利用VAS对妇科腹腔镜患者术后的膈下及肩背疼痛等级进行评价。评价标准为：重度疼痛：7-10级；中度疼痛：4-6级；轻度疼痛：1-3级。
1.5统计学方法
本文采用SPSS20.0软件对74例妇科腹腔镜手术患者的相关数据进行统计分析。当P＜0.05时，认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1妇科腹腔镜手术患者术后的疼痛等级对比
妇科腹腔镜手术患者术后疼痛等级评价结果如表1所示。
由表3可知，对照组37例妇科腹腔镜手术患者对常规护理的满意度为32.43%；观察组37例妇科腹腔镜手术患者对综合护理干预的满意度为94.59%。二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
妇科患者在接受腹腔镜手术治疗之后，通常会产生膈下疼痛、肩背疼痛这两种并发症。为了验证护理干预在妇科腹腔镜手术患者术后护理中的应用效果，本文以74例患者作为研究对象，详细分析护理干预对患者术后膈下及肩背疼痛产生的影响。结果表明：呼吸训练及日常活动训练这两种护理对策的应用可以有效促进患者各级的运动，通过畅通患者体内血液循环的方式，缓解膈下疼痛及肩背疼痛状况，提升患者的护理满意度[3]-[5]。因此，在临床护理工作中，医院应该加强对护理干预的推广和应用。
结论：护理干预用于妇科腹腔镜手术患者的术后膈下疼痛及肩背疼痛护理，效果显著。
参考文献：
[1]徐晓芬，庄晓苹.护理干预对妇科肿瘤患者腹腔镜手术康复的影响[J].中国医药导报，2013，26：130-131.
[2]杜国丽.护理干预对妇科腹腔镜术后膈下及肩背疼痛的影响[J].大家健康（学术版），2013，16：173.
[3]李芬，彭秋琴，许春霞.心理护理联合疼痛干预对妇科患者腹腔镜术后疼痛的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，01：122-123.
[4]柳红艳.护理干预对妇科腹部腔镜手术后腹胀和肩背部疼痛的影响[J].中外医学研究，2016，08：74-75.
[5]汤玉英.护理干预对缓解妇科腹腔镜手术患者术后疼痛的临床研究[J].实用临床医药杂志，2014，08：63-65.
论文作者:邵明婷,巩艳慧
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期
论文发表时间:2017/6/14
标签：患者论文; 疼痛论文; 妇科论文; 腹腔镜论文; 术后论文; 手术论文; 对照组论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年3月第5期论文;