重庆市梁平区合兴中心卫生院 重庆 400000
摘要：目的：探究护士分层护理管理在护理管理中的效果。方法：选用本院23名护理人员，开展本次研究。观察对比分层护理管理实施前后的护理效果。结果：在护理质量对比中，分层护理管理实施前基础护理、病房护理、专项护理以及个人护理的评分分别为（81.3±5.1）分、（81.9±4.1）分、（73.9±5.1）分、（73.7±4.3）分；实施分层护理管理后基础护理、病房护理、专项护理以及个人护理的评分分别为（93.1±6.3）分、（93.7±5.1）分、（95.1±4.9）分、（83.1±5.1）分。实施后护理质量评分高于实施前，存在统计学差异（P＜0.05）。结论：分层护理管理应用于护士护理管理中，能够提高护士的护理质量，具有临床使用价值。
关键词：护士；分层护理管理；护理管理
前言：
我国当前各大医院都在面临着同样的问题，医患纠纷问题[1]。护理人员作为医生的与病患之间的桥梁，在中间起到不可替代的作用。如若护理得当，可以减少患者的投诉，还能够减少医患纠纷。传统的护理方式具有滞后性，已经不适用于当前的发展。分层管理作为新型护理手段，其效果有待考究。本文选取136名护士，对其进行分层护理管理，取得了良好的效果，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取本院23名护士，随机分为两组，开展本次研究。年龄岁21-45，平均年龄（30.7±5.3）岁。所有护士经医学伦理委员会批准，签署试验告知书。
1.2护理方法
针对所有护士，采用分层护理管理的方式进行管理。将所有护士划分为五个等级，分别为初级护士、责任护士（初、中、高）、护士长。再根据不同工作岗位的护理要求，展开不同要求的护理管理。
①初级护士：由于初级护士的工作时间不长，经验有待丰富。因此在初级护士的工作中，主要的要求就是协助上护士完成护理工作。例如：接送患者检查、保持病房清洁等等。在初级护士工作中，要加强对初级护士的护理技能培养，严格要求初级护士面带微笑开展护理工作。②初级责任护士：相对于初级护士，具有一定的经验，并且已经取得从而资格证书。因此，对于初级责任护士而言，主要的护理要求就是完成上级护士交代的任务。同时需要帮助初级护士完善相关理论知识，参与到日常急救帮助中。③中级责任护士：中级责任护士是具有5年以上工作经验的护士。因此对于中级责任护士的要求，要提升到严格遵循医嘱，能够书写文书以及及时参与到抢救工作中。④高级责任护士：高级责任护士是指具有10年以上工作经验，且具有护士支撑的护理人员。高级责任护士需要对护理人员进行培训，指导护理人员开展工作，参与到危重病人抢救。⑤护士长：是护理团队的领导者。主要负责在医院院长指导下，对全员护理工作进行组织计划，并实施的责任人员。护士长要及时对护理动态进行掌握，并积极组织护士查房等大型工作。组织护理人员进行轮换调配，指导护士按照规章制度进行操作，防止护理失误。
1.3评价指标
通过笔试和实际操作两种方法，对护理人员进行考核，对比护理质量。考核由四个部分组成，分别是基础护理、病房护理、专项护理和个人护理。满分100分，分数越高，护理质量越好[2]。
1.4统计学方法
采用统计学软件spss21.0分析数据，所有计量资料通过“ ±s”表示，对比结果采取t检验；计数资料通过“n（%）”表示，对比采用??2检验。如果P＜0.05，则说明数据间差异具有统计学意义。
2结果
在实施前后护理质量比较中，实施后护理质量评分高于护理前，存在统计学意义，P＜0.05.
表1 组间比较（ ±s）
3讨论
护理人员是医疗系统的构成之一，对于病患的治疗有着非常重要的影响。护理人员决定着护理质量，护理质量的好坏直接影响到患者的生命安全以及身体恢复。因此，提高护理质量是新时期每一个医院都在面对的问题[3]。
护士分层护理管理是将护理人员细化分组，从而将护理工作详细的落实到护理人员工作中。分层护理管理可以将护理管理工作细化，保证护理的效果，减少护理中出错的几率[4]。分层护理管理相对于传统的护理模式，具有发展性。在临床护理中，使用传统护理模式，不仅增加了医患纠纷，也严重影响了医院的声誉。通过分层护理管理的手段对患者开展护理，能够使护理工作整齐划一，增加护理工作的系统性。护士分层管理在充分整合人力资源的基础上，对所有护理人员进行任务分布，从而合理安排了护理人员。同时，通过护士分层管理的手段也能够调动护理人员的工作积极性，增加凝聚力。通过分层护理管理的方式，可以使患者与护理人员进行有效沟通，为患者提供优质的护理服务。分层护理管理还能够使护理人员正视自己的不足，及时进行反思。从而提高自身的护理质量，努力鞭策自己不断发展，朝着更高一级的护理阶层迈进。本文通过对比护理分层管理实施前后护理质量的差异，展示出了护理分层管理的效果。通过分层管理提升护理质量，还能够促进患者恢复健康，改善医患关系，从而提升医院的声誉。
综上所述，在护士的管理中采用分层护理管理，可以提高护理质量，加强护理人员的专业性，值得临床推广使用。
参考文献：
[1]冯灵，汪锐，杨蓉. 护士分层进阶管理在神经内科护理管理中的应用及效果评价[J]. 护理研究，2015，7（28）：3552-3555.
[2]曹红军，易正金，何俊琴. 分层管理模式在护理工作管理中的应用研究[J]. 实用临床医药杂志，2016，20（16）：230-232.
[3]屠越，褚晓华. 分层次管理法在临床护理管理中的综合应用价值探讨[J]. 中国医疗设备，2016，8（s01）：275-275.
[4]王爱平，王六平，胡润珍. 护士分层管理在妇产科护理管理中的应用[J]. 护理研究，2016，30（12）：1487-1489.
论文作者:邓金花,蒋祖兰
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/8
标签：护士论文; 护理人员论文; 质量论文; 责任论文; 统计学论文; 患者论文; 效果论文; 《健康世界》2018年2期论文;