江苏省无锡市第四人民医院ICU科 214062
【摘要】目的 探讨实时护理质控在危重症患者护理管理中的应用效果，为相关医护人员在重症患者护理中提供科学的指导。方法 收集2013年10月到2015年3月收治重症患者的100例作为研究的对照组，将2015年7月到2016年3月份120例重症患者作为实验组。实验组采用护理质量持续改进的护理质控方式进行护理。对护理后的两组患者病情观察、专科护理、基础护理、护理并发症、健康教育、护理记录、急救物品、患者满意度进行比较两组患者的护理效果。结果 观察两组患者的治疗效果，试验组有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论在对于危重症患者护理过程中，对患者采用实时护理质控可提高护理人员的安全意识和质量改进意识、降低护理不良事件发生率，真正达到了护理质量持续改进的目的，促进患者健康生活，增加患者对护理的满意度；无论是从身体健康还是心理健康上来看都值得在危重症患者护理管理中推广使用。
【关键词】实时护理质控；应用效果；护理效果；推广使用
【中图分类号】R753.7 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-274-01
护理质量是指护理人员为患者提供护理技术服务和基础护理服务的效果及满足患者对护理服务一切合理需要的综合，是在护理过程中形成的客观表现，直接反映了护理工作的职业特色和工作内涵。护理质量关系到患者的愈后效果，在各项医学调查中显示护理对患者生理和心理都起到很大的影响。近些年来，我们在护理领域听到越来越多的实时护理质控，那么实时护理质控在重症患者护理管理中的应用又有哪些好处？首先实时护理质控，简单来说就是护理人员在护理过程中进行及时的护理质量评价。实时也称Real Time，在很早的时候这个词汇出现在计算机中，针对其速度提出，在正解里面是事物发生过程中的实际时间。逐渐引入医疗之中，对病患状况及时反映和进行及时的治疗应对；现在运用于护理之中，但仍处于摸索过程。本研究主要分析探讨实时护理质控在危重症患者护理管理中的应用效果，为相关医护人员在重症患者护理中提供科学的指导。并收集2013年10月到2015年3月收治重症患者的100例作为研究的对照组，将2015年7月到2016年3月份120例重症患者作为实验组。实验组采用护理质量持续改进的实施护理质控方式进行护理。从护理后的两组患者病相关情况比较两组患者护理效果。结果取得满意成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料选择2013年10月到2015年3月收治重症患者的100例作为研究的对照组，将2015年7月到2016年3月份120例重症患者作为实验组。对照中男性54例，女性46例，年龄在25岁到62岁，平均年龄41岁，颅脑外伤35例，心肌梗死22例，脑血管意外16例，呼吸衰竭14例，糖尿病13例。实验组男性68例女性52例，年龄在12岁到78岁，平均年龄46岁，颅脑外伤45例，心肌梗死22例，脑血管意外20例，呼吸衰竭21例，糖尿病12例。实验组采用护理质量持续改进的护理质控方式进行护理，观察组患者采用常规护理方式；从护理后两组患者的病情观察、专科护理、基础护理、护理并发症、健康教育、护理记录、急救物品、护理满意度等方面的护理效果进行比较。本研究经过患者及其亲属的同意，患者在研究前有明确病情危重的医学诊断依据，患者无其它心理上的疾病。实验结果采用统计学软件进行统计学分析，P＞0.05，在年龄和病情等方面无明显差异，差异不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
根据资料显示，对照组患者采用的是传统护理模式，护士长每日下班前对患者进行统一护理质量检查，科护士长对患者进行不定期监督和检查。对于实验组指定相关质控专家及护士、医生对患者进行追踪方法学检查观测，实行实时护理质控，对患者的饮食和生活习惯进行督导，并及时听取患者及患者家属的意见。
1.3效果判定
对患者病情、专科护理、基础护理、护理并发症、健康教育、护理文件书写、满意度进行比较两组患者的护理效果。关于护理效度进行综合评分比较，满意度大于100分为优秀，95以上为良好，90分到95为合格，90以下不合格。
1.4统计学分析
本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用??检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
实验组患者的治疗有效率明显高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。对于患者并发症和满意程度、身体指数进行测定，比较变化情况。试验前两组患者没有什么太差别，不具备统计学意义，试验后试验组效果明显高于调查组，试验组的各项生理指数远正常于对照组，并发症远低于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。
3.讨论
实时护理质控在危重症患者护理管理中效果明显，护理效果相对对照组下的传统护理有显著提高；从满意度看来，实时护理质控方式患者更为满意。
本研究结果显示，在试验前实验组的患者和对照组的患者并没有太大区别，在试验后，很明显地看出进行实时护理质控的试验组愈后优于常规护理下的对照组。对于危重症患者采用实时护理质控可提高护理人员的安全意识和质量意识、降低不良事件发生率，真正达到了护理质量持续改进的目的，并能促进患者健康生活，增加患者对医疗的满意程度，无论是从身体健康还是心理健康上来看都是值得在危重症患者护理管理中推广使用。
参考文献：
[1]尹琼华.三级质控模式在老年患者安全护理管理中的应用效果[J].护理实践与研究，2014，02：107-108.
[2]刘金叶，王泉莉，王新刚，刘海霞.实时护理质控在危重症患者护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2014，11：45-46.
[3]唐景洁，陈丽丽，吴碎秋.实时质控管理在危重症患者护理管理中的应用[J].中医药管理杂志，2015，23：95-96+99.
[4]刘传浩，张睿，高兴花，任宪芳，吴成英.三级质控模式在老年病房基础护理管理中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，18：13-15.
[5]张凤妹.危重症患者实施护理质量管理的临床效果分析[J].中国卫生标准管理，2015，24：210-211.
论文作者:孟霞
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/9/28
标签：患者论文; 实验组论文; 统计学论文; 实时论文; 效果论文; 两组论文; 对照组论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第8期论文;