李清花
南京市溧水人民医院 江苏南京 211200
【摘 要】目的：对急性心梗绿色通道在急诊科中应用价值进行分析和探讨。方法：选取我院2012年1月-2015年4月收治的38例心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组患者通过绿色通道接受治疗，对照组患者接受常规流程下的治疗，对比治疗效果。结果：观察组患者平均抢救时间短于对照组患者（P<0.05）；并发症发生率为36.84%，抢救成功率为100%，均显著优于对照组患者，分别为（78.95%、89.47%），比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：急性心梗绿色通道在急诊科中的应用价值显著，不仅可有效缩短急性心梗死患者抢救时间，同时减少患者并发症发生率、提高治疗有效率。
【关键词】绿色通道；急性心梗是；急诊科；应用价值
【中图分类号】R963.16+2【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-05-166-01
急性心肌梗死为冠状动脉急性闭塞的一种，患者常以胸闷、血清心肌酶异常增高、心律不规律等为主要临床表现，患者的心理状况与本病的发生有着密切的联系，及时的抢救是提高患者生存率的关键，因此设立急性心梗绿色通道全面提高抢救效率意义重大[1-2]。基于此，本研究以我院2012年1月-2015年4月收治的38例心肌梗死患者为对象，分析探讨了急性心梗绿色通道在急诊科中应用价值。现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月-2015年4月收治的38例心肌梗死患者，随机分为观察组和对照组，观察组19例，男12例，女7例，平均年龄（62.48±13.45）岁；对照组19例，男13例，女6例，平均年龄（62.37±13.22）岁。两组患者性别、年龄等一般资料之间的比较差异不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者接受常规流程下的治疗，入院后接受常规术前检查、术前准备、术前谈话等。观察组患者通过绿色通道进行治疗，具体如下：患者入院10min内完成心肌酶检测、肌钙蛋白检测十二导联心电图的初步诊断等辅助诊断；依据实际的检查结果，安排专业主治医生，并要求医生于5min内到达[3]；会诊期间及时通知导管室做好术前准备，会诊结束后，直接告知患者家属患者病情，并将患者第一时间送往导管室；与20min内建立静脉通道并对患者行溶栓治疗，给予患者强心药物等；所有检验、化验报告单均加急送检；全程遵守先治疗后收费的原则。
1.3观察指标
记录患者抢救时间，计算平均抢救时间；观察患者并发症的发生情况，包括尿潴留、心跳骤停、心室颤动、心动过缓、心源性休克、房室传导阻滞、急性左心衰竭；计算患者抢救成功率，患者为死亡即表示抢救成功。
1.4统计学分析
使用SPSS17.0软件对收集到并经整理后的数据进行统计学分析，计量资料患者平均抢救时间用均数±标准差（x±s）表示，并用 t 检验，计数资料患者抢救时间分布、并发症情况以及抢救成功率用（n，%）表示，并用卡方检验，当P<0.05时，表示数据之间的比较差异显著，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者抢救时间比较
观察组患者平均抢救时间为（55.73±11.78）min，对照组患者平均抢救时间为（91.92±30.36）min，观察组患者平均抢救所用时间显著短于对照组患者，两组患者平均抢救时间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者抢救时间分布见表1。
表1 两组患者抢救时间分布表[n（%）]
2.3两组患者抢救成功率比较
19例观察组患者中无患者死亡，抢救成功率为100%；19例对照组患者中共2例患者死亡，包括术后感染死亡1例，多器官功能衰竭死亡1例，抢救成功率为89.47%。观察组患者抢球成功率显著高于对照组患者，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
心肌梗死具有起病急、病情危重等特点，早期及时的直接冠状动脉介入治疗是提高患者生存率、改善患者预后的关键[4]。绿色通道设立目的在于最大程度缩减患者转运、诊断、治疗过程中等待消耗的时间，确保患者在最短的时间内得到有效的救治，以全面提高患者的抢救效率[5]。本次研究中，通过绿色通道进行治疗的观察组患者平均抢救时间、并发症发生率均显著优于接受常规流程下治疗的对照组患者，抢救成功率显著高于对照组患者，两组患者以上指标间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，绿色通道可有效缩短患者抢救时间，提高心肌梗死患者抢救成功率，降低患者并发症发生率，对于患者预后以及生活质量的提高均有着积极的促进作用，值得临床进一步推广和使用。
参考文献：
[1]秦臻臻.急性心梗绿色通道在急诊科应用的护理体会[J].中国美容医学，2012，21（14）：603-604.
[2]靳东亮，睢德道.绿色通道在急性心肌梗死患者急诊行PCI术中的应用分析[J].中国实用医药，2015，（2）：108-109.
[3]王璞，郝永红，王红等.急诊绿色通道在急性心肌梗死患者中的应用[J].护理实践与研究，2015，（10）：134-135.
[4]陈晓云，潘道蓉，庞思等.急性心肌梗死患者入绿色通道后获益与风险评估[J].海南医学，2015，（14）：2062-2065.
[5]刘蕊，李慧，刘丽晓等.急诊绿色通道在抢救急性心肌梗死患者中的应用[J].中国民康医学，2015，（4）：46-47.
论文作者:李清花
论文发表刊物:《系统医学》2016年第5期
论文发表时间:2016/5/26
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